0—60—6歲兒童中醫(yī)健康管理歲兒童中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范技術(shù)規(guī)范無(wú)極縣中醫(yī)院無(wú)極縣中醫(yī)院無(wú)極縣中醫(yī)院安占坡安占坡安占坡 小兒保健中的小兒保健中的食療食療、、推拿推拿等方法，既起到了防等方法，既起到了防病治病的作用，還解決了病治病的作用，還解決了小兒服藥困難的問(wèn)題，是小兒服藥困難的問(wèn)題，是健康綠色療法健康綠色療法0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康管理服務(wù)規(guī)范流程表滿滿?月月12月齡月齡9月齡月齡6月齡月齡3月齡月齡36月齡月齡30月齡月齡24月齡月齡18月齡月齡●詢(xún)?cè)儐?wèn)問(wèn)近近期期發(fā)發(fā)育育和和健健康康情情況況，，重重點(diǎn)點(diǎn)詢(xún)?cè)儐?wèn)問(wèn)小小兒兒的的飲飲食食 、、 大大 便便 、、活動(dòng)等情況活動(dòng)等情況●中中醫(yī)醫(yī)檢檢查查以以望望診診為為主主：：重重點(diǎn)點(diǎn)望望面面色色、、望望形形態(tài)態(tài)、、察察舌舌、、察察指指紋紋檢檢查查是是否否有有五遲五軟五遲五軟中中醫(yī)醫(yī)健健康康指導(dǎo)：指導(dǎo)：中中醫(yī)醫(yī)飲飲食食起居指導(dǎo)；起居指導(dǎo)；常常用用中中醫(yī)醫(yī)保健方法；保健方法；常常用用穴穴位位推推拿拿保保健健方法；方法；發(fā)發(fā)放放中中醫(yī)醫(yī)健健康康教教育育處方正正常?？煽梢梢苫蚧虍惍惓３Ｕ３＿M(jìn)進(jìn)行行針針對(duì)對(duì)性性中中醫(yī)醫(yī)健健康康指指導(dǎo)導(dǎo)或或建建議議轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)診。

診3-6歲兒童中醫(yī)健康管理服務(wù)規(guī)范流程表3歲歲5歲歲4歲歲●根根據(jù)據(jù)小小兒兒體體質(zhì)質(zhì)特特點(diǎn)點(diǎn)和和病病理理特特點(diǎn)點(diǎn)，，詢(xún)?cè)儐?wèn)問(wèn)發(fā)發(fā)育育和和患患病病情情況況，，測(cè)測(cè)量量體體重重、、身身長(zhǎng)長(zhǎng)，，按按照照生生長(zhǎng)長(zhǎng)發(fā)發(fā)育育參參考考值值評(píng)評(píng)估估重重點(diǎn)點(diǎn)詢(xún)?cè)儐?wèn)問(wèn)小小兒兒的的飲飲食食、、大大便便 、、 活活 動(dòng)動(dòng) 、、睡眠等情況睡眠等情況●中中醫(yī)醫(yī)檢檢查查重重點(diǎn)點(diǎn)望望面面色色、、望望頭頭發(fā)發(fā)、、望望形形態(tài)態(tài)，，察察舌舌切脈中中醫(yī)醫(yī)健健康康指導(dǎo)：指導(dǎo)：?中中 醫(yī)醫(yī) 飲飲食食起起居居指指導(dǎo)；導(dǎo)；常常見(jiàn)見(jiàn)疾疾病病的的中中醫(yī)醫(yī)保保健方法；健方法；常常見(jiàn)見(jiàn)穴穴位位的的推推拿拿保保健方法正正常?？煽梢梢苫蚧虍惍惓３７址治鑫鲈蛞?，，進(jìn)進(jìn)行行針針對(duì)對(duì)性性健健康康指指導(dǎo)導(dǎo)，，必必要要時(shí)時(shí)轉(zhuǎn)診6歲歲?兒童中醫(yī)診斷方法兒童中醫(yī)診斷方法?兒童日常中醫(yī)保健知識(shí)兒童日常中醫(yī)保健知識(shí)?兒童常見(jiàn)中醫(yī)保健適宜技術(shù)和方法兒童常見(jiàn)中醫(yī)保健適宜技術(shù)和方法一、兒童中醫(yī)診斷方法 望診ü望面色望面色 ü望形態(tài)望形態(tài) ü察舌察舌 ü察指紋察指紋 ü察二便察二便 望 面 色 正常面色正常面色：紅潤(rùn)有光澤，略帶黃色紅潤(rùn)有光澤，略帶黃色。

l紅紅 主熱主熱 證；證； l白白 主寒證、主虛證；主寒證、主虛證；l黃黃 主脾虛或有濕濁；主脾虛或有濕濁；l青青 主寒證、痛證、瘀證及驚風(fēng)先兆；主寒證、痛證、瘀證及驚風(fēng)先兆；l黑黑 腎虛、寒證、痛癥、淤血、水飲腎虛、寒證、痛癥、淤血、水飲 望 形 態(tài)包括望形體和動(dòng)態(tài)：觀察兒童體形的胖瘦強(qiáng)弱和動(dòng)靜姿態(tài)包括望形體和動(dòng)態(tài)：觀察兒童體形的胖瘦強(qiáng)弱和動(dòng)靜姿態(tài)?1、囟門(mén)、囟門(mén)：前囟：前囟1歲半前閉合為正常若前囟遲閉、突起、歲半前閉合為正常若前囟遲閉、突起、凹陷均為異常凹陷均為異常?2、頭發(fā)、頭發(fā)：頭發(fā)柔潤(rùn)光澤為正常若頭發(fā)稀疏、干枯、脫落、：頭發(fā)柔潤(rùn)光澤為正常若頭發(fā)稀疏、干枯、脫落、有枕禿為異常有枕禿為異常?3、體態(tài)、體態(tài)：姿態(tài)活潑、胖瘦適中為正常若多動(dòng)不寧或蜷曲：姿態(tài)活潑、胖瘦適中為正常若多動(dòng)不寧或蜷曲少動(dòng)、形體消瘦或肥胖為異常少動(dòng)、形體消瘦或肥胖為異常察 舌?舌體柔軟，伸縮自如，舌質(zhì)淡紅潤(rùn)澤，舌苔薄舌體柔軟，伸縮自如，舌質(zhì)淡紅潤(rùn)澤，舌苔薄白為正常白為正常?若舌質(zhì)紅、淡白胖大、紫黯有瘀斑，舌苔黃、若舌質(zhì)紅、淡白胖大、紫黯有瘀斑，舌苔黃、厚膩、剝脫為異常厚膩、剝脫為異常。

察 指 紋是兒科特有的診法，適用于是兒科特有的診法，適用于三歲以下的小兒三歲以下的小兒概念：概念：是指從食指橈側(cè)的淺是指從食指橈側(cè)的淺表靜脈 自虎口向指端分為自虎口向指端分為 風(fēng)、風(fēng)、氣、命氣、命三關(guān)正確的查看指紋的方法 將將小小兒兒抱抱于于光光亮亮處處，，醫(yī)醫(yī)生生用用左左手手食食中中指指固固定定患患兒兒腕腕關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)，，拇拇指指固固定定其其食食指指末末端端，，用用右右手手拇拇指指在在小小兒兒食食指指橈橈側(cè)側(cè)，，從命關(guān)向風(fēng)關(guān)輕輕推幾次，使指紋顯露從命關(guān)向風(fēng)關(guān)輕輕推幾次，使指紋顯露察指紋正常正常：：淡紫隱隱，不顯于風(fēng)關(guān)以上淡紫隱隱，不顯于風(fēng)關(guān)以上辨證綱領(lǐng)辨證綱領(lǐng)：： “浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實(shí)，浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實(shí)， 三關(guān)測(cè)三關(guān)測(cè)輕重輕重”透關(guān)射甲透關(guān)射甲：：指紋穿過(guò)了風(fēng)、氣、命三關(guān)達(dá)到指甲的指紋穿過(guò)了風(fēng)、氣、命三關(guān)達(dá)到指甲的部位，病情危急部位，病情危急察 大 便?正正常常兒兒童童的的大大便便應(yīng)應(yīng)該該是是色色黃黃而而干干濕濕適適中中，，日日行行1-2次次對(duì)對(duì)嬰嬰兒兒而而言言，，母母乳乳喂喂養(yǎng)養(yǎng)，，大大便便呈呈卵卵黃黃色色，，稠稠而而不不成成形形；；牛牛奶奶、、羊羊奶奶喂喂養(yǎng)養(yǎng)，，大大便便呈呈淡淡黃黃白白色色，，質(zhì)地較硬，有臭味，質(zhì)地較硬，有臭味，1日日3次左右，均屬正常。

次左右，均屬正常??若若大大便便干干結(jié)結(jié)成成球球，，排排便便困困難難，，數(shù)數(shù)日日一一行行，，或或大大便便清清稀稀，，夾夾有有未未消消化化食食物物或或粘粘液液，，一一日日數(shù)數(shù)次次，，均均為為異常二、兒童日常中醫(yī)保健知識(shí)?小小兒兒處處于于不不斷斷的的生生長(zhǎng)長(zhǎng)發(fā)發(fā)育育過(guò)過(guò)程程中中，，五五臟臟六六腑腑的的功功能能不不夠夠完完善善，，尤尤其其表表現(xiàn)現(xiàn)為為肺肺、、脾脾、、腎腎三三臟臟不不足足，，較成年人容易患病，因此應(yīng)加強(qiáng)兒童日常保健較成年人容易患病，因此應(yīng)加強(qiáng)兒童日常保健0-3歲兒童日常保健?（一）飲食調(diào)養(yǎng)（一）飲食調(diào)養(yǎng)?1．?huà)胗變浩⑽腹δ茌^薄弱，食物宜細(xì)、軟、爛、．?huà)胗變浩⑽腹δ茌^薄弱，食物宜細(xì)、軟、爛、碎，營(yíng)養(yǎng)均衡碎，營(yíng)養(yǎng)均衡?2．養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，避免偏食、縱兒所好，乳．養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，避免偏食、縱兒所好，乳食無(wú)度0-3歲兒童日常保健?（二）起居調(diào)攝（二）起居調(diào)攝?1．．?huà)雼雰簝阂乱轮獙拰捤伤?，，不不可可緊緊束束而而妨妨礙礙氣氣血血流流通通，，影影響響骨骨骼骼發(fā)發(fā)育育嬰嬰幼幼兒兒衣衣者者應(yīng)應(yīng)寒寒溫溫適適宜宜，，避免過(guò)暖避免過(guò)暖?2．．?huà)雼胗子變簝阂杏凶阕銐驂虻牡乃呙?，，注注意意逐逐步步形形成成夜夜間以睡眠為主、白天以活動(dòng)為主的作息習(xí)慣。

間以睡眠為主、白天以活動(dòng)為主的作息習(xí)慣?3．．經(jīng)經(jīng)常常帶帶孩孩子子到到戶戶外外活活動(dòng)動(dòng)，，多多曬曬太太陽(yáng)陽(yáng)，，增增強(qiáng)強(qiáng)體質(zhì)，增加對(duì)疾病的抵抗力體質(zhì)，增加對(duì)疾病的抵抗力4-6歲兒童日常保健?（一）飲食調(diào)養(yǎng)（一）飲食調(diào)養(yǎng)?1．．食食物物品品種種應(yīng)應(yīng)多多樣樣化化，，以以谷谷類(lèi)類(lèi)為為主主食食，，同同時(shí)時(shí)進(jìn)進(jìn)食食牛牛奶奶、、魚(yú)魚(yú)、、肉肉、、蛋蛋、、豆豆制制品品、、蔬蔬菜菜、、水水果果等等多多種種食物，注意葷素搭配食物，注意葷素搭配?2．．要要培培養(yǎng)養(yǎng)小小兒兒良良好好的的飲飲食食習(xí)習(xí)慣慣，，進(jìn)進(jìn)餐餐按按時(shí)時(shí)，，相相對(duì)對(duì)定定量量，，不不多多吃吃零零食食，，不不挑挑食食，，不不偏偏食食培培養(yǎng)養(yǎng)獨(dú)獨(dú)立立進(jìn)餐的能力進(jìn)餐的能力4-6歲兒童日常保健?（二）起居調(diào)攝（二）起居調(diào)攝?1．．養(yǎng)養(yǎng)成成良良好好的的生生活活習(xí)習(xí)慣慣，，包包括括作作息息規(guī)規(guī)律律，，定定時(shí)時(shí)排便?2．．根根據(jù)據(jù)氣氣溫溫變變化化，，及及時(shí)時(shí)增增減減衣衣服服遵遵循循古古訓(xùn)訓(xùn)“四時(shí)欲得小兒安，常要一分饑與寒四時(shí)欲得小兒安，常要一分饑與寒4-6歲兒童日常保健?（三）運(yùn)動(dòng)保?。ㄈ┻\(yùn)動(dòng)保健?1．．保保證證每每天天有有一一定定時(shí)時(shí)間間的的戶戶外外活活動(dòng)動(dòng)，，接接受受日日光光照照射，呼吸新鮮空氣。

射，呼吸新鮮空氣?2．加強(qiáng)鍛煉，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如跳繩、拍球等．加強(qiáng)鍛煉，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如跳繩、拍球等兒童飲食宜忌 ?1．．大大便便干干結(jié)結(jié)：：宜宜進(jìn)進(jìn)食食綠綠色色蔬蔬菜菜（（芹芹菜菜、、白白菜菜、、蘿蘿卜卜等等））、、水水果果（（香香蕉蕉、、蘋(píng)蘋(píng)果果、、火火龍龍果果等等））、、粗粗糧糧（（玉玉米米、、燕燕麥麥等等））；；忌忌食食香香燥燥、、煎煎炸炸、、辛辛辣辣、、油油膩膩食品?2．．腹腹瀉瀉：：宜宜進(jìn)進(jìn)食食薏薏苡苡仁仁、、山山藥藥等等；；忌忌食食生生冷冷、、油油膩食品?3．．食食欲欲不不振振：：宜宜進(jìn)進(jìn)食食扁扁豆豆、、蓮蓮子子、、山山楂楂等等；；忌忌食食寒涼、煎炸、甜膩食品寒涼、煎炸、甜膩食品三、兒童常見(jiàn)中醫(yī)保健 適宜技術(shù)和方法小兒推拿適應(yīng)癥范圍?小兒推拿療法應(yīng)用范圍廣泛，兒科的大部分病小兒推拿療法應(yīng)用范圍廣泛，兒科的大部分病癥一般都可以采用推拿療法癥一般都可以采用推拿療法?可治療多種病癥，但其中以消化、呼吸以及神可治療多種病癥，但其中以消化、呼吸以及神經(jīng)系統(tǒng)的功能性疾患療效最為顯著經(jīng)系統(tǒng)的功能性疾患療效最為顯著?對(duì)泌尿、運(yùn)動(dòng)等系統(tǒng)疾病也有較好的治療效果對(duì)泌尿、運(yùn)動(dòng)等系統(tǒng)疾病也有較好的治療效果。

小兒推拿手法?要求要求：：輕快柔和，平穩(wěn)著實(shí)輕快柔和，平穩(wěn)著實(shí)?常用手法常用手法：：推、揉、摩、運(yùn)、掐、捏、搓、擦推、揉、摩、運(yùn)、掐、捏、搓、擦等基本手法推推法法分分直直推推法法、、旋旋推推法法、、分分推推法法和和合合推推法法四四種種操操作作方方式?推推法法動(dòng)動(dòng)作作要要有有節(jié)節(jié)律律性性，，用用力力均均勻勻柔柔和和，，頻頻率率約約為為150-200次次/分分?本本法法通通經(jīng)經(jīng)活活絡(luò)絡(luò)，，廣廣泛泛應(yīng)應(yīng)用用于于小小兒兒的的頭頭面面、、上上肢肢、、胸胸腹腹、、腰背和下肢穴位的腰背和下肢穴位的“線線”狀和狀和“面面”狀穴位推法?直推法直推法：：以拇指橈側(cè)或指面，或食、中二指指以拇指橈側(cè)或指面，或食、中二指指面在穴位上做直線推動(dòng)面在穴位上做直線推動(dòng) ?多用于頭面、四肢及脊柱部位多用于頭面、四肢及脊柱部位推法?旋旋推推法法：：以以拇拇指指指指面面在在穴穴位位上上作作順順時(shí)時(shí)針針或或逆逆時(shí)時(shí)針針?lè)较虻沫h(huán)旋推動(dòng)方向的環(huán)旋推動(dòng) ?多用于手部五經(jīng)穴及面部穴位多用于手部五經(jīng)穴及面部穴位推法?分推法分推法：：用兩手拇指指面或橈側(cè)或食、中二指指面，自用兩手拇指指面或橈側(cè)或食、中二指指面，自穴位穴位向兩旁作分向推動(dòng)，或作向兩旁作分向推動(dòng)，或作“八八”形推動(dòng)。

形推動(dòng) ?多用于頭面、胸腹及腕掌部等多用于頭面、胸腹及腕掌部等推法?合推法合推法：：用兩拇指指面自穴位兩旁向穴中推動(dòng)，用兩拇指指面自穴位兩旁向穴中推動(dòng)，此動(dòng)作方向與分推法相反此動(dòng)作方向與分推法相反 ? 適用于頭面部、胸腹部及腕掌部適用于頭面部、胸腹部及腕掌部揉法?指揉法指揉法: :用拇指或食、中指端，或用食、中、無(wú)名用拇指或食、中指端，或用食、中、無(wú)名指端著力，緊緊吸附在穴位上并作回環(huán)揉動(dòng)，稱(chēng)指指端著力，緊緊吸附在穴位上并作回環(huán)揉動(dòng)，稱(chēng)指揉法 ?適用于身體各部位適用于身體各部位揉法?魚(yú)際揉法魚(yú)際揉法: :用大魚(yú)際或小魚(yú)際部著力，在其穴位上回環(huán)用大魚(yú)際或小魚(yú)際部著力，在其穴位上回環(huán)頻頻揉動(dòng)，稱(chēng)魚(yú)際揉法頻頻揉動(dòng)，稱(chēng)魚(yú)際揉法 ?適用于頭面、胸腹、脅肋、四肢部位適用于頭面、胸腹、脅肋、四肢部位小魚(yú)際揉法小魚(yú)際揉法大魚(yú)際揉法大魚(yú)際揉法摩法?摩法摩法是小兒按摩常用手法之一分是小兒按摩常用手法之一分指摩法指摩法、、掌摩法掌摩法和和旋摩法旋摩法三種該法常用于胸腹部的面狀穴如摩三種該法常用于胸腹部的面狀穴如摩腹，對(duì)治療腸胃疾患最為有效腹，對(duì)治療腸胃疾患最為有效u順摩為補(bǔ)，逆摩為瀉；順摩為補(bǔ)，逆摩為瀉；u掌摩為補(bǔ)，指摩為瀉；掌摩為補(bǔ)，指摩為瀉；u緩摩為補(bǔ)，急摩為瀉。

緩摩為補(bǔ)，急摩為瀉摩法?指摩法指摩法：：用食、中、無(wú)名三指腹在穴位或一定部用食、中、無(wú)名三指腹在穴位或一定部位上作連續(xù)的回旋撫摩，稱(chēng)指摩位上作連續(xù)的回旋撫摩，稱(chēng)指摩摩法?掌摩法掌摩法：：用掌心在穴位或一定部位上作回旋撫摩，用掌心在穴位或一定部位上作回旋撫摩，稱(chēng)掌摩運(yùn)法?運(yùn)法運(yùn)法：：用拇指或中指指端貼在穴位上作由此往彼的用拇指或中指指端貼在穴位上作由此往彼的環(huán)行或弧形移動(dòng)稱(chēng)運(yùn)法環(huán)行或弧形移動(dòng)稱(chēng)運(yùn)法?運(yùn)法主要用于八卦、太陽(yáng)等少數(shù)穴位上運(yùn)法操作時(shí)運(yùn)法主要用于八卦、太陽(yáng)等少數(shù)穴位上運(yùn)法操作時(shí)宜輕不宜重，宜緩不宜急宜輕不宜重，宜緩不宜急掐法?掐掐法法為為小小兒兒按按摩摩常常用用手手法法之之一一用用拇拇指指甲甲用用力力掐掐入穴內(nèi)以不掐破皮膚為宜入穴內(nèi)以不掐破皮膚為宜 ?掐掐法法屬屬?gòu)?qiáng)強(qiáng)刺刺激激手手法法之之一一，，具具有有定定驚驚安安神神、、開(kāi)開(kāi)竅竅醒醒神神的作用，用于救治小兒急的作用，用于救治小兒急驚驚風(fēng)拿法?拿拿法法是是小小兒兒按按摩摩常常用用手手法法之之一一用用拇拇指指指指端端和和食食中中二二指指指指端端，，或或用用拇拇指指指指端端與與其其余余四四指指指指端端相相對(duì)對(duì)用用力力提提捏捏筋腱。

后者又稱(chēng)五指拿后者又稱(chēng)五指拿?拿拿法法刺刺激激較較強(qiáng)強(qiáng)，，有有疏疏通通活活絡(luò)絡(luò)，，解解表表發(fā)發(fā)汗汗，，鎮(zhèn)鎮(zhèn)靜靜止止痛痛，，開(kāi)開(kāi)竅竅醒醒神神的的作作用用臨臨床床上上多多用用于于急急救救和和急急性性病病證證常常用用于于頸頸項(xiàng)項(xiàng)、、肩肩部部和和四四肢肢穴位，治療外感頭痛、頸強(qiáng)、四肢關(guān)節(jié)及肌肉酸痛穴位，治療外感頭痛、頸強(qiáng)、四肢關(guān)節(jié)及肌肉酸痛 捏法?捏捏法法為為小小兒兒按按摩摩常常用用手手法法分分捏捏脊脊法法和和擠擠捏捏法法兩兩種種常常用用于于治治療療小小兒兒消消化化系系統(tǒng)統(tǒng)的的疾疾病病，，如如腹腹瀉瀉、、嘔嘔吐吐、、厭厭食、夜啼、腦癱等食、夜啼、腦癱等 前位捏脊法前位捏脊法后位捏脊法后位捏脊法擠捏法?擠捏法擠捏法: :用雙手拇指與食、中、無(wú)名指指端自穴位或部用雙手拇指與食、中、無(wú)名指指端自穴位或部位周?chē)蛑醒胗昧D捏，使局部皮膚紅潤(rùn)和充血為止位周?chē)蛑醒胗昧D捏，使局部皮膚紅潤(rùn)和充血為止擠捏大椎穴退熱擠捏大椎穴退熱搓法?搓搓法法：：用用雙雙手手掌掌心心相相對(duì)對(duì)用用力力，，挾挾住住一一定定部部位位，，然然后后雙雙手手交交替替或或同同時(shí)時(shí)用用力力快快速速搓搓動(dòng)動(dòng)，，并并同同時(shí)時(shí)作作上上下下往往返返的移動(dòng)，稱(chēng)為搓法。

的移動(dòng)，稱(chēng)為搓法 ?適用于四肢及脅肋部適用于四肢及脅肋部擦法?用拇指外側(cè)緣或用食、中、無(wú)名指面在體表一定部位或用拇指外側(cè)緣或用食、中、無(wú)名指面在體表一定部位或穴位上來(lái)回摩擦擦法又分穴位上來(lái)回摩擦擦法又分指擦指擦、、掌擦掌擦和和魚(yú)際擦魚(yú)際擦三種指擦指擦-頭面、四肢頭面、四肢掌擦掌擦-肩背、胸脅部肩背、胸脅部大魚(yú)際擦大魚(yú)際擦-四肢、肩胛上部四肢、肩胛上部?推推拿拿補(bǔ)補(bǔ)瀉瀉：：（（1））按按方方向向分分：：向向心心為為補(bǔ)補(bǔ)，，離離心心為為瀉瀉；；（（2））按按力力量量分分：：力力量量輕輕為為補(bǔ)補(bǔ)，，力力量量重重為為瀉瀉；；（（3））按按速速度度分分：：速速度度慢慢為為補(bǔ)補(bǔ)，，速速度度快快為為瀉瀉；；（（4））循循經(jīng)經(jīng)補(bǔ)補(bǔ)瀉瀉：：順順著著經(jīng)經(jīng)脈脈氣氣血血運(yùn)運(yùn)行行的的方方向向推推為為補(bǔ)補(bǔ)，，逆逆著著經(jīng)經(jīng)脈脈氣氣血血運(yùn)運(yùn)行行的的方方向向推推為為瀉瀉；；（（5））旋推為補(bǔ)，直推為瀉旋推為補(bǔ)，直推為瀉?推推拿拿順順序序：：（（1））先先上上肢肢，，后后頭頭面面，，后后軀軀干干，，后后下下肢肢2））先先主主穴穴，，后后配配穴穴3））先先刺刺激激量量輕輕的的穴穴位位，，后后刺刺激激量量重重的的穴穴位位。

除除特特殊殊需需要要外外一一般般按按上上述述三三種種順順序序那那一一種種都都可以小兒推拿常用穴位小兒推拿常用穴位小兒推拿常用穴位★脾經(jīng)：（脾、脾土） ?位置位置：拇指末節(jié)羅紋面：拇指末節(jié)羅紋面?（拇指橈側(cè)指端到指跟）拇指橈側(cè)指端到指跟）?操操作作方方法法：：屈屈拇拇指指向向心心推推為為補(bǔ)補(bǔ)，，稱(chēng)稱(chēng)補(bǔ)補(bǔ)脾脾經(jīng)經(jīng)（（或或者者順順時(shí)時(shí)針針或或逆逆時(shí)時(shí)針針旋旋推推為為補(bǔ)補(bǔ)））；；直直拇拇指指離離心心推推為為瀉瀉，，?稱(chēng)稱(chēng)清清脾脾經(jīng)?次數(shù)次數(shù)：：推推300～～500次?功功用用：：補(bǔ)補(bǔ)脾脾經(jīng)經(jīng)：：健健脾脾胃胃、、補(bǔ)補(bǔ)氣氣血血清清脾脾經(jīng)經(jīng)：：清清熱熱利濕、化痰止嘔利濕、化痰止嘔?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：（（1））補(bǔ)補(bǔ)脾脾經(jīng)經(jīng)常常用用于于脾脾胃胃虛虛弱弱，，氣氣血血不不足足而而引引起起的的食食欲欲不不振振、、肌肌肉肉消消瘦瘦、、消消化化不不良良等等癥癥2））清清脾脾經(jīng)經(jīng)常常用用于于濕濕熱熱熏熏蒸蒸、、皮皮膚膚發(fā)發(fā)黃黃、、惡心嘔吐、腹瀉痢疾、咳嗽痰飲等癥惡心嘔吐、腹瀉痢疾、咳嗽痰飲等癥 肝經(jīng)：（肝、肝木） ?位置位置：食指末節(jié)羅紋面食指末節(jié)羅紋面?操操作作方方法法：：順順時(shí)時(shí)針針或或逆逆時(shí)時(shí)針針旋旋推推為為補(bǔ)補(bǔ)，，稱(chēng)稱(chēng)補(bǔ)補(bǔ)肝肝經(jīng)經(jīng)；；直直推推為為瀉瀉，，稱(chēng)稱(chēng)清清肝肝經(jīng)經(jīng)。

或或向向心心推推為為補(bǔ)補(bǔ)，，離離心心推推為為瀉）瀉）?次數(shù)次數(shù)：推：推300～～500次 ?功用功用：：清肝經(jīng)清肝經(jīng)：平肝瀉火、熄風(fēng)鎮(zhèn)驚、解郁除煩平肝瀉火、熄風(fēng)鎮(zhèn)驚、解郁除煩?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：清清肝肝經(jīng)經(jīng)能能平平肝肝瀉瀉火火，，熄熄風(fēng)風(fēng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)驚驚，，解解郁郁除除煩煩常常用用于于驚驚風(fēng)風(fēng)、、抽抽搐搐、、煩煩躁躁不不安安、、五五心心煩煩熱熱、、口苦、咽干、頭痛、頭暈等癥口苦、咽干、頭痛、頭暈等癥? 注注意意事事項(xiàng)項(xiàng)：：肝肝經(jīng)經(jīng)宜宜清清不不宜宜補(bǔ)補(bǔ)，，若若肝肝虛虛應(yīng)應(yīng)補(bǔ)補(bǔ)時(shí)時(shí)則則需補(bǔ)后加清，或以補(bǔ)腎經(jīng)代之，稱(chēng)為滋腎養(yǎng)肝法需補(bǔ)后加清，或以補(bǔ)腎經(jīng)代之，稱(chēng)為滋腎養(yǎng)肝法 心經(jīng)：（心、心火） ?位置位置：中指末節(jié)羅紋面中指末節(jié)羅紋面?操操作作方方法法：：順順時(shí)時(shí)針針或或逆逆時(shí)時(shí)針針旋旋推推為為補(bǔ)補(bǔ)，，稱(chēng)稱(chēng)補(bǔ)補(bǔ)心心經(jīng)經(jīng)；；直直推推為為瀉瀉，，稱(chēng)稱(chēng)清清心心經(jīng)經(jīng)或或向向心心推推為為補(bǔ)補(bǔ)，，離離心心推推為為瀉）瀉）?次數(shù)次數(shù)：推：推300～～500次?功用功用：清熱瀉火、養(yǎng)心安神清熱瀉火、養(yǎng)心安神?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：清清心心經(jīng)經(jīng)能能清清熱熱退退心心火火常常用用于于心心火火旺旺盛盛而而引引起起的的高高熱熱神神昏昏、、驚驚惕惕不不安安、、五五心心煩煩熱熱、、面面赤赤口口瘡瘡、、小小便便短短赤赤、、夜夜啼啼等等，，多多與與清清天天河河水水、、清清小腸等合用。

小腸等合用?注注意意事事項(xiàng)項(xiàng)：：本本穴穴宜宜用用清清法法不不宜宜用用補(bǔ)補(bǔ)法法，，恐恐動(dòng)動(dòng)心心火火之之故故若若氣氣血血不不足足而而見(jiàn)見(jiàn)心心煩煩不不安安，，睡睡臥臥露露睛睛等等癥癥，，需要補(bǔ)法時(shí)，可補(bǔ)后加清，或以補(bǔ)脾經(jīng)代之需要補(bǔ)法時(shí)，可補(bǔ)后加清，或以補(bǔ)脾經(jīng)代之腎經(jīng)：（腎、腎水）?位置位置：小指末節(jié)羅紋面小指末節(jié)羅紋面?操作方法操作方法：：順時(shí)針或逆時(shí)針旋推為補(bǔ)，稱(chēng)補(bǔ)腎經(jīng)；直順時(shí)針或逆時(shí)針旋推為補(bǔ)，稱(chēng)補(bǔ)腎經(jīng)；直推為瀉，稱(chēng)清腎經(jīng)或推為瀉，稱(chēng)清腎經(jīng)或離心推為補(bǔ)，向心推為瀉）離心推為補(bǔ)，向心推為瀉）?次數(shù)次數(shù)：推：推300～～500次次?功功用用：：補(bǔ)補(bǔ)腎腎經(jīng)經(jīng)：：補(bǔ)補(bǔ)腎腎益益腦腦、、溫溫養(yǎng)養(yǎng)下下元元清清腎腎經(jīng)經(jīng)：：清利下焦?jié)駸崆謇陆節(jié)駸?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：補(bǔ)補(bǔ)腎腎經(jīng)經(jīng)常常用用于于先先天天不不足足，，久久病病體體虛虛，，腎腎虛虛多多尿尿，，久久瀉瀉、、盜盜汗汗、、脫脫肛肛、、喘喘息息、、解解顱顱等等癥癥而而清腎經(jīng)清腎經(jīng)多用于治療膀胱蘊(yùn)熱，小便赤澀多用于治療膀胱蘊(yùn)熱，小便赤澀?注注意意事事項(xiàng)項(xiàng)：：腎腎經(jīng)經(jīng)穴穴一一般般多多用用補(bǔ)補(bǔ)法法，，因因腎腎常常虛虛，，而而慎用清法慎用清法確需用清法時(shí)，多用清小腸來(lái)代替。

確需用清法時(shí)，多用清小腸來(lái)代替★肺經(jīng)：（肺、肺金）?位置位置：無(wú)名指末節(jié)羅紋面無(wú)名指末節(jié)羅紋面?操作方法操作方法：順時(shí)針或逆時(shí)針旋推為補(bǔ)，稱(chēng)補(bǔ)肺經(jīng)；直：順時(shí)針或逆時(shí)針旋推為補(bǔ)，稱(chēng)補(bǔ)肺經(jīng)；直推為瀉，稱(chēng)清肺經(jīng)或向心推為補(bǔ)，離心推為瀉）推為瀉，稱(chēng)清肺經(jīng)或向心推為補(bǔ)，離心推為瀉）?次數(shù)次數(shù)：推：推300～～500次??功功用用：：補(bǔ)補(bǔ)肺肺經(jīng)經(jīng)：：補(bǔ)補(bǔ)益益肺肺氣氣；；清清肺肺經(jīng)經(jīng)：：宣宣肺肺清清熱熱、、疏風(fēng)解表、化痰止咳疏風(fēng)解表、化痰止咳?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：補(bǔ)補(bǔ)肺肺經(jīng)經(jīng)常常用用于于治治療療肺肺虛虛喘喘咳咳，，虛虛汗汗怕怕冷冷等等肺肺虛虛寒寒癥癥清清肺肺經(jīng)經(jīng)常常用用于于感感冒冒、、咳咳嗽嗽、、哮哮喘喘、、痰鳴等肺經(jīng)實(shí)熱之癥痰鳴等肺經(jīng)實(shí)熱之癥大腸：（大腸經(jīng)、大腸腑、大腸 筋、大腸側(cè)）?位置位置：食指橈側(cè)指端：食指橈側(cè)指端到虎口?操作方法操作方法：向心推為：向心推為補(bǔ)，稱(chēng)補(bǔ)大腸；離心補(bǔ)，稱(chēng)補(bǔ)大腸；離心推為瀉，稱(chēng)清大腸推為瀉，稱(chēng)清大腸?次數(shù)次數(shù)：推：推100～～300次?功功用用：：補(bǔ)補(bǔ)大大腸腸：：澀澀腸腸固固脫脫、、溫溫中中止止瀉瀉清清大大腸腸：：清利腸腑、除濕熱、導(dǎo)積滯清利腸腑、除濕熱、導(dǎo)積滯。

?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：補(bǔ)補(bǔ)大大腸腸經(jīng)經(jīng)常常用用于于虛虛寒寒性性的的腹腹瀉瀉、、腹腹痛痛、、脫脫肛肛等等癥癥清清大大腸腸經(jīng)經(jīng)常常用用于于濕濕熱熱腹腹瀉瀉，，飲飲食食積積滯滯，，赤白痢下，便秘等癥赤白痢下，便秘等癥 小腸：（小腸經(jīng)）?位位置置：：小小指指尺尺側(cè)側(cè)從從指指端端到指根成一直線到指根成一直線?操操作作方方法法：：向向心心推推為為 補(bǔ)補(bǔ)，，稱(chēng)稱(chēng)補(bǔ)補(bǔ)小小腸腸；；離離心心 推為瀉，稱(chēng)清小腸推為瀉，稱(chēng)清小腸?次數(shù)次數(shù)：：推推300～～500次?功用功用：清利下焦?jié)駸崆謇陆節(jié)駸?主治主治：小便赤澀不利、水瀉小便赤澀不利、水瀉?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：清清小小腸腸可可以以清清利利下下焦焦?jié)駶駸釤幔?，分分別別清清濁濁，，是是利利尿尿的的要要穴穴，，多多用用于于小小便便短短澀澀熱熱痛痛，，水水瀉瀉、、癃癃閉閉、、口口舌舌生生瘡瘡等等癥癥多多配配合合清清天天河河水水，，清清心心經(jīng)經(jīng)等等而而補(bǔ)補(bǔ)小小腸腸能能溫溫補(bǔ)補(bǔ)膀膀胱胱，，用用于于治治療療下下焦焦虛虛寒寒，，多多尿尿，，遺尿等癥遺尿等癥小天心：（魚(yú)際交）?位位置置：：手手掌掌面面大大小小魚(yú)際交接處魚(yú)際交接處?操操作作方方法法：：用用指指端端揉揉稱(chēng)稱(chēng)揉揉小小天天心心；；用用搗法稱(chēng)搗小天心。

搗法稱(chēng)搗小天心?次次數(shù)數(shù)：：揉揉3～～5分分鐘鐘，，搗搗20～～60次?功用功用：清熱、鎮(zhèn)驚、明目、利尿清熱、鎮(zhèn)驚、明目、利尿?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：搗搗小小天天心心長(zhǎng)長(zhǎng)于于鎮(zhèn)鎮(zhèn)靜靜安安神神，，多多用用于于治治療療驚驚風(fēng)風(fēng)、、抽抽搐搐、、驚驚惕惕不不安安等等癥癥，，多多配配合合開(kāi)開(kāi)天天門(mén)門(mén)、、掐掐人人中中等等揉揉小小天天心心長(zhǎng)長(zhǎng)于于清清熱熱明明目目、、利利尿尿，，多多配配合合揉揉上上馬馬、、揉揉掌掌小小橫橫紋紋等等治治療療口口瘡瘡、、目目赤赤痛痛、、夜夜啼啼、、小便短赤小便短赤★板門(mén)：（版門(mén)）?位置位置：手掌面大魚(yú)際隆起處手掌面大魚(yú)際隆起處?操作方法操作方法：用拇指端點(diǎn)揉稱(chēng)：用拇指端點(diǎn)揉稱(chēng)揉板門(mén)揉板門(mén)；自拇指根推向腕橫紋；自拇指根推向腕橫紋稱(chēng)稱(chēng)板門(mén)推向橫紋板門(mén)推向橫紋；自腕橫紋推向拇指根稱(chēng)；自腕橫紋推向拇指根稱(chēng)橫紋推向板門(mén)橫紋推向板門(mén)?次數(shù)次數(shù)：推：推100～～300次揉3～～5分鐘? 臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：揉揉板板門(mén)門(mén)可可以以健健脾脾和和胃胃，，消消食食化化滯滯，，通通達(dá)達(dá)上上下下氣氣機(jī)機(jī)常常用用于于飲飲食食積積滯滯，，食食欲欲不不振振，，噯噯氣氣，，腹腹脹脹，，腹腹瀉瀉，，嘔嘔吐吐等等癥癥，，多多與與補(bǔ)補(bǔ)脾脾經(jīng)經(jīng)，，運(yùn)運(yùn)內(nèi)內(nèi)八八卦卦等等合合用用。

板板門(mén)門(mén)推推向向橫橫紋紋，，功功專(zhuān)專(zhuān)止止瀉瀉，，用用于于脾脾陽(yáng)陽(yáng)不不振振，，乳乳食食停停滯滯引引起起之之泄泄瀉瀉，，多多與與推推大大腸腸、、推推脾脾經(jīng)經(jīng)等等合合用用橫橫紋紋推推向向板板門(mén)門(mén)，，功功專(zhuān)專(zhuān)止止嘔嘔，，用用于于胃胃氣氣受受傷傷，，失失于于和和降降，，推推之之能能和和胃胃降降逆逆而而止止嘔嘔，，多多與與推推脾脾經(jīng)經(jīng)、、分分腹腹陰陰陽(yáng)、運(yùn)八卦等合用陽(yáng)、運(yùn)八卦等合用 胃經(jīng)：（胃、胃腑）?位置位置：拇指掌面近掌端一：拇指掌面近掌端一節(jié)手掌大魚(yú)際外側(cè)赤節(jié)手掌大魚(yú)際外側(cè)赤白肉際交界處）白肉際交界處）?操作方法操作方法：旋推為補(bǔ)，稱(chēng)：旋推為補(bǔ)，稱(chēng)補(bǔ)胃經(jīng)；直推為瀉，稱(chēng)清補(bǔ)胃經(jīng)；直推為瀉，稱(chēng)清胃經(jīng)?次數(shù)次數(shù)：推：推300～～500次??功用功用：清脾胃濕熱、消食積、降逆止嘔清脾胃濕熱、消食積、降逆止嘔?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：清清胃胃經(jīng)經(jīng)可可以以清清利利中中焦焦?jié)駶駸釤?，，和和胃胃降降逆逆，，瀉瀉胃胃火火，，除除煩煩止止渴渴，，常常用用于于治治療療胃胃火火上上亢亢引引起起的的衄衄血血，，煩煩渴渴喜喜飲飲、、便便秘秘、、嘔嘔吐吐、、呃呃逆逆、、腹腹脹脹、、厭厭食食等等癥癥多多與與清清天天河河水水，，掐掐揉揉四四橫橫紋紋等等合合用用。

補(bǔ)補(bǔ)胃胃經(jīng)經(jīng)能能健健脾脾胃胃，，助助運(yùn)運(yùn)化化，，常常用用于于脾脾胃胃虛虛弱弱，，消消化化不不良良，，腹腹脹納呆等，常與摩腹，揉中脘等合用脹納呆等，常與摩腹，揉中脘等合用內(nèi)八卦：（內(nèi)八方）?位置位置：手掌面以掌心內(nèi)勞宮為圓：手掌面以掌心內(nèi)勞宮為圓心，內(nèi)勞宮到中指根中外心，內(nèi)勞宮到中指根中外1/3交交界處為半徑所作圓周上的八個(gè)點(diǎn)界處為半徑所作圓周上的八個(gè)點(diǎn)從小魚(yú)際起按順時(shí)針排列依次為從小魚(yú)際起按順時(shí)針排列依次為乾、坎、艮、震、巽、離、坤、乾、坎、艮、震、巽、離、坤、兌?操作方法操作方法：用拇指端運(yùn)，稱(chēng)運(yùn)內(nèi)：用拇指端運(yùn)，稱(chēng)運(yùn)內(nèi)八卦；按乾、坎、艮、震依次推八卦；按乾、坎、艮、震依次推運(yùn)一周，稱(chēng)順運(yùn)內(nèi)八卦；反之，運(yùn)一周，稱(chēng)順運(yùn)內(nèi)八卦；反之，稱(chēng)逆運(yùn)內(nèi)八卦稱(chēng)逆運(yùn)內(nèi)八卦?次數(shù)次數(shù)：運(yùn)：：運(yùn)：100～～500次?功用功用：寬胸利膈、理氣化痰、行滯消食寬胸利膈、理氣化痰、行滯消食?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：運(yùn)運(yùn)內(nèi)內(nèi)八八卦卦善善于于調(diào)調(diào)理理氣氣機(jī)機(jī)，，常常與與推推脾脾經(jīng)經(jīng)、、揉揉板板門(mén)門(mén)等等合合用用，，治治療療胸胸隔隔不不利利、、氣氣悶悶不不舒舒、、疳疳積積、、消消化化不不良良、、腹腹脹脹、、喘喘咳咳、、腹腹痛痛、、嘔嘔吐吐等等消消化化系系統(tǒng)統(tǒng)及及呼呼吸吸系系統(tǒng)統(tǒng)的的多多種種疾疾病病。

順順運(yùn)運(yùn)內(nèi)內(nèi)八八卦卦偏于理氣，偏于理氣，逆運(yùn)內(nèi)八卦逆運(yùn)內(nèi)八卦偏于降逆偏于降逆四 橫 紋?位置位置：手掌面食、中、無(wú)：手掌面食、中、無(wú)名、小指近掌端指間關(guān)節(jié)名、小指近掌端指間關(guān)節(jié)橫紋處?操作方法操作方法：用指甲掐后繼：用指甲掐后繼以揉法，稱(chēng)掐揉四橫紋以揉法，稱(chēng)掐揉四橫紋用推法來(lái)回推，稱(chēng)推四橫用推法來(lái)回推，稱(chēng)推四橫紋?次數(shù)次數(shù)：掐揉數(shù)次；推：掐揉數(shù)次；推50～～100次?功用功用：退熱除煩、散瘀結(jié)、調(diào)中除脹、行氣和血退熱除煩、散瘀結(jié)、調(diào)中除脹、行氣和血?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：掐掐揉揉四四橫橫紋紋和和推推四四橫橫紋紋常常與與補(bǔ)補(bǔ)脾脾經(jīng)經(jīng)，，揉揉中中脘脘，，運(yùn)運(yùn)內(nèi)內(nèi)八八卦卦等等合合用用，，治治療療腹腹脹脹、、口口唇唇腫腫脹脹破裂、疳積、消化不良等癥破裂、疳積、消化不良等癥二馬：（上馬、二人上馬）?位置位置：手背無(wú)名指及：手背無(wú)名指及小指掌指關(guān)節(jié)后陷中小指掌指關(guān)節(jié)后陷中?操作方法操作方法：用指端揉：用指端揉或按稱(chēng)揉二馬或按稱(chēng)揉二馬?次數(shù)次數(shù)：揉：揉3～～5分鐘?功用功用：滋陰補(bǔ)腎，順氣散結(jié)，利水通淋滋陰補(bǔ)腎，順氣散結(jié)，利水通淋?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：揉揉二二馬馬為為滋滋陰陰補(bǔ)補(bǔ)腎腎的的要要法法，，還還能能順順氣氣散散結(jié)結(jié)，，利利水水通通淋淋，，可可用用于于陰陰虛虛陽(yáng)陽(yáng)亢亢、、潮潮熱熱煩煩躁躁、、牙牙痛痛、、目目赤赤、、喘喘咳咳等等多多種種病病癥癥。

特特別別配配合合四四橫橫紋紋、、小小橫橫紋紋等等應(yīng)應(yīng)用用時(shí)時(shí)對(duì)對(duì)消消肺肺部部的的干干、、濕濕性性啰音有良好的消退作用啰音有良好的消退作用三 關(guān)?位置位置：前臂橈側(cè)腕橫紋至肘橫紋成一直線前臂橈側(cè)腕橫紋至肘橫紋成一直線?操作方法操作方法：由腕向肘方向直推稱(chēng)推上三關(guān)由腕向肘方向直推稱(chēng)推上三關(guān)?次數(shù)次數(shù)：：100～～500次?功用功用：溫陽(yáng)散寒，發(fā)汗解表，補(bǔ)氣行氣溫陽(yáng)散寒，發(fā)汗解表，補(bǔ)氣行氣?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：推推三三關(guān)關(guān)善善治治由由氣氣血血虛虛弱弱、、陽(yáng)陽(yáng)氣氣不不足足所所致致四四肢肢厥厥冷冷、、疳疳積積、、吐吐瀉瀉、、風(fēng)風(fēng)寒寒感感冒冒、、腹腹痛痛、、疹出不暢等一切虛寒之癥疹出不暢等一切虛寒之癥?注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)：三關(guān)穴性屬大熱，有熱象時(shí)慎用三關(guān)穴性屬大熱，有熱象時(shí)慎用六 腑?位置位置：前臂尺側(cè)腕：前臂尺側(cè)腕橫紋至肘橫紋成一橫紋至肘橫紋成一直線?操作方法操作方法：由肘向：由肘向腕方向直推稱(chēng)退下腕方向直推稱(chēng)退下六腑?次數(shù)次數(shù)：：100～～500次?功用功用：清熱，涼血，解毒清熱，涼血，解毒?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：退退六六腑腑常常用用于于臟臟腑腑郁郁熱熱、、壯壯熱熱煩煩渴渴、、痄痄腮腮腫腫毒毒、、汗汗證證、、咽咽痛痛等等一一切切實(shí)實(shí)熱熱之之癥癥，，清熱之力較強(qiáng)。

清熱之力較強(qiáng)?注注意意事事項(xiàng)項(xiàng)：：六六腑腑穴穴性性屬屬大大寒寒，，對(duì)對(duì)一一切切寒寒癥癥慎慎用天 河 水?位置位置：前臂內(nèi)側(cè)正中腕橫紋至肘橫紋成一直線前臂內(nèi)側(cè)正中腕橫紋至肘橫紋成一直線?操作方法操作方法：由腕向肘方向直推稱(chēng)清天河水由腕向肘方向直推稱(chēng)清天河水?次數(shù)次數(shù)：：100～～500次?功用功用：疏風(fēng)清熱、解表除煩疏風(fēng)清熱、解表除煩?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：清清天天河河水水性性微微涼涼，，較較平平和和，，主主要要用用于于熱熱癥癥，，清清熱熱而而不不傷傷正正氣氣可可治治五五心心煩煩熱熱、、口口燥燥咽咽干干、、口口舌舌生生瘡瘡、、弄弄舌舌、、夜夜啼啼、、感冒發(fā)熱、頭痛、咽痛等多種疾病感冒發(fā)熱、頭痛、咽痛等多種疾病天 樞?位置位置：臍旁：臍旁2寸?操作方法操作方法：用指：用指端揉或按稱(chēng)揉或端揉或按稱(chēng)揉或按天樞?次數(shù)次數(shù)：揉或按：揉或按1～～3分鐘?功用功用：疏理大腸、理氣消滯疏理大腸、理氣消滯?臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用：：天樞天樞為大腸之募穴，常用于治療急為大腸之募穴，常用于治療急慢性胃腸炎及消化功能紊亂引起的腹瀉、痢疾、慢性胃腸炎及消化功能紊亂引起的腹瀉、痢疾、腹痛、嘔吐、食積、腹脹、大便秘結(jié)等癥，常腹痛、嘔吐、食積、腹脹、大便秘結(jié)等癥，常與按揉足三里等穴位合用，特別是用于感染性與按揉足三里等穴位合用，特別是用于感染性腹瀉。

腹瀉  臍：（神闕） ?位置位置：肚臍?操作方法操作方法：用：用 掌摩稱(chēng)摩臍；掌摩稱(chēng)摩臍；用揉法稱(chēng)揉臍用揉法稱(chēng)揉臍?次數(shù)次數(shù)：摩或揉：摩或揉 1～～3分鐘?功功用用：：溫溫陽(yáng)陽(yáng)散散寒寒、、補(bǔ)補(bǔ)益益氣氣血血、、健健脾脾和和胃胃、、消消食食導(dǎo)滯?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：揉揉臍臍、、摩摩臍臍多多用用于于腹腹瀉瀉、、腹腹痛痛、、嘔嘔吐吐、、便便秘秘、、疳疳積積等等癥癥臨臨床床上上揉揉臍臍、、摩摩腹腹、、推推上上七七節(jié)節(jié)骨骨、、揉揉龜龜尾尾常常配配合合應(yīng)應(yīng)用用，，簡(jiǎn)簡(jiǎn)稱(chēng)稱(chēng)“龜龜尾尾七七節(jié)，摩腹揉臍節(jié)，摩腹揉臍”，治療腹瀉效果較好治療腹瀉效果較好 丹 田?位置位置：：臍下臍下2～～3寸寸之間?操作方法操作方法：用大魚(yú)：用大魚(yú)際揉稱(chēng)揉丹田，用際揉稱(chēng)揉丹田，用指端按稱(chēng)按丹田指端按稱(chēng)按丹田?次數(shù)次數(shù)：揉：揉3～～5分鐘?功用功用：培腎固本、溫補(bǔ)下元、分清別濁培腎固本、溫補(bǔ)下元、分清別濁?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：揉揉、、摩摩丹丹田田多多用用于于小小兒兒先先天天不不足足，，寒寒凝凝少少腹腹所所致致的的腹腹痛痛、、疝疝氣氣、、遺遺尿尿、、尿尿頻頻、、水水瀉瀉、、脫脫肛肛等等癥癥，，常常與與補(bǔ)補(bǔ)腎腎經(jīng)經(jīng)、、推推三三關(guān)關(guān)、、揉揉外外勞勞等等合合用用。

揉揉丹丹田田對(duì)對(duì)尿尿潴潴留留有有一一定定效效果果，，臨臨床床上上常常與與推推箕箕門(mén)門(mén)、、清小腸等合用清小腸等合用?注注意意事事項(xiàng)項(xiàng)：：揉揉丹丹田田用用于于功功能能性性尿尿潴潴留留及及腹腹瀉瀉的的水水樣便時(shí)，操作時(shí)間要相對(duì)長(zhǎng)一些可以提高療效樣便時(shí)，操作時(shí)間要相對(duì)長(zhǎng)一些可以提高療效★腹：（腹陰陽(yáng)） ?位位置置：：整整個(gè)個(gè)腹腹部?操操作作方方法法：：用用摩摩法法，，稱(chēng)稱(chēng)摩摩腹腹；；用用分分法法，，稱(chēng)稱(chēng)分分腹陰陽(yáng)?次次數(shù)數(shù)：：摩摩腹腹3～～5分分鐘鐘，，分分腹腹陰陰陽(yáng)陽(yáng)?50～～100次?功用功用：健脾和胃、理氣消食健脾和胃、理氣消食?臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用：：摩腹、分推腹陰陽(yáng)摩腹、分推腹陰陽(yáng)對(duì)于小兒腹瀉、腹對(duì)于小兒腹瀉、腹痛、嘔吐、惡心、便秘、腹脹、疳積、厭食等消痛、嘔吐、惡心、便秘、腹脹、疳積、厭食等消化功能紊亂效果較好，常與捏脊、按揉足三里合化功能紊亂效果較好，常與捏脊、按揉足三里合用，作為小兒保健手法用，作為小兒保健手法?注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)：摩腹的方向與補(bǔ)瀉有一定的關(guān)系，一：摩腹的方向與補(bǔ)瀉有一定的關(guān)系，一般順時(shí)針?lè)较驗(yàn)闉a法多，而逆時(shí)針?lè)较騽t多為補(bǔ)般順時(shí)針?lè)较驗(yàn)闉a法多，而逆時(shí)針?lè)较騽t多為補(bǔ)法。

法★脊柱：（脊）?位置位置：后背正中線大椎至龜尾成一直線后背正中線大椎至龜尾成一直線?操操作作方方法法：：由由下下向向上上用用捏捏法法稱(chēng)稱(chēng)捏捏脊脊；；由由上上向向下下直直推推稱(chēng)稱(chēng)推脊?次數(shù)次數(shù)：捏脊：：捏脊：5～～7遍；推脊：遍；推脊：100～～300次?功功用用：：捏捏脊脊：：調(diào)調(diào)陰陰陽(yáng)陽(yáng)、、理理氣氣血血、、和和臟臟腑腑、、通通經(jīng)經(jīng)絡(luò)絡(luò)、、培培元元?dú)鈿?；；推脊推脊：清?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：（（1））捏捏脊脊法法具具有有強(qiáng)強(qiáng)健健身身體體功功能能，，是是小小兒兒保保健健常常用用主主要要手手法法之之一一常常用用于于疳疳積積、、腹腹瀉瀉、、腹腹痛痛、、厭厭食食等等一一切切先先后后天天不不足足之之癥癥本本法法操操作作時(shí)時(shí)旁旁及及足足太太陽(yáng)陽(yáng)膀膀胱胱經(jīng)經(jīng)脈脈，，臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用時(shí)時(shí)可可根根據(jù)據(jù)不不同同的的病病情情，，重重提提或或按按揉揉相相應(yīng)應(yīng)的的背背部部俞俞穴穴，，能能加加療療效效2））推推脊脊從從上上至至下下，，能能清清熱熱，，多多與與清清河河水水、、退退六腑、推涌泉等合用六腑、推涌泉等合用?注注意意事事項(xiàng)項(xiàng)：：捏捏脊脊法法有有較較強(qiáng)強(qiáng)的的補(bǔ)補(bǔ)益益作作用用，，能能助助陽(yáng)陽(yáng)生生熱熱，，所所以以對(duì)對(duì)有有些些疾疾病病應(yīng)應(yīng)慎慎用用，，如如：：急急性性熱熱病病、、某某些些嚴(yán)嚴(yán)重重的的心心、、肝肝、、腎臟疾病等。

腎臟疾病等★七節(jié)骨：（七節(jié)）?位置位置：第四腰椎至尾：第四腰椎至尾骨尖端成一直線骨尖端成一直線?操作方法操作方法：向上直推，：向上直推，稱(chēng)推上七節(jié)骨；向下稱(chēng)推上七節(jié)骨；向下直推，稱(chēng)推下七節(jié)骨直推，稱(chēng)推下七節(jié)骨?次數(shù)次數(shù)：推：推100～～500次 ?功功用用：：推推上上七七節(jié)節(jié)骨骨，，溫溫陽(yáng)陽(yáng)止止瀉瀉；；推推下下七七節(jié)節(jié)骨骨，，瀉瀉熱通便?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：（（1））推推上上七七節(jié)節(jié)骨骨多多用用于于虛虛寒寒腹腹瀉瀉、、久久痢痢等等癥癥臨臨床床上上常常與與按按揉揉百百會(huì)會(huì)、、補(bǔ)補(bǔ)脾脾經(jīng)經(jīng)、、補(bǔ)補(bǔ)大大腸腸、、揉揉丹丹田田等等合合用用治治療療氣氣虛虛下下陷陷的的脫脫肛肛、、遺遺尿尿等等癥癥若若屬屬實(shí)實(shí)熱熱證證，，則則不不宜宜用用本本法法，，用用后后多多令令兒兒腹腹脹脹或或出出現(xiàn)現(xiàn)其其他他變變癥癥2））推推下下七七節(jié)節(jié)骨骨多多用用于于腸腸熱熱便便秘秘，，或痢疾等癥或痢疾等癥★足 三 里 ?位置位置：外膝眼下：外膝眼下3寸，脛骨旁寸，脛骨旁開(kāi)開(kāi)1橫指?操作方法操作方法：用指端揉或按稱(chēng)按揉足三里用指端揉或按稱(chēng)按揉足三里?次數(shù)次數(shù)：揉：揉3～～5分鐘 ?功用功用：健脾和胃，調(diào)中理氣，導(dǎo)滯通絡(luò)。

健脾和胃，調(diào)中理氣，導(dǎo)滯通絡(luò)?臨臨床床應(yīng)應(yīng)用用：：本本穴穴屬屬足足陽(yáng)陽(yáng)明明經(jīng)經(jīng)，，多多用用于于消消化化系系統(tǒng)統(tǒng)疾疾病病，，常常與與推推天天柱柱骨骨、、分分腹腹陰陰陽(yáng)陽(yáng)配配合合治治療療嘔嘔吐吐、、腹腹脹脹、、腹腹痛痛等等，，與與推推上上七七節(jié)節(jié)骨骨、、補(bǔ)補(bǔ)大大腸腸配配合合治治療療脾脾虛虛腹腹瀉瀉，，且且常常與與捏捏脊脊、、摩摩腹腹等等配配合合應(yīng)應(yīng)用用，，作作為為小小兒保健之用兒保健之用推拿注意事項(xiàng)?1、操作前需準(zhǔn)備滑石粉、爽身粉或冬青膏等介質(zhì)操作前需準(zhǔn)備滑石粉、爽身粉或冬青膏等介質(zhì)?2、、操操作作者者應(yīng)應(yīng)雙雙手手保保持持清清潔潔，，指指甲甲修修剪剪圓圓潤(rùn)潤(rùn)，，防防止止操作時(shí)劃傷小兒皮膚操作時(shí)劃傷小兒皮膚?3、、天天氣氣寒寒冷冷時(shí)時(shí)，，要要保保持持雙雙手手溫溫暖暖，，可可搓搓熱熱后后再再操操作，以免涼手刺激小兒，造成緊張，影響推拿作，以免涼手刺激小兒，造成緊張，影響推拿?4、推拿手法應(yīng)柔和，爭(zhēng)取小兒配合推拿手法應(yīng)柔和，爭(zhēng)取小兒配合?5、局部皮膚破損、骨折早期不宜推拿局部皮膚破損、骨折早期不宜推拿 常見(jiàn)癥狀兒童保健推拿?（一）大便干（一）大便干：：?臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：面色偏白無(wú)華，神疲乏力，飲食減少，：面色偏白無(wú)華，神疲乏力，飲食減少，大便干結(jié)呈粒狀或大便不干卻秘結(jié)難解。

大便干結(jié)呈粒狀或大便不干卻秘結(jié)難解?推拿取穴推拿取穴：補(bǔ)脾經(jīng)、順摩腹、：補(bǔ)脾經(jīng)、順摩腹、清大腸清大腸、推下七節(jié)推下七節(jié)宜在清晨或飯前進(jìn)行宜在清晨或飯前進(jìn)行常見(jiàn)癥狀兒童保健推拿?（二）腹瀉（二）腹瀉：：?臨臨床床表表現(xiàn)現(xiàn)：：脾脾虛虛泄泄瀉瀉，，食食后后即即瀉瀉，，大大便便稀稀，，有有不不消化食物殘?jiān)?，食欲不振，乏力等消化食物殘?jiān)?，食欲不振，乏力?推推拿拿取取穴穴：：補(bǔ)補(bǔ)脾脾經(jīng)經(jīng)、、摩摩腹腹（（逆逆時(shí)時(shí)針針））、、推推上上七七節(jié)節(jié)宜在清晨或飯前進(jìn)行宜在清晨或飯前進(jìn)行常見(jiàn)癥狀兒童保健推拿?（三）食欲不振（三）食欲不振：：?臨臨床床表表現(xiàn)現(xiàn)：：面面色色偏偏黃黃或或白白，，肌肌肉肉松松軟軟，，進(jìn)進(jìn)食食不不多多也常出現(xiàn)食積，大便多稀溏也常出現(xiàn)食積，大便多稀溏?推推拿拿取取穴穴：：補(bǔ)補(bǔ)脾脾經(jīng)經(jīng)、、揉揉板板門(mén)門(mén)、、揉揉足足三三里里、、捏捏脊脊宜在清晨或飯前進(jìn)行宜在清晨或飯前進(jìn)行常見(jiàn)癥狀兒童保健推拿?（四）腹脹（四）腹脹：：?臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：脘腹脹滿，哭鬧，大便不調(diào)脘腹脹滿，哭鬧，大便不調(diào)?推推拿拿取取穴穴：：推推脾脾經(jīng)經(jīng)、、順順摩摩腹腹、、分分腹腹陰陰陽(yáng)陽(yáng)、、捏捏脊脊宜在清晨或飯前進(jìn)行宜在清晨或飯前進(jìn)行。

常見(jiàn)癥狀兒童保健推拿?（五）夜啼（夜寐不安）（五）夜啼（夜寐不安）：：?臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：夜間陣發(fā)啼哭，脘腹脹滿，舌淡紅：夜間陣發(fā)啼哭，脘腹脹滿，舌淡紅苔厚，指紋紫苔厚，指紋紫?推拿取穴推拿取穴：順摩腹、：順摩腹、清大腸清大腸、揉足三里、捏脊揉足三里、捏脊宜在睡前或下午進(jìn)行宜在睡前或下午進(jìn)行常見(jiàn)癥狀兒童保健推拿?（六）出汗多（六）出汗多：：?臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：白天動(dòng)則汗出淋漓，夜眠頭汗淋漓，：白天動(dòng)則汗出淋漓，夜眠頭汗淋漓，易感冒，面色少華易感冒，面色少華?推拿取穴推拿取穴：補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)、：補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)、揉二馬揉二馬、捏脊宜在飯前進(jìn)行宜在飯前進(jìn)行常見(jiàn)癥狀兒童保健推拿?（七）反復(fù)感冒（七）反復(fù)感冒：：?臨臨床床表表現(xiàn)現(xiàn)：：患患兒兒平平素素多多見(jiàn)見(jiàn)形形體體消消瘦瘦、、面面色色無(wú)無(wú)華華、、納食不香、食后即便、易汗出納食不香、食后即便、易汗出?推拿取穴推拿取穴：補(bǔ)肺經(jīng)、：補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)補(bǔ)脾經(jīng)、揉足三里、捏脊揉足三里、捏脊宜在飯前進(jìn)行宜在飯前進(jìn)行常見(jiàn)癥狀兒童保健推拿?（八）尿床（八）尿床：：?臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：睡眠中不自主排尿，面色萎黃，精：睡眠中不自主排尿，面色萎黃，精神不振，四肢不溫等。

神不振，四肢不溫等?推拿取穴推拿取穴：揉足三里、推上七節(jié)、：揉足三里、推上七節(jié)、擦八髎擦八髎、捏、捏脊宜在睡前或下午進(jìn)行宜在睡前或下午進(jìn)行 “五遲五軟”概念?五五遲遲是是指指立立遲遲、、行行遲遲、、語(yǔ)語(yǔ)遲遲、、發(fā)發(fā)遲遲、、齒齒遲遲；；五五軟軟是是指指頭頭項(xiàng)項(xiàng)軟軟、、口口軟軟、、手手軟軟、、足足軟軟、、肌肌肉肉軟軟，，均均屬屬于于小小兒兒生長(zhǎng)發(fā)育障礙生長(zhǎng)發(fā)育障礙病證?西西醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)上上的的腦腦發(fā)發(fā)育育不不全全、、智智力力低低下下、、腦腦性性癱癱瘓瘓、、佝佝僂僂病病等等，，均均可可見(jiàn)見(jiàn)到到五五遲遲、、五五軟軟證證候候五五遲遲以以發(fā)發(fā)育育遲遲緩緩為為特特征征，，五五軟軟以以痿痿軟軟無(wú)無(wú)力力為為主主癥癥，，兩兩者者既既可可單單獨(dú)獨(dú)出出現(xiàn)現(xiàn)，，也也常?；セ闉椴⒉⒁?jiàn)見(jiàn)多多數(shù)數(shù)患患兒兒由由先先天天稟稟賦賦不不足足所所致致，，證證情情較較重重，，預(yù)預(yù)后后不不良良；；少少數(shù)數(shù)由由后后天天因因素素引引起起者者，，若癥狀較輕，治療及時(shí)，也可康復(fù)若癥狀較輕，治療及時(shí)，也可康復(fù) 五遲五軟的臨床癥狀 ?1、、小小兒兒2—3歲歲還還不不能能站站立立、、行行走走為為立立遲遲、、行行遲遲；；初初生生無(wú)無(wú)發(fā)發(fā)或或少少發(fā)發(fā)，，隨隨年年齡齡增增長(zhǎng)長(zhǎng)頭頭發(fā)發(fā)仍仍稀稀疏疏難難長(zhǎng)長(zhǎng)為為發(fā)發(fā)遲遲；；牙牙齒齒屆屆時(shí)時(shí)未未出出或或出出之之甚甚少少為為齒齒遲遲；；1—2歲還不會(huì)說(shuō)話為語(yǔ)遲。

歲還不會(huì)說(shuō)話為語(yǔ)遲?2、、小小兒兒周周歲歲前前后后頭頭項(xiàng)項(xiàng)軟軟弱弱下下垂垂為為頭頭項(xiàng)項(xiàng)軟軟；；咀咀嚼嚼無(wú)無(wú)力力，，時(shí)時(shí)流流清清涎涎為為口口軟軟；；手手臂臂不不能能握握舉舉為為手手軟軟；；2—3歲歲還還不不能能站站立立、、行行走走為為足足軟軟；；皮皮寬寬肌肌肉松軟無(wú)力為肌肉軟肉松軟無(wú)力為肌肉軟?五遲、五軟之癥見(jiàn)一、二癥者，應(yīng)建議轉(zhuǎn)診五遲、五軟之癥見(jiàn)一、二癥者，應(yīng)建議轉(zhuǎn)診謝謝 謝謝謝謝 謝謝。