
獸醫(yī)流行病學(xué)課件:分析流行病學(xué)
23頁單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,1,分析流行病學(xué),分析流行病學(xué)方法包括,病例,-,對照,研究和,隊列,研究,用鑒別疾病的主要病因或特定因素的致病作用,估價各種病因因素的定量效果2,相互比較,描述流行病學(xué)常涉及調(diào)查,分析流行病學(xué)常涉及研究,實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)常涉及實(shí)驗(yàn),3,一、顯著性檢驗(yàn),(一)證明統(tǒng)計學(xué)聯(lián)系的方法,1,、均數(shù)間的差異;,2,、顯著關(guān)系否?,3,、相關(guān)度檢驗(yàn),4,(二)顯著性檢驗(yàn)原理,1,、均數(shù)差異的顯著性,:,小概率事件不可能性原理,2,、無效假設(shè)(,null hypothesis,)樣本來自目的群體,均數(shù)與參考群體的均數(shù),無差異,5,3,、推斷錯誤,I,型錯誤:對真實(shí)無效假設(shè)的否定,其概率即為,(,即顯著性水平)正確者,接受真實(shí)無效假設(shè)型錯誤:對不真實(shí)的無效假設(shè)予以接受,其概率即為,;,正確者,對不真實(shí)的無效假設(shè)作出了否定6,(三),t,檢驗(yàn),1,、檢驗(yàn)來自參考群體的樣本,2,、檢驗(yàn)來自不同群體的兩個樣本,3,、檢驗(yàn)兩樣本間配對觀察值的比較,7,(四)卡方檢驗(yàn),適合于離散型變量的分析,8,第二節(jié) 病例,-,對照研究,一、概述,用于檢驗(yàn)病因假設(shè),為制定疾病研究策略和疾病防制策略提供依據(jù)。
原理:將動物群分為病例組和對照組;,追索過去的暴露史及其程度;,確定疾病與病因之間的聯(lián)系(果因關(guān)系);,完成假設(shè)檢驗(yàn)9,思路,步驟:首先證明疾病與暴露有聯(lián)系,,即,a,a,bc,c,d,,,進(jìn)一步證明有因果關(guān)系否?,有三種:,1,、直接性,2,、間接性,3,、無,10,圖解,研究群體,病例組,對照組,+,+,a,b,c,d,暴露史,11,二、病例組和對照組的選擇,(一)選擇原則,1,、控制變量,使兩個組 具有可比性;,2,、隨機(jī)樣本,使研究群體具有代表性;,3,、樣本含量,符合統(tǒng)計學(xué)分析要求;,12,(,二)來源,1,、獸醫(yī)院、診所、肉聯(lián)廠等;,2,、畜禽生產(chǎn)場或個體;,3,、在發(fā)病區(qū)尋找,有計劃的調(diào)查;,13,(三)病例選擇,1,、內(nèi)外部特征的限制;,病原學(xué)的同質(zhì)性年齡、性別、品種的規(guī)定;,2,、病例類型分為新發(fā)、現(xiàn)患和死亡;,14,(三)對照例的選擇,要求與病例特征與來源保持一致性設(shè)法:,1,、多組病例一組對照;,2,、一組病例多組對照;,3,、一組病例一組對照;,15,三、研究因素的選擇,1,、根據(jù)研究目的來定:,不可過多,需有重點(diǎn);,2,、研究因素:,已證實(shí)過的危險因素;,可疑的危險因素;,16,四、資料分析和評價,組別,去勢母狗,未去勢母狗,合計,患病,a,b,(a+b),未患病,c,d,(c+d),合計,(a+c),(a+d),n,(a+b+c+d),17,第三節(jié) 隊列研究,一、概述,原理:,將動物群分為暴露組和非暴露對照組;,追索將來的發(fā)病情況;,確定病因?qū)膊∥kU的程度(因果關(guān)系);,完成假設(shè)檢驗(yàn)。
18,隊列研究,圖解,暴露,非暴露,a,b,c,d,+,+,研究群體,疾病有無,19,二、研究方法和要求,1,、假設(shè)因素的確定;不是人為的施加;,2,、分組(暴露與否);,區(qū)域畜群暴露組和對照組的劃分;,特定畜群暴露組和對照組的劃分;,3,、隊列追蹤;,20,三、資料分析和評價(一)模式,組別,患病,未患病,合計,暴露組,a,b,(a+b),非暴露組,c,d,(c+d),合計,(a+c),(a+d),n,(a+b+c+d),21,四、資料分析和評價,(二)統(tǒng)計檢驗(yàn),需計算,通常暴露情況要以年計,計算發(fā)病率等,22,四、回顧性隊列研究,(一)、條件,1,、有記錄、能識別現(xiàn)在到過去的畜群成員;,2,、對所需研究的因素有詳實(shí)紀(jì)錄;,3,、隊列成員的結(jié)局有準(zhǔn)確記載;,4,、觀察數(shù)少于隊列,多于病例,-,對照;,5,、時間上短于隊列,長于病例,-,對照;,23,三者的區(qū)分,種類,過去,現(xiàn)在,將來,病例對照,觀察過去,暴露史,選擇病例和對照例,隊列,按暴露情況選擇隊列,追蹤觀察發(fā)病情況,回顧性隊列,按過去暴露情況分隊列,觀察是否發(fā)病,追蹤觀察繼續(xù)發(fā)病情況,。



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