腹股溝斜疝的護理腹股溝斜疝的護理1基本概念2病因3臨床表現(xiàn)4診斷及治療5術(shù)前術(shù)后的護理6出院指導(dǎo)目錄CONTENTS腹股溝斜疝的護理基本概念l疝的概念疝的概念：體內(nèi)任何內(nèi)臟器官或者組織離開其正體內(nèi)任何內(nèi)臟器官或者組織離開其正常解剖部位，通過先天或者后天形成的薄弱點、常解剖部位，通過先天或者后天形成的薄弱點、缺損或孔隙缺損或孔隙進入另一部位進入另一部位最多發(fā)生于腹部，以最多發(fā)生于腹部，以腹外疝多見腹外疝多見腹股溝斜疝的護理病因先天因素后天因素誘因病因最常見于某些組織（精索、圓韌帶、臍血管、股血管）穿過腹壁的部位腹部手術(shù)或外傷，年老、久病、腹壁肌肉萎縮腹壓增高腹壓增高：慢性咳嗽，便秘，排尿困難，腹水，妊娠，啼哭，舉重等腹股溝斜疝的護理l 發(fā)生在腹股溝區(qū)的腹外疝，統(tǒng)稱為腹股溝疝(inguinal hemia)腹股溝疝的發(fā)生以男性為多，男女發(fā)病率之比約為15：1右側(cè)比左側(cè)多見腹股溝疝可分為腹股溝斜疝和直疝2種疝囊經(jīng)過腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管，再穿出腹股溝管外環(huán)(皮下環(huán))，并可進入陰囊者，稱為腹股溝斜疝(in—direct inguinal hernia)。

斜疝是最多見的腹外疝，約占全部腹外疝的75%～90%，占腹股溝疝的85%～95% 腹股溝斜疝的護理發(fā)病機制腹股溝斜疝的護理小兒腹股溝斜疝特點腹股溝斜疝的護理臨床表現(xiàn)腹股溝斜疝的護理臨床表現(xiàn)腹股溝斜疝的護理診斷與鑒別診斷腹股溝斜疝的護理治療腹股溝斜疝的護理治療腹股溝斜疝的護理術(shù)前護理診斷1，，知知識識缺乏：缺乏缺乏：缺乏預(yù)預(yù)防疝防疝發(fā)發(fā)生的有關(guān)知生的有關(guān)知識識及各及各項檢查項檢查的用途2，，焦焦慮慮：擔(dān)心疾病的愈后與手：擔(dān)心疾病的愈后與手術(shù)風(fēng)險術(shù)風(fēng)險有關(guān)有關(guān)3，，潛在并潛在并發(fā)發(fā)癥：嵌癥：嵌頓頓疝疝發(fā)發(fā)生生腹股溝斜疝的護理術(shù)前護理措施1，告訴病人，告訴病人 當(dāng)前所有檢查的內(nèi)容、目的當(dāng)前所有檢查的內(nèi)容、目的2，健康宣教：鼓勵患者多飲水，多食含粗，健康宣教：鼓勵患者多飲水，多食含粗纖維食物如蔬菜水果和豆類等，以避免便秘，纖維食物如蔬菜水果和豆類等，以避免便秘，必要時可給予緩瀉劑以保持大便通暢；同時必要時可給予緩瀉劑以保持大便通暢；同時；；少量多餐，避免食刺激性如辛辣等食物少量多餐，避免食刺激性如辛辣等食物腹股溝斜疝的護理術(shù)前護理措施3，觀觀察病情，出察病情，出現(xiàn)現(xiàn)明明顯顯腹痛伴疝腹痛伴疝塊塊增大，增大，緊張發(fā)緊張發(fā)硬、觸痛明硬、觸痛明顯顯，不能回，不能回納納腹腔，腹腔，應(yīng)應(yīng)高高度警惕嵌度警惕嵌頓頓疝疝發(fā)發(fā)生的可能，生的可能，須須立即通知醫(yī)生立即通知醫(yī)生及及時處時處理。

理4，術(shù)術(shù)前宣教：向患者前宣教：向患者講講解手解手術(shù)術(shù)的相關(guān)配合的相關(guān)配合知知識識及注意事及注意事項項,消除患者的疑消除患者的疑慮慮和不安和不安,5，術(shù)術(shù)前一晚前一晚應(yīng)應(yīng)洗洗頭頭、沐浴、沐浴術(shù)術(shù)，晚上，晚上2點點后禁后禁食食水腹股溝斜疝的護理術(shù)前護理措施6，術(shù)術(shù)前前訓(xùn)練訓(xùn)練患者在床上排尿、排便的方法，患者在床上排尿、排便的方法，送手送手術(shù)術(shù)前要囑患者排空膀胱，避免前要囑患者排空膀胱，避免術(shù)術(shù)后出后出現(xiàn)現(xiàn)尿尿儲儲留及留及術(shù)術(shù)中中誤傷誤傷膀胱7，手手術(shù)術(shù)當(dāng)天當(dāng)天進進行行備備皮腹股溝斜疝的護理術(shù)后護理診斷1，疼痛：與手術(shù)切口有關(guān)2，有排尿困難的可能3，有感染的危險4，知識缺乏5，潛在并發(fā)癥：陰囊水腫，切口感染腹股溝斜疝的護理術(shù)后護理措施1 1，，告訴病人及家屬心電監(jiān)護及吸氧的意義告訴病人及家屬心電監(jiān)護及吸氧的意義及注意事項及注意事項2 2，，指導(dǎo)病人翻身及床上活動指導(dǎo)病人翻身及床上活動3 3，，告訴病人家屬，告訴病人家屬，6h6h后如果病人無頭暈、后如果病人無頭暈、惡心、憋氣等不適，可改半臥位，并告知術(shù)惡心、憋氣等不適，可改半臥位，并告知術(shù)后后6 6小時內(nèi)禁食，小時內(nèi)禁食，6 6小時后先給飲水，如無嗆小時后先給飲水，如無嗆咳且無惡心嘔吐可進食半流食，第二天可進咳且無惡心嘔吐可進食半流食，第二天可進食普食。

食普食腹股溝斜疝的護理術(shù)后護理措施4 4，減輕或有效緩解疼痛減輕或有效緩解疼痛 腹股溝區(qū)予沙袋壓迫腹股溝區(qū)予沙袋壓迫1212小時，預(yù)防出血，小時，預(yù)防出血，減輕疼痛向病人解釋疼痛的原因，表示接減輕疼痛向病人解釋疼痛的原因，表示接受病人對疼痛的反應(yīng)，注意傾聽受病人對疼痛的反應(yīng)，注意傾聽5 5，積極處理尿儲留，積極處理尿儲留 給予聽流水聲，按摩大腿內(nèi)側(cè)，手術(shù)后給予聽流水聲，按摩大腿內(nèi)側(cè)，手術(shù)后因麻醉或手術(shù)刺激引起尿潴留者，必要時導(dǎo)因麻醉或手術(shù)刺激引起尿潴留者，必要時導(dǎo)尿尿腹股溝斜疝的護理術(shù)后護理措施6 6，積極處理咳嗽、咳痰，積極處理咳嗽、咳痰 正確指導(dǎo)病人多喝水，進行有效咳嗽，正確指導(dǎo)病人多喝水，進行有效咳嗽，囑醫(yī)囑給予氧氣霧化處理囑醫(yī)囑給予氧氣霧化處理7 7，并發(fā)癥的預(yù)防和護理，并發(fā)癥的預(yù)防和護理 確定潛在感染的部位，保持切口敷料干確定潛在感染的部位，保持切口敷料干凈整潔，被污染后及時更換；觀察陰囊有無凈整潔，被污染后及時更換；觀察陰囊有無出血、血腫等出血、血腫等8 8，減輕病人的顧慮，減輕病人的顧慮 尊重病人的隱私，床上解二便或換藥時尊重病人的隱私，床上解二便或換藥時應(yīng)加屏保護，針對性的進行心理疏導(dǎo)應(yīng)加屏保護，針對性的進行心理疏導(dǎo)腹股溝斜疝的護理術(shù)后護理措施9 9，，術(shù)后注意保暖，防止受涼而引起咳嗽；術(shù)后注意保暖，防止受涼而引起咳嗽；指導(dǎo)患者在咳嗽時用手掌按壓、保護切口，指導(dǎo)患者在咳嗽時用手掌按壓、保護切口，以免張力過大導(dǎo)致切口的疼痛或愈合。

以免張力過大導(dǎo)致切口的疼痛或愈合 1010，，保持大便通暢，囑患者避免用力大便，保持大便通暢，囑患者避免用力大便，以免增加腹壓導(dǎo)致疼痛增加以免增加腹壓導(dǎo)致疼痛增加腹股溝斜疝的護理出院指導(dǎo)1 1，患者出院后逐漸增加活動量，，患者出院后逐漸增加活動量，1 1個星期以臥個星期以臥床休息為主，可進行日常生活行為，床休息為主，可進行日常生活行為，3 3個月內(nèi)應(yīng)個月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動或提舉重物（避免重體力勞動或提舉重物（5Kg5Kg以上）2 2，注意避免腹內(nèi)壓升高的因素，如劇烈咳嗽、，注意避免腹內(nèi)壓升高的因素，如劇烈咳嗽、用力排便、提重物、長時間上下樓梯、登山、用力排便、提重物、長時間上下樓梯、登山、騎腳踏車、騎摩托車（男裝）及跑步等劇烈運騎腳踏車、騎摩托車（男裝）及跑步等劇烈運動等3 3，指導(dǎo)患者掌握勞逸結(jié)合的原則，保證足夠的，指導(dǎo)患者掌握勞逸結(jié)合的原則，保證足夠的睡眠5 5，保持大小便通暢，進食粗纖維食物，多飲水保持大小便通暢，進食粗纖維食物，多飲水6 6，若疝復(fù)發(fā)，應(yīng)及早診治若疝復(fù)發(fā)，應(yīng)及早診治腹股溝斜疝的護理此課件下載可自行編輯修改，供參考！此課件下載可自行編輯修改，供參考！感謝你的支持，我們會努力做得更好！感謝你的支持，我們會努力做得更好！。