副市長(zhǎng)在全市養(yǎng)老工作會(huì)議上的講話　　副市長(zhǎng)在全市養(yǎng)老工作會(huì)議上的講話　　　　同志們：　　今天，我們專門拿出一天的時(shí)間，就養(yǎng)老方面的工作召開會(huì)議，目的是總結(jié)今年以來全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況，分析形勢(shì)，交流經(jīng)驗(yàn)，查找不足，進(jìn)一步動(dòng)員全市上下民政系統(tǒng)干部職工鼓足干勁，奮戰(zhàn)今年最后三個(gè)多月的時(shí)間，高質(zhì)量完成全年養(yǎng)老工作任務(wù)今天上午我們實(shí)地查看了臨邑縣的社會(huì)福利中心，其中重點(diǎn)看了公建民營(yíng)模式和12343信息平臺(tái)建設(shè)，參觀了德城區(qū)金莊社區(qū)農(nóng)村幸福院、柴市社區(qū)頤老中心、東長(zhǎng)社區(qū)日間照料中心、于趙社區(qū)的社區(qū)綜合服務(wù)和日間照料中心　　從今天上午的情況看，選這幾個(gè)參觀點(diǎn)，我們有多方面的考慮臨邑的社會(huì)福利中心建設(shè)今年剛剛啟用，養(yǎng)老采取的是公建民營(yíng)方式，大家看后都有所觸動(dòng)對(duì)于社會(huì)福利中心建設(shè)，去年我們列入了市委市政府“十件實(shí)事”，今年又把養(yǎng)老建設(shè)的任務(wù)目標(biāo)列入十件實(shí)事從目前的情況來看，各縣市區(qū)養(yǎng)老項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展不一臨邑的“公建民營(yíng)”帶了個(gè)頭公辦民營(yíng)，從現(xiàn)在看，一是解決當(dāng)前民政資金建設(shè)不足的問題，更重要的是解決經(jīng)營(yíng)管理科學(xué)規(guī)范問題，再就是可以促進(jìn)建立公平的養(yǎng)老市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)秩序從目前總體的養(yǎng)老形勢(shì)來看，總的趨勢(shì)是社會(huì)化、市場(chǎng)化。

現(xiàn)在看，一部分公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一床難求，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉步維艱，如何創(chuàng)造一個(gè)公平的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，這對(duì)公辦機(jī)構(gòu)民營(yíng)改革提出了客觀要求，這是實(shí)現(xiàn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng)的重要條件12343信息平臺(tái)建設(shè)是居家養(yǎng)老服務(wù)的重要平臺(tái)，能解決90%的老人安心養(yǎng)老問題，也是我們搞好養(yǎng)老服務(wù)的平臺(tái)金莊幸福院，實(shí)際是一個(gè)廢舊學(xué)校改造的，是一個(gè)多功能性的，不單單是幸福院，也是村民的活動(dòng)場(chǎng)所，這是一個(gè)很好的路子，因?yàn)檗r(nóng)村經(jīng)濟(jì)實(shí)力比較弱，我們那幾萬元的補(bǔ)助是很有限的，要新建幸福院，一般來講，除了像于趙、東長(zhǎng)那些城里的社區(qū)能建起來，像金莊這樣的農(nóng)村社區(qū)是建不起來的，當(dāng)然其他縣市區(qū)有些建的也很好因?yàn)闀r(shí)間關(guān)系，我們今天選參觀點(diǎn)還缺少一個(gè)類型，那就是農(nóng)村中心敬老院，將來我們?cè)匍_會(huì)時(shí)可以看一看我們看的柴市社區(qū)頤老中心也有一定的代表性，體現(xiàn)在它是中心城區(qū)繁華地帶養(yǎng)老的典型，涉及到我們城市社區(qū)日間照料中心，養(yǎng)老采取何種模式的問題從全國(guó)來講，做得比較成功的受到推崇的是北京的寸草春暉日間照料中心，柴市社區(qū)雖然還沒有達(dá)到那個(gè)層次，但它總體方向是一樣的，就是一個(gè)微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加日間照料中心加居家養(yǎng)老服務(wù)中心，現(xiàn)在前兩個(gè)功能它基本實(shí)現(xiàn)了，實(shí)現(xiàn)的最好是微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

這個(gè)點(diǎn)還回答了一個(gè)問題，就是它對(duì)于一些老小區(qū)、老社區(qū)養(yǎng)老問題怎么解決柴市社區(qū)這個(gè)樓共5層，以前其中三層是辦公樓，上面兩層是用來養(yǎng)老的，當(dāng)時(shí)條件很破舊，他們把沿街樓收回來辦公，把這個(gè)樓整個(gè)用于養(yǎng)老，建成頤養(yǎng)中心，這就是說我們?cè)诶仙鐓^(qū)如何解決養(yǎng)老地點(diǎn)的問題，它這是一個(gè)路子?xùn)|長(zhǎng)社區(qū)是一個(gè)新建社區(qū)，實(shí)事求是地講，目前它的日間照料中心還處于初步發(fā)展階段，它讓我們看到的是一個(gè)新建社區(qū)的日間照料中心，硬件建起來了，軟件正在逐步完善現(xiàn)在德城區(qū)正在引進(jìn)一個(gè)美國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，想讓他們來經(jīng)營(yíng)，這樣這個(gè)日間照料中心就是一個(gè)新建加民營(yíng)的模式于趙社區(qū)是一個(gè)非常有實(shí)力的社區(qū)，他的服務(wù)都很規(guī)范，是個(gè)亮點(diǎn)剛才參觀時(shí)，社區(qū)趙書記做了介紹，每位老人只交100塊錢，但是要來這里的老人還是有許多條件的首先是本村村民，然后是年齡要求，再就是還要和老人及其子女簽訂合約，這樣才能來這里簽合約的目的就是主要怕老人在這里出意外，這樣可以明確責(zé)任它這樣運(yùn)轉(zhuǎn)很規(guī)范，效果很好，有示范意義當(dāng)然它有經(jīng)濟(jì)實(shí)力，是相對(duì)富裕社區(qū)的一個(gè)建設(shè)亮點(diǎn)我之所以把看過的這幾個(gè)點(diǎn)再重復(fù)說一下，就是希望大家能夠從中有所收益、有所思考　　剛才13個(gè)縣市區(qū)的局長(zhǎng)同志們對(duì)今年以來的工作情況、存在的問題和意見建議做了很好的發(fā)言，從剛才的發(fā)言來看，大家對(duì)參觀點(diǎn)給予了和認(rèn)可，都對(duì)前段工作進(jìn)行了很好的總結(jié)，對(duì)問題進(jìn)行了深刻的分析，特別是在思考的基礎(chǔ)上提出了一些很好的建議，需要市里、市局做的，我們一定幫助縣市區(qū)爭(zhēng)取好、解決好，從市里的角度做好相關(guān)工作，該營(yíng)造氛圍的營(yíng)造氛圍，該加強(qiáng)督查的加強(qiáng)督查，該創(chuàng)新政策的創(chuàng)新政策，給大家真正創(chuàng)造一個(gè)扎實(shí)干事的良好環(huán)境。

　　下面，與大家共同探討五個(gè)方面的問題，有些是工作部署性的，有些是與大家共同研究探討的，希望能引起大家對(duì)養(yǎng)老問題的研究，對(duì)工作推進(jìn)措施的落實(shí)　　一、對(duì)養(yǎng)老工作的認(rèn)識(shí)　　現(xiàn)在我們對(duì)養(yǎng)老工作的重要性都毋庸置疑，一說這件事情認(rèn)識(shí)很統(tǒng)一，非常重要，我們一定要抓好但是它的重要性到底在哪里，為什么一定要抓好，我想從三個(gè)方面和大家交流一下，形成共識(shí)　?。ㄒ唬酿B(yǎng)老工作在民政部門占據(jù)的地位來看，要求我們必須做好養(yǎng)老工作首先，這是我們民政工作中的一項(xiàng)新工作說它新是因?yàn)槲覀冎皼]抓過這項(xiàng)工作，雖然敬老院工作我們抓了多年，但是大家可以回頭想一想，那個(gè)養(yǎng)老和現(xiàn)在的這個(gè)養(yǎng)老絕不是一個(gè)概念、一個(gè)層面、一個(gè)量級(jí)，我們抓的那個(gè)養(yǎng)老還是我們民政的一個(gè)托底服務(wù)，就是讓那些農(nóng)村五保、城市三無等沒人管的老人住到敬老院或者分散供養(yǎng)，給他們一定的補(bǔ)助，來保證他們的吃穿住醫(yī)葬我們今天抓的養(yǎng)老已經(jīng)不單純是那部分弱勢(shì)群體，所以說是全新的工作對(duì)這個(gè)全新的工作怎樣去做好，大家都各自談了不同的意見，說明這項(xiàng)工作是在不斷地研究、探索當(dāng)中，政府要做什么，民政要做什么、相關(guān)部門要做什么、社會(huì)要做什么實(shí)際上，全國(guó)各地都在探索中，但是因?yàn)槔淆g化非常迅速，這件事又不允許我們長(zhǎng)期坐而論道，因此我們都是倉(cāng)促上馬，這也是個(gè)全國(guó)性的問題，因?yàn)檫@項(xiàng)工作，從全國(guó)來講，我們抓晚了。

其次，這項(xiàng)工作是民政工作由托底向普惠保障轉(zhuǎn)變的工作，是提升民政工作地位的重要工作這個(gè)大家都很好理解，過去我們抓的是托底的，現(xiàn)在我們抓的是普惠的服務(wù)的范圍比原來更廣了，面對(duì)的是全體老人，服務(wù)的是全體居民，因此這項(xiàng)工作必須要做好　?。ǘ牡轮莸恼麄€(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展大格局來看，形式嚴(yán)峻、責(zé)任重大說形式嚴(yán)峻，是因?yàn)楫?dāng)前全市老齡人口97.8萬人，占17.2%，到2020年是113萬人，占20%，從數(shù)據(jù)看就非常嚴(yán)峻責(zé)任重大是說它是穩(wěn)定之要、發(fā)展之需穩(wěn)定之要就是說老有所養(yǎng)，社會(huì)才有所安如果老人養(yǎng)不好，那么他們的孩子，年輕人能安心在外工作嗎？老人出現(xiàn)問題，社會(huì)能穩(wěn)定嗎？發(fā)展之需就是說養(yǎng)老工作這是一個(gè)夕陽(yáng)事業(yè)、朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)之所以說是夕陽(yáng)事業(yè)就是說這是一項(xiàng)服務(wù)老年人的事業(yè)，從產(chǎn)業(yè)發(fā)展角度看，空間巨大因此說形式嚴(yán)峻、責(zé)任重大　?。ㄈ牡轮菰谌珖?guó)的地位看，產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景廣闊，對(duì)德州的發(fā)展帶動(dòng)力強(qiáng)從歷史來看，一位省領(lǐng)導(dǎo)同志曾經(jīng)說過：德州不具備欠發(fā)達(dá)地區(qū)的條件，因?yàn)榈轮莸膮^(qū)位、交通、土地、人力等資源都有一定的優(yōu)勢(shì)，為什么落后了？有很多因素，比如說計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期沒有抓住國(guó)家投資的機(jī)會(huì)、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)初期我們沒有抓住淘第一桶金的機(jī)會(huì)，還有一個(gè)重要的原因就是德州的發(fā)展一直處于全省、全國(guó)發(fā)展戰(zhàn)略的邊緣地區(qū)。

現(xiàn)在的形勢(shì)有很大好轉(zhuǎn)：京津冀一體化，全國(guó)四個(gè)協(xié)作城市，德州是其中之一；山東的西部隆起帶，也把德州實(shí)實(shí)在在地劃了進(jìn)去，而且有大的政策；最近李克強(qiáng)總理來視察，我們的新型城鎮(zhèn)化試點(diǎn)市有望批復(fù)，這對(duì)德州的發(fā)展將有巨大的促進(jìn)作用在這種情況下，我們的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，作為京津冀一體化城市，市場(chǎng)空間巨大，在做好德州市老人養(yǎng)老的同時(shí)，也可以輻射京津冀，這也是落實(shí)市委市政給我們提出的打造養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)高地的要求，因此我們要實(shí)實(shí)在在抓好目前來看，到德州洽談養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的客商都紛至沓來，雖然現(xiàn)在談的過程中出現(xiàn)了一些需要解決的問題，但是從發(fā)展前景看大有可為是毋庸置疑的　　二、養(yǎng)老服務(wù)體系如何建設(shè)　　我的觀點(diǎn)在這里講出來，供大家討論，希望在座的每位同志都能夠結(jié)合各自的實(shí)際，來深入思考德州養(yǎng)老體系如何建設(shè)的問題　　養(yǎng)老服務(wù)體系從當(dāng)前看，我們現(xiàn)在的政策體系和工作體系，就是以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、以社區(qū)服務(wù)為依托、以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的三大體系，按照“9073”的格局，即90%的人居家養(yǎng)老、7%的人進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老、3%的人進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老進(jìn)行設(shè)計(jì)的在2012年我市做過一個(gè)調(diào)查，發(fā)了幾千份問卷，調(diào)查結(jié)果顯示有16%的人愿意進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，目前我們下達(dá)的養(yǎng)老任務(wù)都是按照3%來制定的，如果說有16%的人愿意進(jìn)機(jī)構(gòu)的，機(jī)構(gòu)還是會(huì)供不應(yīng)求的。

當(dāng)然，這個(gè)數(shù)據(jù)的科學(xué)性有待進(jìn)一步考證，大家可以結(jié)合實(shí)際去再研究再探討我們解決自己人的養(yǎng)老問題，機(jī)構(gòu)夠不夠，床位夠不夠，這是需要大家深入思考的問題這三大體系應(yīng)該如何建設(shè)？　?。ㄒ唬┮獜?qiáng)化機(jī)構(gòu)的支撐從德州目前實(shí)際有型的機(jī)構(gòu)來看，有四塊需要抓好：一是縣級(jí)社會(huì)福利中心，這是民政抓好養(yǎng)老工作，特別是抓好托底養(yǎng)老和失能半失能困難老人的主陣地，主要是城市三無、農(nóng)村五保、孤殘榮軍和失能半失能的經(jīng)濟(jì)困難的老人二是現(xiàn)成的社會(huì)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)三是中心養(yǎng)老院和敬老院的改造中心養(yǎng)老院，不是中心敬老院，兩者的區(qū)別是在敬老院的基礎(chǔ)上加兩個(gè)職能，即社會(huì)化養(yǎng)老職能和居家養(yǎng)老服務(wù)中心的職能，這需要逐步實(shí)現(xiàn)四是社區(qū)的微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，床位可以是5張，或者10張，可以為社區(qū)內(nèi)的老人提供服務(wù)在頤養(yǎng)方式上也分四種類型：一是托底型的，負(fù)責(zé)三無老人、五保老人的養(yǎng)老二是醫(yī)護(hù)型的，看上去是醫(yī)院，重點(diǎn)是護(hù)理三是頤養(yǎng)型的，就是一般意義上的養(yǎng)老，房子像賓館模式下一步還要把醫(yī)療放進(jìn)去，否則很難實(shí)現(xiàn)規(guī)?；酿B(yǎng)老四是養(yǎng)護(hù)型的，這是比較高檔的，就是老人進(jìn)來享受生活，可以和兒女團(tuán)聚，頤養(yǎng)天年　?。ǘ┮ズ蒙鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)中樞環(huán)節(jié)社區(qū)養(yǎng)老實(shí)際上是居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的中樞環(huán)節(jié)，在社區(qū)養(yǎng)老的人有可能轉(zhuǎn)到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，也有可能回家養(yǎng)老。

當(dāng)前我們給城市社區(qū)養(yǎng)老起名“日間照料中心”，實(shí)際上就是“托老所”：白天來聚，晚上回家但是我認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)該形成三塊職能：即微機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老和日間照料中心，我認(rèn)為這是城市社區(qū)養(yǎng)老工作的發(fā)展方向，將來它也會(huì)作為居家養(yǎng)老信息中心的成員單位，延伸到基層群眾中去還有農(nóng)村社區(qū)的養(yǎng)老，我認(rèn)為農(nóng)村互助幸福院建設(shè)是個(gè)過渡階段在當(dāng)前農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)格局下，建設(shè)幸福院是必要的，因?yàn)槲覀儾荒馨艳r(nóng)村老年人隔離在養(yǎng)老服務(wù)體系之外，當(dāng)前的幸福院模式一般也只具有日間照料功能，但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，應(yīng)該是集日間照料、居家服務(wù)和綜合服務(wù)為一體的模式隨著新型城鎮(zhèn)化的發(fā)展，隨著城鎮(zhèn)公共服務(wù)一體化的推進(jìn)，城鄉(xiāng)社區(qū)也將走向一體化，那么城鄉(xiāng)社區(qū)的養(yǎng)老也會(huì)走向一體化，當(dāng)然這需要一些時(shí)間，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，幸福院要消亡當(dāng)然這需要大家進(jìn)一步討論　　（三）要?jiǎng)?chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)9073”中“90”不可忽略，因?yàn)閺恼麄€(gè)社會(huì)養(yǎng)老來看，已經(jīng)開始從家庭養(yǎng)老走向社會(huì)化養(yǎng)老在這種大趨勢(shì)下，過去的家庭養(yǎng)老、養(yǎng)兒防老已經(jīng)不能實(shí)現(xiàn)老年人安享晚年的需求因此居家養(yǎng)老是社會(huì)化養(yǎng)老中非常重要的環(huán)節(jié)和組成部分如何做好居家養(yǎng)老？從今年來看有三個(gè)方面：一是建好12343養(yǎng)老信息服務(wù)平臺(tái)。

二是在這個(gè)信息平臺(tái)基礎(chǔ)上，搞好線上服務(wù)和線下管理三是在線上服務(wù)做好兩件事：即健全老年人信息資料庫(kù)并錄入信息庫(kù)，實(shí)現(xiàn)與信息化地圖的銜接和組織好對(duì)老年人服務(wù)終端的服務(wù)試點(diǎn)工作線下管理要建立終端服務(wù)商隊(duì)伍，并管好用好上述三個(gè)方面我們今年要完成依托養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，下一步要逐漸建立市、縣、鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心這個(gè)中心可以是實(shí)體的、也可以是虛擬的，但是必須有實(shí)體的服務(wù)和管理整個(gè)居家養(yǎng)老體系要建立起來，市、縣、鄉(xiāng)應(yīng)該以什么樣的方式來做，還需要大家進(jìn)一步探討　?。ㄋ模┮卣?2343信息平臺(tái)我認(rèn)為要搭建5個(gè)平臺(tái)，分別是養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)、社區(qū)便民服務(wù)平臺(tái)、民政政策咨詢平臺(tái)、民政對(duì)象的利益訴求平臺(tái)和志愿者管理平臺(tái)今年我們要實(shí)現(xiàn)12343信息平臺(tái)“511”的目標(biāo)，即完善5個(gè)平臺(tái)的功能，第一個(gè)“1”是實(shí)現(xiàn)全市主城區(qū)和縣城的全覆蓋，第二個(gè)“1”是實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新領(lǐng)先　　三、產(chǎn)業(yè)如何發(fā)展　　抓養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，一方面從體系的構(gòu)思上要實(shí)現(xiàn)全體老年人的全覆蓋、全包含另一方面從發(fā)展方式上要實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，更多的運(yùn)用社會(huì)化的手段和市場(chǎng)的資金來完成養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)產(chǎn)業(yè)如何發(fā)展，我認(rèn)為要做到。