單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,ICU,患者診斷性失血,診斷性失血概念,1992,年，由美國,Gleason,提出：,診斷性失血,是指實驗室、心導管檢查和介入放射診療等引起的血液丟失采血是常見的檢查手段，實驗室檢查是醫(yī)生進行診斷和治療的依據(jù)隨著醫(yī)生對實驗結(jié)果的依耐性增強，患者的采血頻率和采血量也逐漸增多，易導致診斷性失血ICU,患者的病情重，需要檢測的項目和治療手段多，相應的增加了診斷性失血量,診斷性失血對,ICU,患者的影響,1.,增加了患者的貧血和輸血率,2.,相應增加了患者的經(jīng)濟負擔,3.,影響患者的舒適感,貧血對,ICU,患者的影響,1.,降低血液黏滯度使心排血量、每博輸出量和心肌耗氧量增多，增加了心臟相關(guān)疾病的發(fā)生率和病死率,2.,影響血小板功能及血小板與血管壁之間的黏附作用，減弱止血功能,3.,貧血導致紅細胞攜氧能力下降，對患者呼吸系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)均產(chǎn)生不利影響,診斷性失血的原因,1.,靜脈切開是重要原因,2.,實際采血量多于診斷需血量,3.,各種常見有創(chuàng)診療操作的增加,對,ICU,診斷性失血預防,1.,提倡無創(chuàng)血流動力學檢測，減少靜脈切開失血,2.,應用密閉型采血系統(tǒng)，減少丟棄血量,3.,小容量采血和微量分析技術(shù),4.,制定患者血液保護制度，規(guī)范采血及相關(guān)操作,。