1 孕期營養(yǎng)孕期營養(yǎng)2 天下所有母親的心愿天下所有母親的心愿：：?擁有健康、聰明的寶寶擁有健康、聰明的寶寶3?之所以母親偉大，并不僅僅是因為給人類創(chuàng)造了之所以母親偉大，并不僅僅是因為給人類創(chuàng)造了生命，也不僅僅在生育過程中付出艱辛和痛苦，生命，也不僅僅在生育過程中付出艱辛和痛苦，更主要的是因為，到底能生個什么樣的寶寶，很更主要的是因為，到底能生個什么樣的寶寶，很大程度上是由母親決定的大程度上是由母親決定的?女性承擔著生育高素質(zhì)寶寶的重任寶寶出生后女性承擔著生育高素質(zhì)寶寶的重任寶寶出生后的智商、素質(zhì)，與母親有著直接的關系的智商、素質(zhì)，與母親有著直接的關系上海華東大學母親教育研究所所長王東華上海華東大學母親教育研究所所長王東華《《發(fā)現(xiàn)母親發(fā)現(xiàn)母親》》4?母親除了自身的遺傳因素外，科學的優(yōu)生方法能母親除了自身的遺傳因素外，科學的優(yōu)生方法能使女性成為天才的母親使女性成為天才的母親?他感慨地告訴即為人母的孕婦：他感慨地告訴即為人母的孕婦：““你可以不是天才，但你可以成為天才的母親！你可以不是天才，但你可以成為天才的母親！””上海華東大學母親教育研究所所長王東華上海華東大學母親教育研究所所長王東華《《發(fā)現(xiàn)母親發(fā)現(xiàn)母親》》5胎兒智力的決定因素胎兒智力的決定因素遺傳遺傳環(huán)境環(huán)境營養(yǎng)營養(yǎng)胎教胎教早教早教學習學習培養(yǎng)培養(yǎng)除遺傳外，智能是有營養(yǎng)和環(huán)境兩個因素決定的，遺傳除遺傳外，智能是有營養(yǎng)和環(huán)境兩個因素決定的，遺傳是無法改變的基礎，營養(yǎng)因素（大腦發(fā)育必需營養(yǎng)素）是無法改變的基礎，營養(yǎng)因素（大腦發(fā)育必需營養(yǎng)素）是內(nèi)在因素；環(huán)境（包括胎教和出生后的早期智能開發(fā)、是內(nèi)在因素；環(huán)境（包括胎教和出生后的早期智能開發(fā)、學習、培養(yǎng)等）是外在因素。

學習、培養(yǎng)等）是外在因素6孕孕期期營營養(yǎng)養(yǎng)至至關關重重要要 想想要要一一個個健健康康聰聰明明的的寶寶寶寶71.1.妊娠期的生理變化及妊娠期的生理變化及 營養(yǎng)代謝的特點營養(yǎng)代謝的特點2.2.妊娠期的營養(yǎng)需要妊娠期的營養(yǎng)需要3.3.妊娠期的合理膳食妊娠期的合理膳食4.4.孕婦營養(yǎng)對母體和胎兒的影響孕婦營養(yǎng)對母體和胎兒的影響 分享內(nèi)容分享內(nèi)容8妊娠一般分為妊娠一般分為3 3個時期：個時期：u早期，孕婦體重增長較慢早期，孕婦體重增長較慢早期，孕婦體重增長較慢早期，孕婦體重增長較慢, , , ,故所需營養(yǎng)與非孕時故所需營養(yǎng)與非孕時故所需營養(yǎng)與非孕時故所需營養(yǎng)與非孕時近似<12W) (<12W) (<12W) (<12W) u中期，體重增加約中期，體重增加約中期，體重增加約中期，體重增加約4-54-54-54-5千克千克千克千克 ，母體開始貯存脂，母體開始貯存脂，母體開始貯存脂，母體開始貯存脂肪及部分蛋白質(zhì)肪及部分蛋白質(zhì)肪及部分蛋白質(zhì)肪及部分蛋白質(zhì)12(12(12(12————27W) 27W) 27W) 27W) u晚期，總體重增加約晚期，總體重增加約晚期，總體重增加約晚期，總體重增加約12121212千克（千克（千克（千克（27W27W27W27W至寶寶出生）至寶寶出生）至寶寶出生）至寶寶出生）91. 孕期孕期消化功能消化功能改變改變l孕酮孕酮孕酮孕酮——胃腸道平滑肌松弛胃腸道平滑肌松弛胃腸道平滑肌松弛胃腸道平滑肌松弛--------飽脹感及便秘飽脹感及便秘飽脹感及便秘飽脹感及便秘l消化液和消化酶減少消化液和消化酶減少消化液和消化酶減少消化液和消化酶減少--------消化不良消化不良消化不良消化不良l賁門括約肌松弛賁門括約肌松弛賁門括約肌松弛賁門括約肌松弛--------反胃反胃反胃反胃l食物停留時間長食物停留時間長食物停留時間長食物停留時間長--------營養(yǎng)素腸道吸收量增加營養(yǎng)素腸道吸收量增加營養(yǎng)素腸道吸收量增加營養(yǎng)素腸道吸收量增加102. 孕期孕期血液容積及血液成分血液容積及血液成分的改變的改變孕期生理性貧血孕期生理性貧血 血液的相對稀釋血液的相對稀釋血液的相對稀釋血液的相對稀釋血紅蛋白：血紅蛋白：血紅蛋白：血紅蛋白：正常正常正常正常 120g/L120g/L120g/L120g/L，孕早期，孕末，孕早期，孕末，孕早期，孕末，孕早期，孕末110g/L110g/L110g/L110g/L孕孕20～～30周最明顯周最明顯113. 孕期孕期腎臟功能腎臟功能改變改變l腎小球濾過率增加腎小球濾過率增加腎小球濾過率增加腎小球濾過率增加50505050％，腎血漿流量增加％，腎血漿流量增加％，腎血漿流量增加％，腎血漿流量增加75757575％。

但腎小管再吸收能力沒有增加％但腎小管再吸收能力沒有增加％但腎小管再吸收能力沒有增加％但腎小管再吸收能力沒有增加. . . . l假性糖尿假性糖尿假性糖尿假性糖尿l葉酸排出增多葉酸排出增多葉酸排出增多葉酸排出增多124. 孕期孕期體重增加體重增加足月胎兒重足月胎兒重3.53.5千克，胎盤重千克，胎盤重0.50.5千克，母體增重千克，母體增重( (總血總血量增加量增加1.31.3千克其中有千克其中有0.90.9千克羊水，乳房充盈千克羊水，乳房充盈0.40.4千千克脂肪，作為熱能貯存，以供分娩和哺乳所需克脂肪，作為熱能貯存，以供分娩和哺乳所需) ) 孕期平均增重孕期平均增重12.5kg0.5千克千克5.5千克千克5千克千克3個月個月孕早期孕早期4個月個月孕中期孕中期3個月個月孕晚期孕晚期13（（1 1）據(jù)孕前）據(jù)孕前BMIBMI推薦孕期增重推薦孕期增重 據(jù)孕前據(jù)孕前BMIBMI推薦的孕期體重增長范圍推薦的孕期體重增長范圍 孕前體重孕前體重孕前體重孕前體重/ / / /身高類別身高類別身高類別身高類別 孕期體重增長值（孕期體重增長值（孕期體重增長值（孕期體重增長值（kgkgkgkg）））） 低低低低(BMI <19.8) (BMI <19.8) (BMI <19.8) (BMI <19.8) 正常正常正常正常(BMI 19.8(BMI 19.8(BMI 19.8(BMI 19.8～～～～26.0)26.0)26.0)26.0) 高高高高(BMI 26.0(BMI 26.0(BMI 26.0(BMI 26.0～～～～29.0) 29.0) 29.0) 29.0) 肥胖肥胖肥胖肥胖(BMI >29.0) (BMI >29.0) (BMI >29.0) (BMI >29.0) 12.512.512.512.5～～～～18.0 18.0 18.0 18.0 11.511.511.511.5～～～～16.0 16.0 16.0 16.0 7.57.57.57.5～～～～11.5 11.5 11.5 11.5 6.06.06.06.0～～～～6.8 6.8 6.8 6.8 4. 孕期孕期體重增加體重增加14l孕婦體重增長過度、營養(yǎng)過剩的危害孕婦體重增長過度、營養(yǎng)過剩的危害孕婦體重增長過度、營養(yǎng)過剩的危害孕婦體重增長過度、營養(yǎng)過剩的危害l巨大兒，增加難產(chǎn)的危險性；巨大兒，增加難產(chǎn)的危險性；巨大兒，增加難產(chǎn)的危險性；巨大兒，增加難產(chǎn)的危險性； l孕婦體內(nèi)可能有大量水貯留，易發(fā)生糖尿病、慢孕婦體內(nèi)可能有大量水貯留，易發(fā)生糖尿病、慢孕婦體內(nèi)可能有大量水貯留，易發(fā)生糖尿病、慢孕婦體內(nèi)可能有大量水貯留，易發(fā)生糖尿病、慢性高血壓性高血壓性高血壓性高血壓 、妊娠高血壓綜合癥、妊娠高血壓綜合癥、妊娠高血壓綜合癥、妊娠高血壓綜合癥。

4. 孕期孕期體重增加體重增加151.1.妊娠期的生理變化及妊娠期的生理變化及 營養(yǎng)代謝的特點營養(yǎng)代謝的特點2.2.妊娠期的營養(yǎng)需要妊娠期的營養(yǎng)需要3.3.妊娠期的合理膳食妊娠期的合理膳食4.4.孕婦營養(yǎng)對母體和胎兒的影響孕婦營養(yǎng)對母體和胎兒的影響 分享內(nèi)容分享內(nèi)容16孕期營養(yǎng)的需求孕期營養(yǎng)的需求碳水化合物碳水化合物蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)脂肪脂肪礦物質(zhì)礦物質(zhì)各種維生素各種維生素17 碳水化合物碳水化合物 ?又又稱稱糖糖類類，，是是人人類類獲獲得得能能量量最最經(jīng)經(jīng)濟濟、、最最主主要要的的來來源源?用用于于??胎胎兒兒及及母母體體生生殖殖器器官官生生長長+ +代代謝謝耗耗能能+ +脂脂肪肪儲備儲備?占全天總熱量的占全天總熱量的50%～～60%?每克碳水化合物可產(chǎn)生每克碳水化合物可產(chǎn)生4 4千卡熱量千卡熱量 18 碳水化合物的種類碳水化合物的種類?面食、大米和五谷雜糧面食、大米和五谷雜糧?糖類、葡萄糖、白沙糖、水果糖等糖類、葡萄糖、白沙糖、水果糖等?部分的蔬菜：豆類菜、淀粉類菜部分的蔬菜：豆類菜、淀粉類菜 19 蛋蛋 白白 質(zhì)質(zhì)?是生命和機體的物質(zhì)基礎是生命和機體的物質(zhì)基礎?當當有有足足夠夠的的糖糖和和脂脂肪肪時時，，蛋蛋白白質(zhì)質(zhì)不不用用于于產(chǎn)產(chǎn)熱熱，，對對人人體體的的生生長長發(fā)發(fā)育育組組織織的的修修復復，，細細胞胞的的更更新新起起著著主主要作用要作用?蛋蛋白白質(zhì)質(zhì)攝攝入入不不足足，，影影響響胎胎兒兒的的體體格格發(fā)發(fā)育育，，影影響響胎胎兒兒中中樞樞神神經(jīng)經(jīng)系系統(tǒng)統(tǒng)發(fā)發(fā)育育細細胞胞和和功功能能，，胎胎兒兒期期蛋蛋白白質(zhì)質(zhì)供供應應不不足足，，胎胎兒兒大大腦腦發(fā)發(fā)育育不不可可能能正正常常進進行行，，成成人人后腦細胞數(shù)量比正常人少，智力低下后腦細胞數(shù)量比正常人少，智力低下?占全日總熱量的占全日總熱量的15%～～20%?參考攝入量增加值：參考攝入量增加值：? 妊娠早期妊娠早期+5g、中期、中期+15g、晚期、晚期+20g/日日 20?蛋類：雞蛋、鴨蛋蛋類：雞蛋、鴨蛋?奶類：牛奶、酸奶、奶粉奶類：牛奶、酸奶、奶粉?魚蝦類：鯉魚、草魚、蝦、蟹魚蝦類：鯉魚、草魚、蝦、蟹?部分瘦肉部分瘦肉?黃豆類：豆腐、豆?jié){黃豆類：豆腐、豆?jié){ 蛋白質(zhì)的種類蛋白質(zhì)的種類21 脂脂 肪肪能量的重要來源能量的重要來源 20%20%～～30%30%泌乳的脂肪儲備泌乳的脂肪儲備 3 3～～ 4kg4kg腦和視網(wǎng)膜的發(fā)育磷脂和腦和視網(wǎng)膜的發(fā)育磷脂和PUFAPUFA20002000年年《《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》》推薦推薦孕婦膳食脂肪供能百分比為孕婦膳食脂肪供能百分比為20%20%～～30%30%其中飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪其中飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸的比例為酸的比例為1 1：：1 1：：1 1 22 脂肪的種類脂肪的種類?植物油植物油?動物油動物油?動物內(nèi)臟動物內(nèi)臟?肥肉肥肉?動物的皮類動物的皮類,豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮?干果類：花生、瓜子、核桃仁干果類：花生、瓜子、核桃仁234.4.礦物質(zhì)礦物質(zhì)Ca、、Fe、、Zn、、I 易缺乏易缺乏名稱名稱孕早期孕早期孕中期孕中期孕晚期孕晚期良好食物來源良好食物來源鈣鈣(mg/d)(mg/d)800mg/800mg/d d+200+200+400+400奶和奶制品奶和奶制品鐵鐵(mg/d)(mg/d) 15mg/d15mg/d+10+10+20+20瘦肉、雞蛋黃瘦肉、雞蛋黃鋅鋅(mg/d)(mg/d)11.5mg11.5mg/d/d+5+5+5+5貝殼類海產(chǎn)品、紅色貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類肉類碘碘(μg/d)(μg/d)200ug/200ug/d d+0+0+0+0海產(chǎn)品海產(chǎn)品24用用 于于 ??胎胎 兒兒 生生 長長 （（ 30g30g）） + +母母 體體 本本 身身 需需 要要（（300mg/d)300mg/d)孕孕期期吸吸收收率率↑↑??20w20w時時達達非非孕孕期期一一倍倍，，并并保保持持至至末期，末期，孕中期孕中期1000mg/d1000mg/d ?? 孕末期孕末期1200mg/d1200mg/d1.鈣，鈣，Ca25孕期應攝入鈣與實際鈣攝入的比較孕期應攝入鈣與實際鈣攝入的比較妊娠分妊娠分 期期推薦鈣推薦鈣攝入量攝入量實際攝實際攝入量入量占推薦占推薦量（量（% %））鈣缺口鈣缺口早期早期800mg800mg316mg316mg39.539.5484mg484mg中期中期1000mg1000mg371mg371mg37.137.1629mg629mg晚期晚期1200mg1200mg387mg387mg32.332.3813mg813mg孕期鈣攝入不足導致孕期鈣攝入不足導致100%100%產(chǎn)婦存在自身缺鈣產(chǎn)婦存在自身缺鈣26鐵缺乏與貧血和早產(chǎn)、低出生體重有關鐵缺乏與貧血和早產(chǎn)、低出生體重有關共耗約共耗約1000mg1000mg（儲留量）（儲留量）用用于于??胎胎兒兒、、胎胎盤盤生生長長（（300mg300mg））+ +母母體體本本身身需需要（要（RBCRBC增加增加450mg + 450mg + 分娩失血分娩失血200mg200mg））孕末期吸收率孕末期吸收率↑↑2-52-5倍倍, , 推薦量達推薦量達35mg/d35mg/d孕中期每日孕中期每日25mg25mg，孕后期每日，孕后期每日35mg35mg。

動物血，肝臟，菠菜，蛋黃，瘦肉，豆類動物血，肝臟，菠菜，蛋黃，瘦肉，豆類2.2.鐵，鐵，F(xiàn)eFe27食物食物含量含量食物食物含量含量食物食物含量含量鴨血（白）鴨血（白）30.5雞血雞血25.0豬血豬血8.7鴨肝鴨肝23.1豬肝豬肝22.6雞肝雞肝12.0蟶蟶33.6河蚌河蚌26.6蛤蜊（均值）蛤蜊（均值）10.9牛肉干牛肉干15.6羊肉（瘦）羊肉（瘦）3.9豬肉（瘦）豬肉（瘦）3.0木耳（干木耳（干 ））97.4紫菜（干）紫菜（干）54.9蘑菇（干）蘑菇（干）51.3葡萄干葡萄干9.1桂圓肉桂圓肉3.9棗（干）棗（干）2.3黃花菜黃花菜8.1油菜（黑）油菜（黑）5.9豌豆尖豌豆尖5.1薺菜薺菜5.4菠菜菠菜 2.9白菜苔白菜苔2.8常見食物的含鐵量（常見食物的含鐵量（mg ,以以100g可食部計算）可食部計算）281 胎兒體內(nèi)的鐵貯存量明顯減少胎兒體內(nèi)的鐵貯存量明顯減少2 胎兒肝臟貯存的鐵的量不足，使嬰兒時期容胎兒肝臟貯存的鐵的量不足，使嬰兒時期容 易發(fā)生貧血易發(fā)生貧血3 嬰兒的生長及腦細胞的發(fā)育以及嬰兒的智力嬰兒的生長及腦細胞的發(fā)育以及嬰兒的智力 發(fā)育影響很大發(fā)育影響很大4孕婦貧血極易導致早產(chǎn)及新生兒出生時體重孕婦貧血極易導致早產(chǎn)及新生兒出生時體重 過低過低缺鐵的影響缺鐵的影響29l孕婦碘缺乏可引起流產(chǎn)、死胎、胎兒先天孕婦碘缺乏可引起流產(chǎn)、死胎、胎兒先天性畸形及先天性甲狀腺機能減低癥等。

妊娠性畸形及先天性甲狀腺機能減低癥等妊娠期，母體甲狀腺機能活躍，碘的需要量增加期，母體甲狀腺機能活躍，碘的需要量增加l孕婦碘的孕婦碘的RNIRNI為為200200 μ μg/dg/d , , ULUL為為1000 1000 μ μg/dg/d 3.碘，碘，I304.4.鋅，鋅，ZnZn1 1 孕期總鋅量為孕期總鋅量為100mg,100mg,其中其中53mg53mg儲存在胎兒體中儲存在胎兒體中. .2 2 影響本身的免疫功能，還會影響胎兒的生長發(fā)育、智力影響本身的免疫功能，還會影響胎兒的生長發(fā)育、智力 發(fā)育和增加新生兒死亡率發(fā)育和增加新生兒死亡率3 3 在鋅缺乏的地區(qū)，孕婦缺鋅還會導致胎兒先天性中樞神在鋅缺乏的地區(qū)，孕婦缺鋅還會導致胎兒先天性中樞神 經(jīng)系統(tǒng)畸形，主要表現(xiàn)為無腦畸形、脊柱裂等經(jīng)系統(tǒng)畸形，主要表現(xiàn)為無腦畸形、脊柱裂等食攝入量由非孕婦女的食攝入量由非孕婦女的11.5mg 11.5mg 增至孕中、增至孕中、晚期的晚期的16.5mg16.5mg315.5.維生素維生素名稱名稱孕早期孕早期 孕中期孕中期 孕晚期孕晚期良好食物來源良好食物來源VA(μg RE/d)VA(μg RE/d)700700＋＋100100＋＋200200＋＋200200 動物肝、魚肝油、雞蛋動物肝、魚肝油、雞蛋VD(μg /d)VD(μg /d)5 5＋＋5 5＋＋5 5曬太陽、魚肝油、蛋黃曬太陽、魚肝油、蛋黃VC(mg/d)VC(mg/d)100100＋＋2020＋＋2020新鮮蔬菜和水果新鮮蔬菜和水果葉酸葉酸( (μg DFE /d) )400400＋＋200200＋＋200200＋＋200200動物肝、腎，綠葉菜動物肝、腎，綠葉菜32常用食物中的葉酸含量（常用食物中的葉酸含量（ug/100g））食物食物含量含量食物食物含量含量食物食物含量含量豬肝豬肝425.1豬腎豬腎9.2雞肝雞肝1172.2雞蛋雞蛋70.7鴨蛋鴨蛋125.4菠菜菠菜87.9韭菜韭菜61.2茴香茴香120.9油菜油菜46.2小白菜小白菜57.2蒜苗蒜苗90.9西紅柿西紅柿5.6辣椒辣椒69.4黃豆黃豆181.1腐竹腐竹48.4豆腐豆腐39.8豌豆豌豆82.6豆豆66.0扁豆扁豆49.6花生花生107.5核桃核桃102.633名稱名稱孕早期孕早期孕中期孕中期孕晚期孕晚期良好食物來源良好食物來源VBVB1 1(mg/d)(mg/d)1.31.3＋＋0.20.2＋＋0.20.2＋＋0.20.2未精加工的谷類未精加工的谷類食物食物VBVB2 2(mg/d)(mg/d)1.21.2＋＋0.50.5＋＋0.50.5＋＋0.50.5肝腎心、蛋黃、肝腎心、蛋黃、乳等乳等VPP (mg NE /d)VPP (mg NE /d)1313＋＋2 2＋＋2 2＋＋2 2肝臟最多肝臟最多VBVB6 6(mg/d)(mg/d)1.21.2＋＋0.70.7＋＋0.70.7＋＋0.70.7白色肉類白色肉類VBVB1212(μg /d)(μg /d)2.42.4＋＋0.20.2＋＋0.20.2＋＋0.20.2肉類魚肉類肉類魚肉類 5.維生素維生素34 維生素缺乏維生素缺乏維生素生素A A缺乏缺乏眼、泌尿生殖道畸形、心肺畸形、眼、泌尿生殖道畸形、心肺畸形、流流產(chǎn)、胎死、胎死宮內(nèi)內(nèi)維生素生素D D缺乏缺乏佝佝僂病、牙釉病、牙釉質(zhì)發(fā)育不良育不良維生素生素E E缺乏缺乏流流產(chǎn)、無、無腦兒、兒、臍疝、足畸形、疝、足畸形、唇裂唇裂維生素生素B12B12缺乏缺乏腦積水、眼畸形水、眼畸形葉酸缺乏葉酸缺乏無無腦兒、脊柱裂、兒、脊柱裂、腦膜膨出、先心、唇膜膨出、先心、唇顎裂、眼畸形裂、眼畸形維生素生素B2B2缺乏缺乏神神經(jīng)系系統(tǒng)畸形畸形維生素生素A A缺乏缺乏眼、泌尿生殖道畸形、心肺畸形、眼、泌尿生殖道畸形、心肺畸形、 流流產(chǎn)、胎死、胎死宮內(nèi)內(nèi)維生素生素D D缺乏缺乏佝佝僂病、牙釉病、牙釉質(zhì)發(fā)育不良育不良維生素生素E E缺乏缺乏流流產(chǎn)、無、無腦兒、兒、臍疝、足畸形、疝、足畸形、 唇裂唇裂維生素生素B12B12缺乏缺乏腦積水、眼畸形水、眼畸形葉酸缺乏葉酸缺乏 無無腦兒、脊柱裂、兒、脊柱裂、腦膜膨出、先膜膨出、先 心、唇心、唇顎裂、眼畸形裂、眼畸形維生素生素B2B2缺乏缺乏神神經(jīng)系系統(tǒng)畸形畸形維生素缺乏維生素缺乏351.1.妊娠期的生理變化及妊娠期的生理變化及 營養(yǎng)代謝的特點營養(yǎng)代謝的特點2.2.妊娠期的營養(yǎng)需要妊娠期的營養(yǎng)需要3.3.妊娠期的合理膳食妊娠期的合理膳食4.4.孕婦營養(yǎng)對母體和胎兒的影響孕婦營養(yǎng)對母體和胎兒的影響 分享內(nèi)容分享內(nèi)容36孕早期婦女膳食指南孕早期婦女膳食指南膳食清淡、適口膳食清淡、適口少時多餐少時多餐保證攝入足量富含碳水化合物的食物保證攝入足量富含碳水化合物的食物多攝入富含葉酸的食物并補充葉酸多攝入富含葉酸的食物并補充葉酸戒煙、禁酒戒煙、禁酒37孕早期（孕早期（1 1～～1212周）營養(yǎng)與膳食周）營養(yǎng)與膳食1.依據(jù)喜好，選擇促進食欲食物依據(jù)喜好，選擇促進食欲食物2.易消化食物，清淡可口易消化食物，清淡可口3.少食多餐少食多餐 想吃就吃想吃就吃4.防止酮癥酸中毒防止酮癥酸中毒5.補充葉酸和維生素補充葉酸和維生素B12381.飲食應多樣化：多吃肉、魚、蛋、豆腐。

孕婦最飲食應多樣化：多吃肉、魚、蛋、豆腐孕婦最好每日保持攝入蛋白質(zhì)好每日保持攝入蛋白質(zhì)100克，多吃蔬菜、水果，克，多吃蔬菜、水果，補充維生素還應多吃芝麻、花生、核桃、葵花補充維生素還應多吃芝麻、花生、核桃、葵花子、海帶、紫菜等食品　子、海帶、紫菜等食品　 2.不能空腹：空腹時心情往往不好，常有惡心，易不能空腹：空腹時心情往往不好，常有惡心，易嘔吐，所以要常備些干點心　嘔吐，所以要常備些干點心　 3.及時補充水分：嘔吐易使體內(nèi)液體丟失，出現(xiàn)疲及時補充水分：嘔吐易使體內(nèi)液體丟失，出現(xiàn)疲倦，所以需要　倦，所以需要　 4.對重癥嘔吐的孕婦，要及時去醫(yī)院就診，通過輸對重癥嘔吐的孕婦，要及時去醫(yī)院就診，通過輸液補充營養(yǎng)液補充營養(yǎng)39酸味食品的選擇酸味食品的選擇：：雖然帶有酸味的食品可以緩解孕婦出現(xiàn)的惡心、嘔吐雖然帶有酸味的食品可以緩解孕婦出現(xiàn)的惡心、嘔吐等現(xiàn)象但并非所有的酸味食品都適合孕婦食用等現(xiàn)象但并非所有的酸味食品都適合孕婦食用 1 1、山楂就是孕婦不該吃的酸味食品因為山楂可以刺激子宮、山楂就是孕婦不該吃的酸味食品因為山楂可以刺激子宮收縮，有可能誘發(fā)流產(chǎn)收縮，有可能誘發(fā)流產(chǎn)2 2、人工腌制的酸菜、醋制品雖然有一定的酸味，但維生素、、人工腌制的酸菜、醋制品雖然有一定的酸味，但維生素、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、糖份等多種營養(yǎng)幾乎喪失殆盡，而且腌菜中蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、糖份等多種營養(yǎng)幾乎喪失殆盡，而且腌菜中的致癌物質(zhì)亞硝酸鹽含量較高，過多的食用顯然對母體、胎兒的致癌物質(zhì)亞硝酸鹽含量較高，過多的食用顯然對母體、胎兒的健康無益的健康無益. .3 3、孕婦可以放心選擇的酸味的食物：西紅柿、楊梅、櫻桃、、孕婦可以放心選擇的酸味的食物：西紅柿、楊梅、櫻桃、橘子、葡萄、蘋果等，這些食物既有酸味又營養(yǎng)豐，這樣既能橘子、葡萄、蘋果等，這些食物既有酸味又營養(yǎng)豐，這樣既能改善胃腸道不適癥狀，也可增進食欲，加強營養(yǎng)，有利于胎兒改善胃腸道不適癥狀，也可增進食欲，加強營養(yǎng)，有利于胎兒的生長，一舉多得。

的生長，一舉多得40孕中、晚期婦女膳食指南孕中、晚期婦女膳食指南適當增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量適當增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量適當增加奶類的攝入適當增加奶類的攝入常吃含鐵豐富的食物常吃含鐵豐富的食物適量身體活動，維持體重的適宜增長適量身體活動，維持體重的適宜增長戒煙禁酒，少吃刺激性食物戒煙禁酒，少吃刺激性食物41妊娠中、晚期：妊娠中、晚期： ① ①每日每日350350～～450g450g谷谷類 ② ②每日每日5050～～100g100g豆豆類及豆制品及豆制品 ③ ③每日每日5050～～150g150g肉、禽、肉、禽、魚等等動物性食品，物性食品，1 1～～ 2 2個個 雞蛋蛋 ④ ④每日每日250250～～500ml500ml鮮奶奶 ⑤ ⑤每日每日400400～～500g500g蔬菜及蔬菜及100100～～200g200g水果水果 ⑥ ⑥每日每日1515～～20g20g烹烹調(diào)植物油，植物油，鹽、糖適量、糖適量 42孕期營養(yǎng)指導（孕期營養(yǎng)指導（7個個1）） 每天： 1 1個雞蛋個雞蛋 1 1斤牛奶斤牛奶 100100克肉類（克肉類（2 2兩重）兩重） 100100克豆制品（克豆制品（2 2兩重）兩重） 1 1斤主食斤主食 1 1斤蔬菜斤蔬菜 1 1個水果（個水果（2 2兩重蘋果）兩重蘋果）43孕期營養(yǎng)禁忌孕期營養(yǎng)禁忌1、禁煙戒酒，少吃刺激性食物。

禁煙戒酒，少吃刺激性食物2 2、濃茶、咖啡、可樂盡量避免濃茶、咖啡、可樂盡量避免 ＞＞300mg/300mg/日可導致新生兒低出生體重日可導致新生兒低出生體重 一杯煮咖啡含咖啡因一杯煮咖啡含咖啡因125mg125mg 一杯速溶咖啡含咖啡因一杯速溶咖啡含咖啡因90mg 90mg 一杯茶含咖啡因一杯茶含咖啡因70mg70mg 一杯可樂含咖啡因一杯可樂含咖啡因50mg50mg44?3、加工食品和罐頭食品、加工食品和罐頭食品?4、人參、人參?5、桂圓、桂圓?6、鹿茸、鹿茸?7、洋參丸、宮寶、洋參丸、宮寶?8、少食山楂少食山楂?9、忌食杏子及杏仁、忌食杏子及杏仁 10、忌食滑膩之品：苡仁、馬齒莧、忌食滑膩之品：苡仁、馬齒莧孕期營養(yǎng)禁忌孕期營養(yǎng)禁忌45孕婦營養(yǎng)孕婦營養(yǎng)四個誤區(qū)四個誤區(qū)誤區(qū)之一誤區(qū)之一：價錢越高者營養(yǎng)越好價錢越高者營養(yǎng)越好誤區(qū)之二誤區(qū)之二：以零食、保健品代飯：以零食、保健品代飯誤區(qū)之三誤區(qū)之三：水果代替蔬菜：水果代替蔬菜誤區(qū)之四誤區(qū)之四：只要是有營養(yǎng)的東西，：只要是有營養(yǎng)的東西， 攝入越多越好攝入越多越好46寶寶挑食習慣在寶寶挑食習慣在宮中宮中養(yǎng)成養(yǎng)成?女人在懷孕的時候往往又饞又挑食，要想女人在懷孕的時候往往又饞又挑食，要想自己的孩子將來營養(yǎng)均衡，孕婦首先要管自己的孩子將來營養(yǎng)均衡，孕婦首先要管住自己的嘴。

住自己的嘴?準媽媽能通過她們育前的飲食而影響到她準媽媽能通過她們育前的飲食而影響到她們寶寶將來的口味們寶寶將來的口味471.1.妊娠期的生理變化及妊娠期的生理變化及 營養(yǎng)代謝的特點營養(yǎng)代謝的特點2.2.妊娠期的營養(yǎng)需要妊娠期的營養(yǎng)需要3.3.妊娠期的合理膳食妊娠期的合理膳食4.4.孕婦營養(yǎng)對母體和胎兒的影響孕婦營養(yǎng)對母體和胎兒的影響 分享內(nèi)容分享內(nèi)容48四、孕婦營養(yǎng)對母體的影響四、孕婦營養(yǎng)對母體的影響1.1.營養(yǎng)性貧血營養(yǎng)性貧血營養(yǎng)性貧血營養(yǎng)性貧血　　　　　　　　 包包包包括括括括缺缺缺缺鐵鐵鐵鐵性性性性貧貧貧貧血血血血和和和和缺缺缺缺乏乏乏乏葉葉葉葉酸酸酸酸、、、、維維維維生生生生素素素素B B1212引引引引起起起起的的的的巨巨巨巨幼幼幼幼紅紅紅紅細細細細胞胞胞胞貧貧貧貧血血血血，，，，以以以以缺缺缺缺鐵鐵鐵鐵性性性性貧貧貧貧血血血血為為為為主主主主主主主主要要要要為為為為鐵鐵鐵鐵攝攝攝攝入入入入不不不不足足足足、、、、吸吸吸吸收收收收利利利利用用用用率率率率差差差差、、、、需需需需要要要要量量量量增增增增加和失血等加和失血等加和失血等加和失血等2.2.骨質(zhì)軟化癥骨質(zhì)軟化癥骨質(zhì)軟化癥骨質(zhì)軟化癥 維生素維生素維生素維生素D D缺乏影響鈣吸收，為滿足胎兒鈣需要。

缺乏影響鈣吸收，為滿足胎兒鈣需要缺乏影響鈣吸收，為滿足胎兒鈣需要缺乏影響鈣吸收，為滿足胎兒鈣需要3.3.營養(yǎng)不良性水腫營養(yǎng)不良性水腫營養(yǎng)不良性水腫營養(yǎng)不良性水腫 蛋白質(zhì)嚴重攝入不足蛋白質(zhì)嚴重攝入不足蛋白質(zhì)嚴重攝入不足蛋白質(zhì)嚴重攝入不足4 4妊娠期并發(fā)癥妊娠期并發(fā)癥妊娠期并發(fā)癥妊娠期并發(fā)癥49（（（（1 1 1 1）低出生體重）低出生體重）低出生體重）低出生體重（（low birth weight, LBW）） 新生兒出生體重＜新生兒出生體重＜新生兒出生體重＜新生兒出生體重＜2500g2500g2500g2500g 影響因素：母親孕期的體重增長；孕期血漿總蛋白和白影響因素：母親孕期的體重增長；孕期血漿總蛋白和白影響因素：母親孕期的體重增長；孕期血漿總蛋白和白影響因素：母親孕期的體重增長；孕期血漿總蛋白和白蛋白低；孕婦貧血；孕期的熱能攝入量；吸煙、酗酒蛋白低；孕婦貧血；孕期的熱能攝入量；吸煙、酗酒蛋白低；孕婦貧血；孕期的熱能攝入量；吸煙、酗酒蛋白低；孕婦貧血；孕期的熱能攝入量；吸煙、酗酒2 2 2 2）早產(chǎn)兒及小于胎齡兒）早產(chǎn)兒及小于胎齡兒）早產(chǎn)兒及小于胎齡兒）早產(chǎn)兒及小于胎齡兒 早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒(premature)(premature)(premature)(premature)系指妊娠期少于系指妊娠期少于系指妊娠期少于系指妊娠期少于37373737周即出生的嬰兒。

周即出生的嬰兒周即出生的嬰兒周即出生的嬰兒 小于胎齡兒小于胎齡兒小于胎齡兒小于胎齡兒(SGA)(SGA)(SGA)(SGA)系指胎兒的大小與妊娠月份不符系指胎兒的大小與妊娠月份不符系指胎兒的大小與妊娠月份不符系指胎兒的大小與妊娠月份不符 四、孕婦營養(yǎng)對胎兒的影響四、孕婦營養(yǎng)對胎兒的影響50四、孕婦營養(yǎng)對胎兒的影響四、孕婦營養(yǎng)對胎兒的影響（（3）胎兒生長發(fā)育遲緩）胎兒生長發(fā)育遲緩（（4）腦發(fā)育受損）腦發(fā)育受損（（5）先天畸形）先天畸形(congenital malformation)（（6）巨大兒）巨大兒5152。