兒科醫(yī)療糾紛防范預(yù)案為提高我科醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)， 規(guī)范醫(yī)療行為，預(yù)防 醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)和事故發(fā)生，及時(shí)有效的處理醫(yī)療糾紛根據(jù)醫(yī)院《醫(yī) 療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，制定本預(yù)案：一、 組織機(jī)構(gòu)1、 成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控委員會(huì)，由科主任，副主任，醫(yī)療組， 護(hù)理組組成負(fù)責(zé)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德 教育，監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全規(guī)章制度的實(shí)行情況2、 成立醫(yī)療安全管理小組，由主任、副主任、護(hù)士長(zhǎng)組成定期 和不定期召開會(huì)議，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)和事故進(jìn)行分析、論 證和定性工作，提出整改意見，修訂和完善醫(yī)療安全各項(xiàng)制度3、 成立醫(yī)療糾紛處理小組，由主任、副主任、護(hù)士長(zhǎng)組成受醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控委員會(huì)直接領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)受理并處理各種投訴 及醫(yī)療爭(zhēng)議二、 醫(yī)療事故防范1、 強(qiáng)化安全醫(yī)療教育每年定期組織全科職工衛(wèi)生管理法律、法 規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn)，不定期的進(jìn)行醫(yī)療安全質(zhì)量意識(shí) 教育，及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院及上級(jí)衛(wèi)生部門的有關(guān)醫(yī)療安全方面文件和 各項(xiàng)規(guī)定2、 建立健全各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度制度是保證醫(yī)療質(zhì)量有章可循的 關(guān)鍵，尤其是首診負(fù)責(zé)制，急診搶救制度，交接班制度，查對(duì)制 度，死亡和疑難病例討論制度，會(huì)診制度，三級(jí)查房制度等。

重視病歷書寫質(zhì)量，病歷保管規(guī)定，規(guī)范填寫病人知情同意書要加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品，醫(yī)療植入物注入的管理3、 落實(shí)科室醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任制 科室成立以科主任、護(hù)士長(zhǎng)為首要負(fù)責(zé)人的醫(yī)療安全管理小組，制定相應(yīng)的醫(yī)療安全管理 制度及措施定期開展安全質(zhì)量活動(dòng)，月底向院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān) 控辦公室報(bào)告一次醫(yī)療缺陷，差錯(cuò)、事故或存在不安全因素、分 析原因，提出整改措施，及時(shí)消除事故隱患三、醫(yī)療事故處理：1、 當(dāng)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失，醫(yī)療事故可能引起醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)，當(dāng) 事者立即向科主任報(bào)告，科主任在 24小時(shí)之內(nèi)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)， 并立即進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并將情況向院長(zhǎng)匯報(bào)發(fā)生醫(yī)療事故的按 規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告，發(fā)生患者死亡可能為二級(jí)以上醫(yī)療事 故的，導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門匯 報(bào)2、 已發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為的，當(dāng)事人在按規(guī)定程序上報(bào)同 時(shí)，由科室或院部組織最強(qiáng)技術(shù)為量，及時(shí)采取有效措施避免 或者減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止損害過(guò)大3、 發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，對(duì)疑似輸液、輸血、注射藥物等引起不 良反應(yīng)，有關(guān)人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，并組織有關(guān)人員會(huì)同患者 對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存和啟封，需檢驗(yàn)的，由雙方指定的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)。

4、 對(duì)發(fā)生患者死因不明或?qū)λ酪蛴挟愖h的， 應(yīng)告知患方在規(guī)定時(shí) 間（患者死亡48小時(shí)，如具備尸體凍存條件的，可延緩 7日）內(nèi)提出尸檢申請(qǐng)，拒絕尸檢的，應(yīng)讓患者家屬簽字，如拒絕簽字,院方應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載，并記錄在場(chǎng)的其他證人5、 凡發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，當(dāng)事人必須將事情詳細(xì)經(jīng)過(guò)以書面形 式陳述，經(jīng)科室討論，分析原因，寫出定性結(jié)論，并以書面形式 在2天內(nèi)交醫(yī)務(wù)科，并提交醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會(huì)討論，予以 責(zé)任認(rèn)定和提出整改措施6、 凡發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，醫(yī)療事故處理小組人員要及時(shí)到位， 一方面接待患者或家屬，了解情況，告之處理程序；另一方面向 責(zé)任人了解情況，當(dāng)事人和所在科室負(fù)責(zé)人務(wù)必積極配合有處 理期間，當(dāng)事人和科主任不準(zhǔn)請(qǐng)假外出，并有責(zé)任在鑒定會(huì)和法 院審理時(shí)出庭，必要時(shí)當(dāng)事人暫停執(zhí)行行為7、 發(fā)生較大醫(yī)療糾紛時(shí)，為維護(hù)醫(yī)院正常秩序，確保醫(yī)護(hù)人員人 身和公共財(cái)產(chǎn)安全，需及時(shí)保衛(wèi)科有關(guān)人員要迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，如遇矛盾激化或事態(tài)擴(kuò)大，立即報(bào)警，同時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告四、醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛處理程序1、 醫(yī)療糾紛處理小組接待投訴者，將投訴的情況填《登記表》并告 知答復(fù)時(shí)間（一般一周內(nèi)），而后向科主任解情況，由責(zé)任人寫出詳 細(xì)書面說(shuō)明書（2日內(nèi)）反饋科室經(jīng)討論后由科主任寫出書面說(shuō)明書 并予以定性，上交醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會(huì)討論定性后， 由醫(yī)療糾紛 處理小組告知投訴者。

2、 解決雙方醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議途徑：① 告訴患者或家屬可以通過(guò)醫(yī)患雙方協(xié)商解決；② 也可以通過(guò)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定后解決③ 可通過(guò)司法途徑解決人生能有幾回搏，有生不搏待何時(shí)！所有的機(jī)遇和成功，都在充滿陽(yáng)光，充滿希望的大道之上！我們走過(guò)了黑夜，就迎來(lái)了黎明；走過(guò)了荊棘，就迎來(lái)了花叢；走過(guò)了坎坷，就走出了泥濘；走過(guò)了失敗，就走向了成功！一個(gè)人只要心存希望，堅(jiān)強(qiáng)堅(jiān)韌，堅(jiān)持不懈，勇往直前地去追尋，去探索，去拼搏，他總有一天會(huì)成功正如鄭板橋所具有的人格和精神： 咬定青山不放松，立根原在破巖中千磨萬(wàn)擊還堅(jiān)勁，任爾東南西北風(fēng) ”夢(mèng)想在，希望在，人就有奔頭；愿奮斗，勇拼搏，事就能成功前行途中，無(wú)論我們面對(duì)怎樣的生活，無(wú)論我們?cè)庥鲈鯓拥拇煺?，只要?jiān)定執(zhí)著地走在充滿希望的路上，就能將逆境變?yōu)?順境，將夢(mèng)想變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)實(shí)現(xiàn)人生的夢(mèng)想，我們必須希望和拼搏同在，機(jī)遇和奮斗并存，要一如既往，永遠(yuǎn)走在充滿希望的路上！。