病態(tài)竇房結(jié)綜合征健康教育病態(tài)竇房結(jié)綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)病竇綜合征,又稱(chēng)竇房結(jié)功能不全由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和(或)竇房傳導(dǎo)障礙,從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀病態(tài)竇房結(jié)綜合征主要特點(diǎn)是竇房結(jié)的功能衰竭,可合并心房、房室交接處及心臟全傳導(dǎo)系統(tǒng)的病理改變大多于40歲以上出現(xiàn)癥狀有明確癥狀患者的年齡40~50和60~70歲最多見(jiàn)?1、?臨床表現(xiàn)輕重不一,可呈間歇發(fā)作多以心率緩慢所致腦、心、腎等臟器供血不足尤其是腦血供不足癥狀為主?? 2、?輕者乏力、頭昏、眼花、失眠、記憶力差、反應(yīng)遲鈍或易激動(dòng)等,易被誤診為神經(jīng)官能癥,老年人還易被誤診為腦血管意外或衰老綜合征?? 3、?嚴(yán)重者可引起短暫黑蒙、近乎暈厥、暈厥或阿斯綜合征發(fā)作部分患者合并短陣室上性快速心律失常發(fā)作,又稱(chēng)慢-快綜合征快速心律失常發(fā)作時(shí),心率可突然加速達(dá)100/min以上,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,心動(dòng)過(guò)速突然中止后可有心臟暫停伴或不伴暈厥發(fā)作?? 4、?嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或心動(dòng)過(guò)速除引起心悸外,還可加重原有心臟病癥狀,引起心力衰竭或心絞痛心排出量過(guò)低嚴(yán)重影響腎臟等臟器灌注還可致尿少、消化不良慢快綜合征還可能導(dǎo)致血管栓塞癥狀病態(tài)竇房結(jié)綜合征常由于竇房結(jié)及其周?chē)M織退行性病變或纖維化所致,應(yīng)積極查找病因,對(duì)癥處理,防止疾病進(jìn)一步發(fā)展,對(duì)心率過(guò)于緩慢者可安置人工心臟起搏器以維持正常生活及工作。
??(1)積極治療原發(fā)病? 消除基本病因,如積極治療心肌炎、急性心肌梗死和心肌缺血,恢復(fù)電解質(zhì)平衡;消除導(dǎo)致本病的誘因,病后應(yīng)堅(jiān)持遵醫(yī)囑服藥,鞏固療效,避免不良刺激?(2)慎用或停用各種抑制竇房結(jié)功能的藥物?如β-受體阻滯藥,維拉帕米、洋地黃類(lèi)制劑等以及其他抗心律失常藥物?(3)保持心情舒暢,注意勞逸結(jié)合,可適當(dāng)?shù)鼐殮夤?、打太極拳、散步等,以使筋脈氣血流通?(4)對(duì)急性竇房結(jié)功能不全應(yīng)積極病因治療、暫時(shí)性地增加竇性心率,以免演變成慢性病竇綜合征;對(duì)診斷明確的慢性病竇綜合征應(yīng)積極地采取中西醫(yī)綜合治療,以改善竇房結(jié)功能,阻斷病情進(jìn)一步發(fā)展藥物治療不佳或臨床癥狀明顯者,應(yīng)及早安裝起搏器,以預(yù)防猝死的發(fā)生。





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