會(huì)計(jì)實(shí)操文庫(kù)大病報(bào)銷二次申請(qǐng)書(shū)-模板尊敬的 [醫(yī)保報(bào)銷部門(mén)名稱]：您好！我叫 [申請(qǐng)人姓名]，身份證號(hào)碼為 [具體身份證號(hào)碼]，聯(lián)系電話是 [聯(lián)系電話]，現(xiàn)居住于 [詳細(xì)家庭住址]在此，我懷著萬(wàn)分誠(chéng)懇的心情，就本人因患大病所產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，向貴部門(mén)提交二次報(bào)銷申請(qǐng)一、申請(qǐng)人基本情況我是一名 [職業(yè)]，家庭主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源依靠 [家庭收入來(lái)源說(shuō)明，如本人工資收入、配偶工作收入等]家中有 [家庭成員情況，如配偶、子女、老人等] 需要照顧，家庭經(jīng)濟(jì)狀況本就較為拮據(jù)然而，命運(yùn)弄人，我于 [患病日期] 被確診患上了 [大病名稱，如惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病等]，這猶如晴天霹靂，給我們?cè)酒届o的家庭帶來(lái)了沉重的打擊二、病情及治療過(guò)程自患病以來(lái)，我四處尋醫(yī)問(wèn)藥，先后在 [就診醫(yī)院 1 名稱]、[就診醫(yī)院 2 名稱] 等多家醫(yī)院接受治療治療過(guò)程極為艱辛，經(jīng)歷了多次手術(shù)、化療、放療等在 [就診醫(yī)院 1 名稱]，于 [手術(shù)日期 1] 進(jìn)行了 [手術(shù)名稱 1]，手術(shù)費(fèi)用高達(dá) [X] 元；術(shù)后又進(jìn)行了 [化療次數(shù) 1] 次化療，每次化療費(fèi)用為 [X] 元由于病情反復(fù)，轉(zhuǎn)至 [就診醫(yī)院 2 名稱] 繼續(xù)治療，在該醫(yī)院進(jìn)行了 [手術(shù)名稱 2]，花費(fèi) [X] 元，后續(xù)還進(jìn)行了一系列的康復(fù)治療，費(fèi)用總計(jì) [X] 元。

整個(gè)治療過(guò)程漫長(zhǎng)且痛苦，不僅身體承受著巨大的折磨，家庭經(jīng)濟(jì)也不堪重負(fù)三、醫(yī)療費(fèi)用支出及一次報(bào)銷情況截至目前，我為治療大病已累計(jì)支出醫(yī)療費(fèi)用 [總費(fèi)用金額] 元在第一次醫(yī)保報(bào)銷后，實(shí)際報(bào)銷金額為 [一次報(bào)銷金額] 元，個(gè)人自付費(fèi)用仍高達(dá) [自付金額] 元這些自付費(fèi)用對(duì)于我們這樣的普通家庭來(lái)說(shuō)，實(shí)在是難以承受之重為了支付醫(yī)療費(fèi)用，我們不僅花光了家中所有積蓄，還向親朋好友借了大量外債，目前家庭負(fù)債累累四、申請(qǐng)二次報(bào)銷的原因及訴求經(jīng)濟(jì)壓力巨大：高額的醫(yī)療費(fèi)用使家庭經(jīng)濟(jì)陷入絕境，生活陷入困境為了維持后續(xù)治療，我們已想盡辦法，但仍無(wú)法填補(bǔ)資金缺口每一筆醫(yī)療費(fèi)用的支出都讓我們感到無(wú)比焦慮，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降病情仍需持續(xù)治療：雖然經(jīng)過(guò)前期治療，病情有所緩解，但醫(yī)生告知仍需長(zhǎng)期服藥、定期復(fù)查以及進(jìn)行后續(xù)康復(fù)治療，這些都還需要大量的費(fèi)用支持如果因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因無(wú)法繼續(xù)治療，病情極有可能惡化，之前的努力也將付諸東流符合二次報(bào)銷政策：我仔細(xì)研讀了本地的醫(yī)保政策，了解到像我這種情況符合大病二次報(bào)銷的條件希望貴部門(mén)能夠考慮到我的實(shí)際困難，批準(zhǔn)我的二次報(bào)銷申請(qǐng)，幫助我緩解經(jīng)濟(jì)壓力，讓我能夠繼續(xù)接受治療，戰(zhàn)勝病魔基于以上實(shí)際情況，我懇請(qǐng)貴部門(mén)能夠批準(zhǔn)我的大病報(bào)銷二次申請(qǐng)。

我承諾所提交的所有申請(qǐng)材料真實(shí)有效，如有虛假，愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任為便于貴部門(mén)審核，我已將所有相關(guān)材料整理齊全，隨本申請(qǐng)書(shū)一并提交，包括但不限于醫(yī)院出具的病歷、診斷證明、費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用清單，以及一次報(bào)銷的相關(guān)憑證等再次感謝貴部門(mén)在百忙之中審閱我的申請(qǐng)，期待能夠得到貴部門(mén)的支持與幫助如有任何需要進(jìn)一步核實(shí)的信息，請(qǐng)隨時(shí)與我聯(lián)系申請(qǐng)人：[申請(qǐng)人姓名][申請(qǐng)日期]附件：申請(qǐng)人身份證復(fù)印件醫(yī)院病歷原件及復(fù)印件診斷證明原件及復(fù)印件醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件及復(fù)印件（包括一次報(bào)銷后剩余的發(fā)票）費(fèi)用清單原件及復(fù)印件一次報(bào)銷憑證復(fù)印件 4 / 4。