疼痛科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃為了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快我市醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，發(fā)展基層醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)，使醫(yī)院能夠充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)藥服務(wù)，按照中醫(yī)藥管理局重點?？平ㄔO(shè)標準，擬在我院建設(shè)并運行疼痛科專科，為了保證此項工作的順利開展，特制定本實施規(guī)劃一、規(guī)劃背景頸肩腰腿痛系臨床常見多發(fā)病，流行病學(xué)的研究結(jié)果表明，超過80％的人在一生中有過頸肩腰腿痛的病史頸肩腰腿痛是發(fā)病率最高的職業(yè)性疾病，甚至可能造成截癱慢性頸肩腰腿痛發(fā)病率、復(fù)發(fā)率高、根治難，嚴重地影響了人民群眾的生活質(zhì)量，同時增加了社會和家庭的經(jīng)濟、思想負擔(dān)如何降低致殘率，恢復(fù)患者的肢體功能，改善其生存質(zhì)量，盡可能地回歸社會，是醫(yī)務(wù)工作者當前的重要任務(wù)為抓住國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)契機，認真貫切國家“名醫(yī)、名科、名院”戰(zhàn)略，提倡人與社會和諧醫(yī)學(xué)模式，通過考察省內(nèi)外多家特色醫(yī)院發(fā)展模式，結(jié)合我市醫(yī)療特點，我院申請建立疼痛科二、指導(dǎo)思想發(fā)揮醫(yī)院在基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)勢，在原有人才、技術(shù)基礎(chǔ)上，結(jié)合實際，明確目標，做精做強，形成具有中醫(yī)藥特色的中西醫(yī)結(jié)合頸肩腰腿痛?？?，力爭把本?？平ㄔO(shè)成為市級重點?？迫？频慕ㄔO(shè)與分析（一）?？频幕厩闆r：擬建?？浦饕?名技術(shù)人員組成，其中專科帶頭人2人，（疼痛科1人，針灸科1人），熟悉頸肩腰腿痛病專業(yè)、骨傷科、針灸康復(fù)專業(yè)知識，有中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和工作經(jīng)驗。

?？茦I(yè)務(wù)用房設(shè)：包括?？崎T診診室、針灸室、理療室、按摩室、康復(fù)治療室；住院部設(shè)?？撇〈?0張，其中頸肩腰腿痛床位20張，康復(fù)科10張二）專科人才梯隊建設(shè)：?？茙ь^人，骨傷科主治醫(yī)師，在中西結(jié)合治療頸肩腰腿痛、骨傷科手法、手術(shù)復(fù)位方面經(jīng)驗豐富外聘疼痛?？茖＜?，某大醫(yī)院退休教授，從事頸肩腰腿痛臨床診療工作多年，熟悉掌握頸肩腰腿痛病的新動向、新技術(shù)，善長微創(chuàng)治療通過講課、帶教、坐診、指導(dǎo)幫助培養(yǎng)骨干醫(yī)師 針灸推拿科專業(yè)醫(yī)師4人， 2人發(fā)展康復(fù)理療，2人發(fā)展小針刀微創(chuàng)術(shù)；骨傷科醫(yī)師2人，重點發(fā)揮射頻消融、臭氧治療頸肩腰腿痛，手法正骨術(shù)，掌握常規(guī)手術(shù)治療技術(shù) （三）?？铺厣珜？婆涮赘鞣N儀器，射頻治療儀1臺、臭氧治療儀1臺、四維多功能牽引床2床、普通牽引床3床、骨質(zhì)增生治療儀1臺、微波治療儀1臺、中頻治療儀2臺、電針機5臺、神燈治療儀10臺、多參數(shù)監(jiān)護儀1臺、骨科上肢器械包1套，骨科下肢器械包1套，銀針、小針刀等?？圃O(shè)備?？浦委煼椒ǎ荷漕l消融術(shù)、臭氧治療、手法整脊、手法正骨、牽引、中藥熏蒸、中藥離子導(dǎo)入、針刺、艾灸、小針刀、推拿、拔罐、刮痧、中藥敷貼、穴位注射、溫針灸等；現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)有物理療法包括電療法、藥物離子導(dǎo)入、中頻電療、功能恢復(fù)訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動術(shù)、神經(jīng)功能促進術(shù)等，西醫(yī)局部封閉、神經(jīng)根阻滯、及手術(shù)治療。

充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色，中西醫(yī)多種療法有機結(jié)合重點突出保守治療理念，提倡“能保守不手術(shù)，能微創(chuàng)絕不大手術(shù)”的原則四）?？祁A(yù)期目標：1.?每年門診量4500--6000人次2.?每年收治?？谱≡翰∪?00--1000人次3.?治療有效率在95％以上4.?總收入200--300萬，收益率在70％以上四、建設(shè)存在的問題1.受醫(yī)院規(guī)模限制，?？茩z查治療設(shè)備有待完善和添置如配備射頻治療儀、臭氧治療儀、MR、多排CT等2.人才梯隊建設(shè)未完善，積極培養(yǎng)進修學(xué)習(xí)，必要時需要引進人才，特別是疼痛專業(yè)人才五、發(fā)展目標（一）目標1、通過強化管理，完善?？频母鞣N設(shè)備及規(guī)章制度突出以優(yōu)質(zhì)服務(wù)求生存，以?？频缆非蟀l(fā)展，2年內(nèi)將中西醫(yī)結(jié)合頸肩腰腿痛?？平ㄔO(shè)成醫(yī)院的品牌科室，在全市具有一定知名度，爭取申請重點?？?，3--5年內(nèi)開發(fā)2—5種特色制劑，疼痛科、針灸科分科，病床使用率進一步提高，爭取收益翻2-3番并以重點專科項目建設(shè)推動醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)功能，爭取掛牌省級重點?？疲M一步增強醫(yī)院綜合實力和核心競爭力2、發(fā)展方向立足醫(yī)院?？铺厣?，引進人才，開拓創(chuàng)新，加強院外交流和聘請相關(guān)專家指導(dǎo)的方式形成有中西醫(yī)結(jié)合特色的?？?。

通過系統(tǒng)的認真觀察，總結(jié)經(jīng)驗，探索出有自己特色的中西醫(yī)治療頸肩腰腿痛的方法，提高治療水平加快人才培養(yǎng)的步伐，通過院內(nèi)培訓(xùn)、參加學(xué)習(xí)班、院外進修、自修學(xué)習(xí)等方法，縮短培養(yǎng)周期，使年輕醫(yī)生盡快掌握本?？频南嚓P(guān)診療技術(shù)，形成專業(yè)特長，培養(yǎng)出一批中西醫(yī)結(jié)合?？迫瞬?，滿足病人診療需要力爭使科室形成結(jié)構(gòu)合理的臨床技術(shù)骨干梯隊六、策略與措施（一）完善中西醫(yī)結(jié)合頸肩腰腿痛?？频慕M織管理1、成立?？祁I(lǐng)導(dǎo)小組（由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科和護理部等部門領(lǐng)導(dǎo)和?？曝撠?zé)人組成），定期舉行工作會議由?？祁I(lǐng)導(dǎo)小組具體負責(zé)規(guī)劃、實施、管理、監(jiān)督重視服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)營質(zhì)量、管理質(zhì)量等的提高強調(diào)安全生產(chǎn)，加強職工責(zé)任心建設(shè)，增強風(fēng)險意識，積極預(yù)防醫(yī)療糾紛2、確保合理的人員編制、必要的設(shè)備及相應(yīng)的工作場所建設(shè)保證預(yù)算資金如期到位，專款專用3、建立?？苾?nèi)分配機制和獎懲制度，學(xué)會做人，以誠待人，提高自身修養(yǎng)，做到以人為本，合理用人，充分調(diào)動?？迫藛T的積極性4、與上級醫(yī)院長期合作，開展多種形式的傳、幫、帶活動5、根據(jù)5年發(fā)展規(guī)劃，將目標和指標分解為各年度安排及病區(qū)規(guī)模、人才培養(yǎng)、設(shè)備購置等相應(yīng)的發(fā)展計劃，根據(jù)進展情況逐年評估，形成書面報告，必要時作出修改。

二）加強?？菩畔⒐芾?，多渠道進行學(xué)術(shù)交流1、專人負責(zé)?？莆墨I資料的收集管理，定制多種專業(yè)雜志，方便?？迫藛T的學(xué)習(xí)，及時了解國內(nèi)外最新的學(xué)術(shù)動態(tài)及最新技術(shù)的發(fā)展，開拓視野2、對?？崎_展?？撇“纲Y料、科研資料的電腦統(tǒng)計，實現(xiàn)門診病歷、科研病案的規(guī)范化管理，通過整理，探索適合我?？圃\療方法總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)表學(xué)術(shù)論文，進一步提高科室、醫(yī)院知名度3、積極參加國內(nèi)，省市的相關(guān)學(xué)術(shù)活動三）加強宣傳工作，擴大?？频闹?、院內(nèi)宣傳，團結(jié)院內(nèi)各科室，使之了解?？疲С謱？?、印發(fā)宣傳冊及健康教育手冊3、在院內(nèi)及街道設(shè)置?？菩麄鳈?、積極參加各種義診及咨詢活動5、加強各級兄弟醫(yī)院聯(lián)系，宣傳?？瓢l(fā)展理念6、爭取上級領(lǐng)導(dǎo)、社會團體及媒體的支持認可四）多渠道籌集?？平ㄔO(shè)資金，積極安排經(jīng)費采取多渠道籌集資金，醫(yī)院每年爭取籌集資金用于?？平ㄔO(shè)，同時可以采取集資、入股、引入社會資金融資等方式籌集發(fā)展經(jīng)費爭取?？平ㄔO(shè)早日走上正軌七、檢查與評價（一）醫(yī)院把?？瓢l(fā)展規(guī)劃納入醫(yī)院整體規(guī)劃，對規(guī)劃提出的重點工作要加強領(lǐng)導(dǎo)，保證規(guī)劃的實施二）每年請市衛(wèi)生局組織有關(guān)專家按本規(guī)劃要求，對專科的各項工作進行檢查和評價，及時發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整策略，使?？平ㄔO(shè)有序地快速發(fā)展。

附表1專 科 設(shè) 備 預(yù) 算名 稱數(shù) 量預(yù) 算 費 用 萬元射頻治療儀1臺 15．0-25.0臭氧治療儀1臺、1臺 7.0-10.0四維多功能牽引床2床10.0-18.0普通牽引床3床 1.0骨質(zhì)增生治療儀1臺1．5微波治療儀1臺 3．0中頻治療儀2臺 0.40電針機5臺 0.15神燈治療儀10臺 0.75多參數(shù)監(jiān)護儀1臺 2.0骨科上肢器械包1套 1.2骨科下肢器械包1套1.5其他器械 2.0附表2人才梯隊發(fā)展計劃?？迫藛T進修人數(shù)進修方向第一年6人2疼痛科、小針刀微創(chuàng)術(shù)第二年8人2現(xiàn)代康復(fù)、疼痛科第三年10人3疼痛科、中醫(yī)推拿第四年12人2疼痛科、針灸理療第五年15人2康復(fù)科、疼痛科附表35 年 發(fā) 展 目 標5 年 發(fā) 展 目 標門診量住院量年收益萬元第一年4500800200第二年60001000300第三年70001200400第四年90001500550第五年1000018008007。