國外養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢一、發(fā)展歷程國外養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和人口發(fā)展變化密切相關(guān)，歸結(jié)起來可分為以下三個發(fā)展階段：第一階段：18世紀(jì)后期至二戰(zhàn)前，三代同堂的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式較為普遍，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)并未興起18世紀(jì)后期，隨著歐洲工業(yè)革命的興起和不斷發(fā)展，極大地推動了社會、經(jīng)濟和科技的發(fā)展，大大地改善了人們的生活條件，從而推動了世界人口的第二次快速增長，引發(fā)了人類歷史上第二次“人口革命”這次革命使得出生率下降，世界人口進(jìn)入低出生、低死亡、低增長階段在這個階段，三代同堂傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式較為普遍，祖孫三代共聚一堂，由家人為老人提供經(jīng)濟、生活、精神上的照顧，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在這個階段并未興起第二階段：二戰(zhàn)后至20世紀(jì)60年代，各國都趨于老齡化，社會福利性質(zhì)養(yǎng)老機構(gòu)開始興起第二次世界大戰(zhàn)后，新生兒數(shù)量明顯減少，人均壽命則上升到目前的66歲這種雙向發(fā)展使老齡化發(fā)展越來越快，全球幾乎所有國家的人口結(jié)構(gòu)都趨于老齡化據(jù)聯(lián)合國有關(guān)規(guī)定，一個國家65歲以上的老年人在總?cè)丝谥兴急壤^7％，或60歲以上的人口超過10%，使被稱為“老年型”國家全球已有72個國家進(jìn)入“老年型”20世紀(jì)60年代，西方發(fā)達(dá)國家有關(guān)老年人的政策有所變化，法國、英國、聯(lián)邦德國、意大利、瑞典、荷蘭等國采取的做法是將老年人安置在專業(yè)化的或由福利機構(gòu)照顧的場所、收容院等，并以此作為滿足老年人對住房需求和社會需求的一劑靈丹妙藥。

第三階段：20世紀(jì)70年代至今，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)逐漸發(fā)展，并形成多種業(yè)態(tài)的服務(wù)業(yè)和配套服務(wù)業(yè)20世紀(jì)70年代，人口老齡化對西方發(fā)達(dá)國家的沖擊明顯增大，使其用于老年人的財政支出更加沉重，嚴(yán)重影響了其經(jīng)濟的發(fā)展因此，西方國家紛紛建立了社區(qū)照顧服務(wù)政策，在不同的法定框架和資金來源下，為老年人所提供的養(yǎng)老金、住房供給、醫(yī)療保健、社區(qū)服務(wù)等在西方各國獨立發(fā)展起來20世紀(jì)70年代中期以來，經(jīng)濟因素成為影響老年人養(yǎng)老保障和社區(qū)服務(wù)政策傾向的最重要因素，西方國家的老年人政策出現(xiàn)了以下趨向：一是從機構(gòu)照顧服務(wù)轉(zhuǎn)移到以社會形式、社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧服務(wù)；二是轉(zhuǎn)為降低政府的直接作用并發(fā)展商業(yè)的、非盈利的和非正規(guī)的提供老年服務(wù)的部門；三是促進(jìn)具有更為靈活的服務(wù)和具有更大選擇機會的、個性化的照顧服務(wù)的發(fā)展20世紀(jì)90年代，西方國家傾向于社區(qū)服務(wù)的進(jìn)一步改革，提倡人文主義的養(yǎng)老保險、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)服務(wù)和住房供給等服務(wù)的整合這時候人口老齡化對西方國家的財政影響已經(jīng)到了相當(dāng)嚴(yán)重的地步西方國家在制定政策時，將開發(fā)老年市場看做是解決老齡化的重要途徑正是在這種背景下，西方國家的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場才得以新興并得到迅速發(fā)展，形成了包括老年用品、老年醫(yī)療、老年文化、老年休閑、老年公寓等多種業(yè)態(tài)的服務(wù)業(yè)和配套產(chǎn)業(yè)。

二、發(fā)展現(xiàn)狀1、美國美國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)經(jīng)過幾十年的發(fā)展已經(jīng)比較成熟，分為盈利性和非盈利性的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)兩類養(yǎng)老住宅業(yè)是美國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中發(fā)展最為成熟的產(chǎn)業(yè)1）養(yǎng)老住宅業(yè)發(fā)展已比較成熟，從生理需要、安全需要層次滿足老年群體的需求養(yǎng)老住宅業(yè)是美國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中發(fā)展最為成熟的產(chǎn)業(yè)，其主體是美國的社會營利機構(gòu)老年住房業(yè)需求的快速增長使美國人意識到“銀發(fā)”給他們帶來的產(chǎn)業(yè)機會老年人口的增多意味著適應(yīng)這一人群住房需求的增多1980年到1990年十年間，護(hù)理院、中長期照料和其它老年住房增加了24%輔助生活機構(gòu)是老年住房市場里發(fā)展最快的部分據(jù)統(tǒng)計，排在前30名的輔助生活機構(gòu)供應(yīng)商擁有全國約24%的床位數(shù)1999年時排在前5位的每個輔助生活機構(gòu)，在全美各州的床位數(shù)均超過了10000張比如排居第三的Marriott，總共擁有11603張床位分布在全美29個州150家Marriott品牌的養(yǎng)老院里美國養(yǎng)老住宅業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈由借貸、建設(shè)、運營和服務(wù)組成，從生理需求和安全需求層次為老年群體提供住宅、衣食照顧、療養(yǎng)等服務(wù)其產(chǎn)業(yè)成熟的標(biāo)志是借貸有程序、建設(shè)有規(guī)矩、運營和服務(wù)有標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)督檢查2）美國的養(yǎng)老住宅產(chǎn)業(yè)還注重為老人營造家與愛的氛圍，滿足老年人對歸屬與愛的需求 美國的養(yǎng)老住宅業(yè)不僅僅從生理和安全角度滿足老年群體的需求，還側(cè)重于為入住的老年人提供一種歸屬感。

典型代表為佛羅里達(dá)州的太陽城中心該中心從1961年開發(fā)建設(shè)，從一開始就規(guī)劃為佛羅里達(dá)乃至全美最好的老年社區(qū)這里的居民必須是65歲以上的老人，18歲以下的陪同人士一年居住不能超過30天社區(qū)內(nèi)建造了各種戶型適應(yīng)不同類型老人的要求太陽城中心現(xiàn)有擁有“太陽城中心”（獨立家庭別墅）、“國王之殿”（連體別墅）、“湖中之塔”（輔助照料式住宅和家庭護(hù)理機構(gòu)）、“庭院”和“阿斯頓花園”（出租的獨立居住公寓）以及“自由廣場”（輔助照料式住宅和家庭護(hù)理機構(gòu)）六大居住社區(qū)，共同享用一個郵局、超市、醫(yī)療機構(gòu)、銀行和教堂無論選用哪種住宅，都會享受到社區(qū)提供的積極的活躍的生活方式根據(jù)美國一項調(diào)查顯示，生活在該區(qū)的老年人的平均壽命要比其他老人延長十歲2、英國（1）二十世界六十年代中期，出現(xiàn)臨終關(guān)懷醫(yī)學(xué)和臨終關(guān)懷醫(yī)院，為臨終老人提供特殊護(hù)理，滿足其安全需求臨終關(guān)懷醫(yī)學(xué)和臨終關(guān)懷醫(yī)院上世紀(jì)六十年代中期誕生在英國，隨后它作為向病人及家屬提供全面照顧的社會保健服務(wù)方式，在全球迅速發(fā)展2）二十世紀(jì)末，制定一項支持“社區(qū)料理”十年政策，為老人提供咨詢和幫助，解決老人生理、安全層次的需求二十世紀(jì)末英國政府制定的一項支持社區(qū)料理的10年政策已經(jīng)幫助許多老年人免于被送進(jìn)收容院。

為社區(qū)服務(wù)”已成為英國學(xué)校教育和青少年教育計劃中的組成部分地方當(dāng)局提倡“好鄰居計劃”，社區(qū)工作者已經(jīng)把領(lǐng)取退休金的老年人組織起來進(jìn)行互助關(guān)心老人”的社區(qū)志愿服務(wù)人員定時探望老人并為他們擔(dān)任顧問，提供咨詢和其它服務(wù)3）2006年英當(dāng)局明令，倡導(dǎo)發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，為老人提供歸屬感英國有關(guān)條令明確指出，要在社區(qū)內(nèi)對老年人提供服務(wù)和供養(yǎng)，內(nèi)容包括：生活照料、物質(zhì)支援、心理支持、整體關(guān)懷社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)收費低，覆蓋面廣，收益大，適合于普通老年人的經(jīng)濟承受能力，社區(qū)老年人都可以得到服務(wù)的機會其中，生活照料又分為居家服務(wù)、家庭照顧、老年人公寓、托老所4種形式物質(zhì)支援是政府對65歲以上的納稅人給予適當(dāng)補貼，住房稅也相應(yīng)減少，對66歲以上的老年人可以享受國內(nèi)旅游車船票減免的權(quán)利，電燈、電視、電話費和冬季取暖費也有優(yōu)惠心理支持通過心理保健醫(yī)生上門為老年人看病、傳授養(yǎng)生之道、提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)另外，政府還規(guī)定了為老年人提供視力、聽力、牙齒、精神等方面的特殊服務(wù)整體關(guān)懷是由英國政府出資興辦社區(qū)活動中心，為老年人提供一個娛樂、社交的場所3、日本（1）傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老已不再適應(yīng)社會發(fā)展的需要當(dāng)今日本社會，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老已難以適應(yīng)社會發(fā)展的新形勢。

除了因為不便受到社會服務(wù)外，主要還有兩個方面的矛盾，其一年輕人有財力而無精力照顧家中的老人，已是比較普遍的現(xiàn)象，嚴(yán)重制約著生產(chǎn)力的最大發(fā)揮；其二，青年人的新思想、新觀念與老年人傳統(tǒng)的行為方式形成反差，居家養(yǎng)老模式影響家庭和睦進(jìn)而影響到社會的穩(wěn)定社會高速持續(xù)發(fā)展和現(xiàn)代化進(jìn)程，促使社會集中養(yǎng)老享受社會化服務(wù)成為大勢所趨，是生產(chǎn)力和社會發(fā)展的必然2）經(jīng)過若干年的發(fā)展，日本已經(jīng)形成了相對完善獨立的社區(qū)化居家養(yǎng)老方式日本的社會養(yǎng)老模式經(jīng)過幾十年的發(fā)展實踐，已經(jīng)形成了相對獨立完善的體系，推行以社區(qū)化居家養(yǎng)老為主的養(yǎng)老方式，為老年人提供良好的室內(nèi)外環(huán)境設(shè)置，保證其與社會的接觸交流，盡可能長地保持其獨立生活能力在日本，80%以上的老人選擇社區(qū)居家養(yǎng)老方式該產(chǎn)業(yè)從老年人的實際需求出發(fā)，注重開發(fā)護(hù)理、醫(yī)療、保健、娛樂等多項指標(biāo)，旨在按照老年人的需要為其提供家里家外的全方位服務(wù)這種以需求為導(dǎo)向、以服務(wù)為基礎(chǔ)、以多項指標(biāo)開發(fā)為原則、把家庭和社會結(jié)合起來的多元化養(yǎng)老方式，符合現(xiàn)代社會養(yǎng)老業(yè)發(fā)展的一般規(guī)律三、發(fā)展趨勢綜觀以上國家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程及現(xiàn)狀，不難得出以下結(jié)論：1、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展正在被提到全球各國的議事日程上，必須也不得不引起足夠的重視。

2、隨著多種養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)的出現(xiàn)，老年消費群體會根據(jù)自己的支付能力、消費偏好而選擇自己喜歡的養(yǎng)老產(chǎn)品3、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)會在以上兩種大背景下發(fā)展得越來越健全，滿足老年消費群體生理、安全、歸屬和愛等不同需求激烈的市場競爭會使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為老人提供的服務(wù)越來越周到細(xì)致、更考慮老年消費群體的支付能力4、養(yǎng)老住宅業(yè)發(fā)展相對成熟，功能將逐漸完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)以其收費低，覆蓋面廣，收益大，適合于普通老年人的經(jīng)濟承受能力，必將成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主導(dǎo)發(fā)展方向。