廣東省湛江農(nóng)墾第二醫(yī)院出生缺陷綜合防治工作實施方案為全面加強出生缺陷綜合防治，提高我院出生人口素 質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》和《廣東省出生缺 陷防控項目管理方案（ 2018-2020 年）》，結(jié)合我院實際， 制定本實施方案一、指導原則 堅持預防為主、防治結(jié)合的方針，整合醫(yī)院資源，全面 推進出生缺陷綜合防治工作，降低出生缺陷發(fā)生，提高出生 人口素質(zhì)二、工作目標1. 實行免費婚前醫(yī)學檢查、孕前醫(yī)學檢查、葉酸增補等 基本公共服務；2. 社區(qū)孕產(chǎn)婦葉酸服用率達 90%以上，依從性達 50%以 上，知曉率達 80%以上；3. 社區(qū)孕產(chǎn)婦健康教育普及率達到 80%以上，產(chǎn)前唐氏篩查率達到 80%，孕中期產(chǎn)前超聲篩查率達到 80%以上；4. 醫(yī)院新生兒代謝性疾病篩查率達到 90%以上，聽力篩 查達到 90%以上；5. 重型地貧胎兒在產(chǎn)前干預率達到 80%以上， 21- 三體、18- 三體綜合征在產(chǎn)前干預率達到 70%以上，六大結(jié)構畸形在產(chǎn)前干預達到 70%以三、成立醫(yī)院出生缺陷綜合防治工作領導小組組長： xx成員： xx 、xx、 xx工作職責1. 負責醫(yī)院出生缺陷防治工作實施方案的制定、具體工 作的監(jiān)督檢查和考核評估等工作；2. 負責組織開展出生缺陷防治專項知識技能培訓工作。

四、成立醫(yī)院出生缺陷綜合防治工作專家技術指導小組 組長： xx成員： xx、 xx 、xx工作職責1. 建立社區(qū)育齡婦女名冊，加強新婚、備孕、懷孕婦女 的管理，督促及時接受婚前醫(yī)學檢查、孕前優(yōu)生檢查、葉酸 增補、產(chǎn)前篩查等服務；2. 負責組織開展出生缺陷防治宣傳教育工作；3. 負責指導做好科室無菌操作、標本規(guī)范采集、試劑妥 善保存管理，實驗室規(guī)范管理等工作；4. 指導落實三級防治措施五、具體要求（一）加強宣傳教育 組織開展出生缺陷防治宣傳教育， 普及出生缺陷預防科學知識，增強全民預防出生缺陷的意 識提供出生缺陷防治知識宣傳教育資料，并為出生缺陷防 治宣傳教育工作提供專業(yè)指導和技術支持組織本單位育齡 人員學習出生缺陷防治知識，營造全員參與的良好氛圍二）持續(xù)加強出生缺陷防治服務能力建設 理順服務 流程，做到婚前醫(yī)學檢查、孕前醫(yī)學檢查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前 診斷、新生兒疾病篩查、出生缺陷兒救治與康復相互銜接 經(jīng)產(chǎn)前診斷確認胎兒異常的，按要求將繼續(xù)妊娠和終止妊娠 可能出現(xiàn)的結(jié)果和處理意見書面告知孕婦或者其家屬；確認 有嚴重缺陷的，告知孕婦及時終止妊娠三）強化隊伍建設 加強婦產(chǎn)科、兒科、超聲科、檢 驗科和康復等學科建設，建立激勵保障機制，重視學科帶頭 人和技術骨干培養(yǎng)，加快促進學科發(fā)展。

加強遺傳咨詢、產(chǎn) 前篩查診斷、新生兒疾病篩查、優(yōu)生優(yōu)育等相關方面的業(yè)務 培訓，不斷提高醫(yī)療保健機構出生缺陷防治服務能力和水 平四）落實綜合防治措施 堅持預防為主，積極落實三 級防治措施1. 推進一級預防措施，減少出生缺陷高危因素推行免 費婚前醫(yī)學檢查，加強孕前優(yōu)生指導，增補葉酸項目，倡導 合理營養(yǎng)與膳食提高婚檢率引導和鼓勵計劃懷孕的夫婦 參加免費孕前優(yōu)生健康檢查，不斷擴大項目覆蓋，努力實現(xiàn) 社區(qū)人群全覆蓋二是建立保健檔案，發(fā)現(xiàn)存在出生缺陷高 風險的，向當事人說明情況，提出預防、治療以及采取相應 醫(yī)學措施的建議發(fā)現(xiàn)育齡人員有遺傳病家族史，分娩過嚴 重遺傳性疾病或者嚴重缺陷兒，或者存在其他出生缺陷高風 險的，主動提供咨詢指導服務2. 落實二級預防措施，提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率積極 開展孕產(chǎn)期健康教育， 嚴格控制孕期用藥 實施預防艾滋病、 梅毒、乙肝母嬰傳播項目，最大程度降低母嬰傳播造成的兒 童感染逐步擴大產(chǎn)前篩查診斷覆蓋面，指導懷孕婦女按規(guī) 定時間接受出生缺陷免費產(chǎn)前篩查3. 加強三級預防措施，降低出生缺陷致殘率加強確診 病例的治療和干預，提高確診病例治療率強化兒童系統(tǒng)保 健管理，及時發(fā)現(xiàn)出生缺陷患兒，給予相應咨詢指導和醫(yī)療 保健服務。

六、保障措施（一）強化組織領導 通過領導小組，建立相應的工作 協(xié)調(diào)機制，通過多部門寫作、積極引導群眾參與出生缺陷防 治工作，自覺履行優(yōu)生優(yōu)育的義務，形成共同治理的良好格 局二）強化部門責任 各有關職能部門要按照職責分工， 各司其職，各負其責醫(yī)務部門牽頭組織全市出生缺陷防治 工作，負責出生缺陷防治的具體管理和監(jiān)督，組織落實出生 缺陷防治各項措施宣傳部門要加大出生缺陷防治宣傳工作 力度公共衛(wèi)生科做好優(yōu)生優(yōu)育、預防出生缺陷相關知識的 宣傳，引導其參加婚前醫(yī)學檢查；財務科要保障出生缺陷防 治經(jīng)費，加強專項資金管理，提高資金使用效益三）強化考核問責 將出生缺陷防治工作納入績效考 核出生缺陷防治工作領導小組根據(jù)上級行政部門制定的出 生缺陷綜合防治工作指標，對各部門出生缺陷綜合防治工作 進行考核對責任不落實、工作不到位的從嚴問責對在出 生缺陷防治工作中玩忽職守、濫用職權的相關責任人員依法 給予行政處分；構成犯罪的，移交司法機關依法追究刑事責 任。