編制與使用說明（1）本工作模板主要規(guī)范各專業(yè)工作過程中主要模板的格式、內(nèi)容，自印發(fā)之日起在國家電網(wǎng)公司系統(tǒng)輸變電新建工程項(xiàng)目中統(tǒng)一執(zhí)行，國家電網(wǎng)公司變電工程建設(shè)監(jiān)理工作表式（2007年版）同時(shí)停止使用2）工程建設(shè)相關(guān)的表式，分業(yè)主、監(jiān)理、施工三個(gè)模板本工作模板僅針對(duì)監(jiān)理發(fā)起并填寫的表式進(jìn)行整理歸類，由業(yè)主、施工發(fā)起并填寫的表式參見業(yè)主、施工標(biāo)準(zhǔn)化工作手冊(cè)模板3）監(jiān)理管理模板代碼的命名規(guī)則：“JXMB”代表“監(jiān)理項(xiàng)目管理”變電模板；“JAQB”代表“監(jiān)理安全管理”變電模板；“JZLB”代表“監(jiān)理質(zhì)量管理”變電模板；“JZJB”代表“監(jiān)理造價(jià)管理”變電模板；“JJSB”代表“監(jiān)理技術(shù)管理”變電模板110kV輸變電工程監(jiān)理項(xiàng)目部標(biāo)準(zhǔn)化手冊(cè)所使用的模板以330kV輸變電工程監(jiān)理項(xiàng)目部標(biāo)準(zhǔn)化手冊(cè)模板為基礎(chǔ)，實(shí)行跳號(hào)編排110kV以下輸變電工程參照?qǐng)?zhí)行4）模板的編號(hào)原則如下：1）拼音字母為單位性質(zhì)的縮寫，如T代表土建（包括場(chǎng)平、樁基等）施工單位；D代表電氣安裝施工單位；SJ代表設(shè)計(jì)單位；SY代表試驗(yàn)單位；JL代表監(jiān)理單位2）單位編號(hào)用來區(qū)別多個(gè)同性質(zhì)單位（如只有一個(gè)單位，則單位編號(hào)不填寫），按照進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)時(shí)間的早晚順序填寫，如場(chǎng)平單位為第一個(gè)進(jìn)場(chǎng)的土建單位，編為T01，主體單位為第二個(gè)進(jìn)場(chǎng)的土建單位，編為T02。

3）流水號(hào)用來區(qū)分同一類模板，統(tǒng)一用三位數(shù)字填寫，按形成的先后順序編號(hào)，第一份為001，第二份為002……（5）表式內(nèi)容填寫總使用說明如下：1）工程名稱以施工圖設(shè)計(jì)文件名為準(zhǔn)2）監(jiān)理項(xiàng)目部名稱以監(jiān)理項(xiàng)目部公章為準(zhǔn)按填寫、使用說明要求蓋公司章外，所有需要蓋公章的，一律蓋監(jiān)理項(xiàng)目部的章本手冊(cè)工作模板中有關(guān)報(bào)審表中建設(shè)管理單位審批意見欄經(jīng)業(yè)主項(xiàng)目部經(jīng)理審核簽字（少數(shù)表格需建設(shè)管理單位主管領(lǐng)導(dǎo)），加蓋建設(shè)管理單位章或建設(shè)管理單位基建管理部門章3）承包單位填寫內(nèi)容部分采用打印方式，監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見、建設(shè)管理單位審查意見采用手寫方式4）所有姓名、日期的簽署采用手寫方式監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見如果在欄內(nèi)寫不下，可附頁，并注明“具體意見附后”字樣附頁內(nèi)容采用打印方式，并手寫簽署姓名、日期，加蓋監(jiān)理項(xiàng)目部章目 次編制與使用說明 74一、項(xiàng)目管理部分 77JXMB1 監(jiān)理文件審查記錄表 78JXMB2 監(jiān)理文件報(bào)審表 79JXMB3 變電站工程監(jiān)理規(guī)劃 80JXMB4 變電站工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文執(zhí)行檢查及匯總表 85JXMB5 監(jiān)理工作聯(lián)系單 89JXMB6 監(jiān)理工程師通知單 89JXMB8 會(huì)議紀(jì)要 90JXMB10 工程暫停令 92JXMB12 質(zhì)量/安全活動(dòng)記錄 92JXMB13 發(fā)出文件記錄表 93JXMB14 接收文件記錄表 93JXMB16 監(jiān)理工作日記 94JXMB17 監(jiān)理月報(bào) 96JXMB18 變電站工程監(jiān)理工作總結(jié) 100二、安全管理部分 104JAQB2 變電站工程安全監(jiān)理工作方案 105JAQB4 變電站工程監(jiān)理項(xiàng)目部專項(xiàng)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置方案 112三、質(zhì)量管理部分 118JZLB2 變電站工程專業(yè)監(jiān)理實(shí)施細(xì)則 119JZLB4 質(zhì)量監(jiān)理巡視情況周報(bào)表 134JZLB5 平行檢驗(yàn)記錄表 135JZLB6 平行檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表 136JZLB7 見證取樣統(tǒng)計(jì)表 136JZLB8 旁站監(jiān)理記錄表 137JZLB9 變電站工程監(jiān)理初檢方案 138JZLB10 變電站工程監(jiān)理初檢報(bào)告 146JZLB11 工程質(zhì)量中間驗(yàn)收申請(qǐng)表 149JZLB12 工程竣工預(yù)驗(yàn)收申請(qǐng)表 150JZLB13 監(jiān)理單位匯報(bào)內(nèi)容格式模板 151JZLB15 變電站工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告 152JZLB16 工程質(zhì)量通病防治工作評(píng)估報(bào)告 157四、造價(jià)管理部分 158JZJB1 工程監(jiān)理費(fèi)付款報(bào)審表 159JZJB2 工程付款申請(qǐng)匯總表 160五、技術(shù)管理部分 161JJSB1 監(jiān)理項(xiàng)目部技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)目錄清單 162JJSB2 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)問題及標(biāo)準(zhǔn)間差異匯總表 163JJSB3 施工圖監(jiān)理預(yù)檢記錄表 164JJSB4 工程變更單 165JJSB5 工程變更單匯總表 166 一 項(xiàng)目管理部分JXMB1 監(jiān)理文件審查記錄表監(jiān)理文件審查記錄表工程名稱：　　　　　　　　　 　　　　　　　　　 編號(hào)：文件名稱（寫文件全稱）送審單位（文件編制單位）接收時(shí)間接收人（簽字）監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見：總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日返回時(shí)間接收人（簽字）（送審單位人員）審查意見反饋情況（送審單位對(duì)整改意見的反饋，如是否采納等，可附表）JXMB2 監(jiān)理文件報(bào)審表監(jiān)理文件報(bào)審表工程名稱　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　編號(hào)： 致 （業(yè)主項(xiàng)目部）：我方已完成 的編制，并已履行我公司內(nèi)部審批手續(xù)，請(qǐng)審批。

附：監(jiān)理文件 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日業(yè)主項(xiàng)目部審批意見：業(yè)主項(xiàng)目部（章）：業(yè)主項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日注 本表一式 份，由監(jiān)理項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部存一份、監(jiān)理項(xiàng)目部存 份JXMB3 變電站工程監(jiān)理規(guī)劃 變 電 站 工 程監(jiān) 理 規(guī) 劃（監(jiān)理公司名稱）（加蓋監(jiān)理公司公章） 年 月批準(zhǔn)：（公司技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日審核：（公司職能部門） 年 月 日編寫：（總監(jiān)理工程師） 年 月 日目 次1　工程項(xiàng)目概況 831.1　工程概況 831.2　工程建設(shè)目標(biāo) 831.3　參建單位 832　監(jiān)理工作范圍 833　監(jiān)理工作內(nèi)容 834　監(jiān)理工作目標(biāo) 835　監(jiān)理工作依據(jù) 836　項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)的組織形式 837　項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)的人員配備計(jì)劃 838　項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)的人員崗位職責(zé) 839　監(jiān)理工作程序 8310　監(jiān)理工作方法及措施 8411　監(jiān)理工作制度 8412　監(jiān)理設(shè)施 841　工程項(xiàng)目概況1.1　工程概況【編寫說明】 描述的工程名稱（應(yīng)與招標(biāo)文件，設(shè)計(jì)文件名稱相同）、工程地點(diǎn)、工程規(guī)模、主要構(gòu)（建）筑物結(jié)構(gòu)形式、計(jì)劃投資及工期等工程信息。

1.2　工程建設(shè)目標(biāo)【編寫說明】 依據(jù)《監(jiān)理合同》及業(yè)主項(xiàng)目部《建設(shè)管理綱要》，描述工程的質(zhì)量、進(jìn)度、安全、環(huán)境、文明施工、造價(jià)等工程建設(shè)目標(biāo)1.3　參建單位【編寫說明】 描述工程建設(shè)單位、監(jiān)理單位及施工單位的名稱2　監(jiān)理工作范圍【編寫說明】 描述監(jiān)理階段性的監(jiān)理服務(wù)范圍，主要描述施工階段的監(jiān)理服務(wù)內(nèi)容及服務(wù)期限3　監(jiān)理工作內(nèi)容【編寫說明】 根據(jù)工程實(shí)施的各個(gè)階段依據(jù)監(jiān)理規(guī)范、監(jiān)理合同，分階段描述監(jiān)理工作的質(zhì)量、安全、造價(jià)、進(jìn)度、信息與檔案管理、合同管理、環(huán)保水保及組織協(xié)調(diào)的工作內(nèi)容4　監(jiān)理工作目標(biāo)【編寫說明】 依據(jù)建設(shè)總目標(biāo)編制監(jiān)理工作的質(zhì)量、安全、造價(jià)、進(jìn)度控制目標(biāo)，信息與檔案管理、組織協(xié)調(diào)的分解和細(xì)化目標(biāo)5　監(jiān)理工作依據(jù)【編寫說明】 描述與工程建設(shè)有關(guān)主要依據(jù)性文件、國家的法律、法規(guī)及國家電網(wǎng)公司省公司有關(guān)管理規(guī)定、主要的質(zhì)量驗(yàn)收、安全監(jiān)理等綜合性的依據(jù)文件等，具體的專業(yè)涉及的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)在專業(yè)細(xì)則中細(xì)化6　項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)的組織形式【編寫說明】 采用項(xiàng)目監(jiān)理組織機(jī)構(gòu)圖形式，描述監(jiān)理項(xiàng)目部的人員配置7　項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)的人員配備計(jì)劃【編寫說明】 描述項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)的人員配備計(jì)劃及進(jìn)場(chǎng)時(shí)間安排。

8　項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)的人員崗位職責(zé)【編寫說明】 描述項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師職責(zé)、總監(jiān)理工程師代表職責(zé)、安全監(jiān)理工程師職責(zé)、專業(yè)理工程師職責(zé)、技經(jīng)監(jiān)理工程師職責(zé)、監(jiān)理員職責(zé)、信息資料員職責(zé)9　監(jiān)理工作程序【編寫說明】 描述項(xiàng)目監(jiān)理工作總體程序，施工及驗(yàn)收階段監(jiān)理工作分項(xiàng)工作流序，分項(xiàng)工作流程主要應(yīng)包括：圖紙會(huì)檢流程圖、分包單位資質(zhì)審查流程、項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃（施工組織設(shè)計(jì)）審查流程、工程開工審批流程、施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審流程、主要材料構(gòu)配件及設(shè)備報(bào)審流程、隱蔽工程質(zhì)量驗(yàn)收流程、監(jiān)理初檢工作流程、工程量簽證流程、工程停復(fù)工流程、工程質(zhì)量通病防治實(shí)施流程等10　監(jiān)理工作方法及措施【編寫說明】 按組織措施、技術(shù)措施、經(jīng)濟(jì)控制措施、合同管理措施、質(zhì)量控制措施、安全控制措施、環(huán)保水?？刂拼胧?、組織協(xié)調(diào)措施、進(jìn)度控制措施、信息管理措施等方面描述具體的方法和措施，措施應(yīng)具有針對(duì)性和可操作性11　監(jiān)理工作制度【編寫說明】 根據(jù)《國家電網(wǎng)公司輸變電工程監(jiān)理項(xiàng)目部標(biāo)準(zhǔn)化管理手冊(cè)》（第一部分）要求建立的工作制度列出清單，如針對(duì)本項(xiàng)目需補(bǔ)充工作制度的，在本章節(jié)說明和補(bǔ)充12　監(jiān)理設(shè)施【編寫說明】 根據(jù)《國家電網(wǎng)公司輸變電工程監(jiān)理項(xiàng)目部標(biāo)準(zhǔn)化管理手冊(cè)》（第一部分）基本設(shè)備配置清單的基礎(chǔ)上補(bǔ)充完善，要求列明設(shè)備配置的規(guī)格型號(hào)和配置數(shù)量。

JXMB4 變電站工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文執(zhí)行檢查及匯總表 變電站工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文執(zhí)行檢查及匯總表　　　　監(jiān)理項(xiàng)目部（加蓋監(jiān)理項(xiàng)目部公章）　　年　　月表JXMB4-1 變電站工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文執(zhí)行檢查表編號(hào)：　　　　工程名稱單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱施工單位項(xiàng)目經(jīng)理序號(hào)強(qiáng)制性條文規(guī)定執(zhí)行情況相關(guān)資料執(zhí) 行 標(biāo) 準(zhǔn) 名 稱 及 編 號(hào)12345678910111213141516項(xiàng)目總工：年 月 日總監(jiān)理工程師（副總監(jiān)理工程師）年 月 日表JXMB4-2 變電站建筑工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文執(zhí)行匯總表編號(hào)：　　　　工程名稱施工單位序號(hào)檢查項(xiàng)目執(zhí)行情況驗(yàn)收結(jié)論。