兒童眼保健1.? 眼睛是人體最重要的感覺器官? 人類主要通過視覺獲得各種信息，在信息時(shí)代，眼睛對(duì)兒童的作用更加至關(guān)重要2.眼睛是心靈的窗戶3.眼的結(jié)構(gòu)? 一 在功能上分為兩大系統(tǒng)? 保護(hù)、支持、營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)? 屈光感光系統(tǒng)? 二 解剖結(jié)構(gòu)? 眼球壁：外層---角膜、鞏膜? 中層---虹膜、晶狀體、脈絡(luò)膜? 內(nèi)層---視網(wǎng)膜起感光作用? 眼內(nèi)容物：房水、晶狀體、玻璃體4.眼睛的精致功能?視力：是用視力表能檢查出來的視力(遠(yuǎn)視力、近視力）?光覺：是視覺器官對(duì)外界光線的感受能力，擔(dān)負(fù)著夜視覺的作用夜視覺功能不足稱夜盲癥（vitA缺乏）?色覺：是指人眼分辨顏色的能力?立體覺：是視力的高級(jí)功能，具有立體功能，眼睛才能辨別膳維物體，才能認(rèn)識(shí)微觀及宏觀的空間5.視力的發(fā)育? 發(fā)育條件 眼球結(jié)構(gòu)正常? 適宜的環(huán)境刺激? 視力的發(fā)育 從低到高的過程? 6歲時(shí)視力發(fā)育到正常6. 視覺功能的形成 2歲時(shí)大體形成? 6---8歲基本完善? 12歲左右發(fā)育完全成熟7. 兒童視覺發(fā)育的關(guān)鍵期和敏感期? 關(guān)鍵期 3歲以前視覺發(fā)育最為重要，年齡越小可塑性越大? 敏感期 3---10歲視覺功能已建立，但仍未完善。

8.視覺功能異常?近視?遠(yuǎn)視?散光?弱視?色盲或色弱9.視力異常發(fā)病率 高中畢業(yè)生　64.46%~88.20% 中小學(xué)生　24.58%~63.30% 學(xué)齡前兒童　2.07%~13.83%10.影響 危害–生活不便–器質(zhì)性改變（眼軸、眼底）→弱視、盲、眼球萎縮–并發(fā)癥：視網(wǎng)膜裂孔、脫離、白內(nèi)障、青光眼 治療–假性近視：可治(解除調(diào)節(jié)麻痹——藥物、 中醫(yī)、物理治療儀等）–真性近視：只能矯正–激光手術(shù)→誤解，非治療，治標(biāo)不治本11.環(huán)境因素 各種原因引起的調(diào)節(jié)痙攣 近距離用眼時(shí)間長(zhǎng)：作業(yè)、電視、電腦、彈 琴，微電子零件廠工人等 讀寫姿勢(shì)不正確 運(yùn)動(dòng)環(huán)境中用眼：車廂、走路 視野遮擋：長(zhǎng)留海、倒睫、鏡片起毛、采光照明 不正確的驗(yàn)光配鏡12.近視的定義近視：是眼睛看不清遠(yuǎn)物、卻看清近物的癥狀在屈光靜止的前提下，遠(yuǎn)處的物體不能在視網(wǎng)膜匯聚，而在視網(wǎng)膜之前形成焦點(diǎn)，因而造成視覺變形，導(dǎo)致遠(yuǎn)方的物體模糊不清。

13.近視眼的分類? 按近視程度 輕度：-3.0D以下 中度：-3.0D～-6.0D 高度：-6.0D以上 按性質(zhì)分 真性近視 假性近視 混合型近視14.真性近視 真性近視（軸性近視）：其屈光間質(zhì)的屈 折力正常，由于眼軸的前后徑延長(zhǎng)，遠(yuǎn)處的光線入眼后成像于視網(wǎng)膜前，導(dǎo)致視物模糊不清 15.假性近視 假性近視（調(diào)節(jié)性近視）：由于用眼過度致使睫狀肌持續(xù)收縮痙攣，晶狀體厚度增加，使得平行光線進(jìn)入眼內(nèi)，經(jīng)過變厚的晶狀體屈折后，焦點(diǎn)落到了視網(wǎng)膜前面，導(dǎo)致視物模糊不清，其眼球軸徑長(zhǎng)度正常16.混合性近視 混合性近視：真假性近視同時(shí)存在的狀態(tài)散瞳后近視屈光度有較多的降低，但仍為近視。

青少年近視在學(xué)習(xí)任務(wù)繁重和身體發(fā)育過程中，多為此種近視狀態(tài) 17.臨床表現(xiàn) 1.瞇眼：當(dāng)目標(biāo)不清楚，采取瞇眼來暫時(shí)提高和改善視敏度 2.眨眼：頻繁眨眼，在一定程度上可緩解近視，增加視力清晰度 3.看不清的孩子，愛揉眼睛 4. 歪頭：常歪頭看電視是由于歪頭時(shí)可減少部分彌散光線的干擾和影響 5．皺眉：雙眼用力以此改變視力 　　 6．扳眼：少數(shù)孩子看不清時(shí)，愛用手扳眼睛將眼角皮膚向外扳扯 　　 18. 7．斜眼：當(dāng)孩子一只眼睛視力下降快時(shí)，開始主要用另一只好眼 　　 8．湊近：經(jīng)常表現(xiàn)為看電視時(shí)往前湊 9．模糊：孩子開始抱怨室內(nèi)光線暗，或說黑板反光 　　 10．出差錯(cuò)：注意力不集中，學(xué)習(xí)下降，經(jīng)常頭疼19.真性近視與假性近視的鑒別真性與假性近視均表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降，近視力好假性近視為功能性，多發(fā)生于青少年，視力可在數(shù)周或1～2個(gè)月內(nèi)下降，適當(dāng)休息后又可得到某種程度的恢復(fù)真性近視為器質(zhì)性改變，不能自然恢復(fù)鑒別診斷方法有如下： ? 睫狀肌麻痹法：用睫狀肌麻痹藥放松調(diào)節(jié)，使睫狀肌松弛，驗(yàn)光有近視屈光度為真，無近視屈光度為假。

20. ?云霧法：測(cè)定雙眼遠(yuǎn)視力，然后戴上300度老花鏡，看遠(yuǎn)15-30分鐘，然后取下鏡片，立即復(fù)測(cè)雙眼視力，如視力較戴鏡前提高兩行或兩行以上則判定為假性近視；如果視力不提高則判定為真性近視；視力有提高，達(dá)不到兩行則為混合性近視21.做好眼保健 認(rèn)真做好眼保健操 眼保健操通過按摩 穴位處的經(jīng)絡(luò)，引起條件反射，從而消除眼睛的調(diào)節(jié)和集合的緊張，恢復(fù)調(diào)節(jié)和集合的功能，這種作用祖國(guó)醫(yī)學(xué)叫做“疏通經(jīng)脈，調(diào)和氣血” 定期視力檢查，3---6個(gè)月復(fù)查一次 積極矯治屈光不正、斜視、弱視，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療；正規(guī)治療；堅(jiān)持治療；按時(shí)定期復(fù)查22.23.24.一寸一拳一尺25.科學(xué)用眼? 改善用眼環(huán)境，光線不宜過強(qiáng)或過暗? 桌椅高矮應(yīng)適宜，保持正確的坐姿，眼 與桌面的垂直距離在27---33cm，書本距眼保持30cm? 不要躺著或各種晃動(dòng)的情況下看書? 連續(xù)用眼時(shí)間不宜過長(zhǎng)，每隔40---60分鐘，休息10---15分鐘，使眼球調(diào)節(jié)肌得以充分放松26.科學(xué)用眼? 有選擇地、有節(jié)制地看電視、電腦? 時(shí)間0.5---1小時(shí)? 電視機(jī)的位置與觀看者在同一高度? 坐位與電視機(jī)的距離：電視屏幕對(duì)角線的4---6倍? 看電視的方位：正前方，兩側(cè)不超過45°27.用眼衛(wèi)生? 注意雙眼的清潔? 積極預(yù)防及治療各種感染性眼病? 防止眼外傷? 適當(dāng)戶外活動(dòng)28.對(duì)視力有益的食物1、常吃些有一定硬度的食物，增加咀嚼力頻率與力度，可促進(jìn)視力的發(fā)育，資料顯示，常吃細(xì)面條一類軟食的孩子很少使用下巴部分的咬肌，這是造成視力異常的一個(gè)重要禍根，常吃不需咀嚼力之柔軟食物的學(xué)生中，視力差的人特別多;而常吃硬食者，視力差的人很少。

這是因?yàn)榫捉懒稍黾用娌考∪獍ㄑ奂〉牧α浚怪哂姓{(diào)節(jié)晶狀體的強(qiáng)大能力，避免近視眼的發(fā)生比較適合兒童的硬質(zhì)食物有：水果、胡蘿卜、甘藍(lán)、動(dòng)物骨、豆類等這些食物既耐吃力又富含養(yǎng)分，特別值得推薦 29.2、鉻元素也是人體必需的一種礦物元素，在眼球發(fā)育中的作用是使其滲透壓保持平衡，否則可導(dǎo)致晶狀體鼓出變凸，致使眼的屈光度增大，而成為近視眼根據(jù)專家的測(cè)算，兒童每天約需鉻50-200微克 　　含鉻食物有：肉類、粗糧、水果、乳酪及蛋黃等，應(yīng)多給孩子安排 3、鈣是我們較為熟悉也頗為重視的一種礦物元素，醫(yī)學(xué)專家們指出，鈣的缺乏是造成視力發(fā)育不良乃至形成近視的重要原因之一含鈣食物有：豆制品、牛奶、魚蝦、動(dòng)物骨等，還要注意搭配動(dòng)物的肝臟、蛋黃、綠色蔬菜等富含維生素D的食物，以增加鈣的吸收與利用 30.31.誘發(fā)近視因素 1、吃得過軟吃硬質(zhì)食物過少也是引起青少年近視增加的原因之一咀嚼被譽(yù)為另類的"眼保健操".多吃胡蘿卜、黃豆、水果等耐嚼的硬質(zhì)食品，增加咀嚼的機(jī)會(huì) 　　 2、吃精細(xì)食物過多，造成肌體缺鉻，使晶狀體變凸、屈光度增加，產(chǎn)生近視含鉻量較多的粗糧：糙米、小麥、玉米、小米、花生、麩皮、全麥片、粗面粉等；蔬果：西蘭花、蘑菇、馬鈴薯、蘿卜、豆角、蘋果皮、香蕉、海藻、葡萄汁等；像有＂鉻庫(kù)＂之稱的鮮葡萄和葡萄干中含鉻量也很多。

肉類：蛤蜊、魚、蝦、肝臟、牛肉、瘦肉，同時(shí)松花蛋、乳酪、蛋類以及胡椒、紅糖、乳制品、食用菌類、富鉻酵母等中也含有豐富的鉻元素32. 3、吃得過甜，致使消耗體內(nèi)大量的維生素B1，降低體內(nèi)的鈣質(zhì)，使眼球壁的彈力減弱，導(dǎo)致近視眼的發(fā)生33.配鏡的原則及注意事項(xiàng) 總體原則：清晰、舒適、持久閱讀 ?首先需要到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，確保視力準(zhǔn)確確定近視的類別，選擇正確的治療方法及眼鏡度數(shù) ?配鏡后最好半年~一年復(fù)查一次，以確保所配的眼鏡適合目前的屈光狀態(tài)→這是對(duì)學(xué)生而言！一般的患者25歲以上，可2年左右重新復(fù)查驗(yàn)光一次34.35.。