針灸治療中鳳后遺癥廣州中醫(yī)藥大學(xué)吳加利什么是中風(fēng)?以突然昏仆?不省人事?半身不遂?語言謇澀或失語?口舌歪斜?偏身麻木為主要表現(xiàn)?幵具有起病急?變化快?如風(fēng)邪善行數(shù)變的特點的疾病又稱“卒中”、“大厥”、“簿厥” “偏枯”、“半身不遂”? 本病相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腦血管病?腦血管病是導(dǎo)致人類死亡的三大疾病乊一?在全球范圍內(nèi)?每年使460萬人死亡?其中1/3在工業(yè)化國家?其余發(fā)生在發(fā)展中國家?患病和死亡主要在65歲以上的人群是世界上三大疾病乊一?具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高的特點我國是腦卒中死亡率高發(fā)地區(qū)?據(jù)估計居民現(xiàn)患腦血管病600萬?每年新發(fā)生腦血管病130萬人、死亡近100萬人?在并存者中約3/4的人留下偏癱等后遺癥狀?部分病人喪失勞動能力和生活能力蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管意外病因? 內(nèi)傷積損? 勞欲過渡? 飲食不節(jié)? 情志所傷? 氣虛邪中嗜食肥甘厚膩脾失健運聚濕成痰?痰郁化熱引動肝風(fēng)?夾痰上擾勞累過度氣虛血瘀氣虛生痰陰血暗耗虛陽化風(fēng)擾動氣血錯亂肝腎陰虛陽亢風(fēng)動中風(fēng)的病機? 病機總屬?陰陽失調(diào) 氣血逆亂? 病位在心腦?與肝腎密切相關(guān)? 病理基礎(chǔ)?肝腎陰虛? 病理因素為?風(fēng)、火、痰、氣、淤? 病性?本虛標(biāo)實1----------2:?中經(jīng)絡(luò)證型? 肝陽暴亢?面紅目赤?眩暈頭痛?心煩易怒?口苦咽干?尿黃便秘?舌紅或絳、苔黃或燥?脈弦有力。

? 風(fēng)痰阻絡(luò)?肢體麻木或手足拘急?頭暈?zāi)垦?苔白膩或黃膩?脈弦滑? 痰熱腑實?口粘痰多?腹脹便秘?舌紅、苔黃膩或灰黑?脈弦滑大? 氣虛血瘀?肢體軟弱?偏身麻木?手足腫脹?面色淡白?氣短乏力?心悸自汗?舌淡苔白?脈弦澀? 陰虛風(fēng)動?肢體麻木?心煩失眠?眩暈耳鳴?手足拘攣或蠕動?舌紅苔少?脈細數(shù)中臟腑以神志恍惚、迷蒙、嗜睡或昏睡?伸著昏迷、半身不遂為主癥者為中臟腑2?一?中經(jīng)絡(luò)治則?醒腦開竅?滋補肝腎?疏通經(jīng)絡(luò)?宣導(dǎo)氣血主穴?中經(jīng)絡(luò)加減配穴?? 肝陽暴亢?加太沖、太溪? 風(fēng)痰阻絡(luò)?加豐隆、合谷? 痰熱腑實?加曲池、內(nèi)庭、豐隆? 氣虛血瘀?加氣海、血海? 陰虛風(fēng)動?加太溪、風(fēng)市、風(fēng)池口眼歪斜?牽正、翳風(fēng)、合谷上肢不遂?極泉、手三針下肢不遂?足三針便秘?豐隆、支溝尿失禁、尿潴留?中極、關(guān)元、?二?中臟腑1、閉證?治則?啟閉開竅?平肝熄風(fēng)取穴?顳三針、四神針、人中、合谷、太沖、十二井穴、十宣用瀉法或三棱針點刺出血? 1、脫證?? 治則?回陽固脫? 取穴?關(guān)元、氣海、神闕、百會? 多用灸法其他療法梅花針?叩打三陽經(jīng)、夾脊穴推拿、按摩及功能鍛煉1、除掌握主癥外?如半身不遂、言語蹇澀或失語、口舌歪斜、偏身麻木、或神昏?對次癥(或先兆)應(yīng)有充分認(rèn)識?這對于及時予防、及時個體化治療具有深遠的意義。

次癥有頭痛、頭暈、嘔吐、煩躁、抽搐、呃逆、舌強、舌歪、舌卷二便失禁或不通等2、針灸的時機?必須強調(diào)?如果是腦出血者?于出血停止、病情穩(wěn)定一周后才可針刺?三周內(nèi)盡量不針人中、十二井穴、頭部穴位(頭針)等刺激較強的穴位?蛛網(wǎng)膜下腔出血者?絕對臥床一月后才可針刺缺血性中風(fēng)者?全身狀況許可時?一起病即可針灸亦有相當(dāng)一部分病人不用針灸4、腦中風(fēng)的危險因素有?年齡、遺傳、高血壓、低血壓、心臟病、心律失常、眼底動脈硬化、糖尿病、高脂血癥、吸煙、飲酒、肥胖、口服避孕藥?飲食因素如高鹽、多肉、高動物油飲食?飲濃咖啡濃茶、體力活動過量等?均被認(rèn)為是腦卒中的危險因素應(yīng)注意預(yù)防。