目錄1、產(chǎn)二科儀器設(shè)備管理制度---------------------------------------12、常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用流程-----------------------------23、產(chǎn)后康復(fù)綜合治療儀催乳操作流程-------------------------------34、多普勒聽胎心音流程-------------------------------------------45、空氣消毒機(jī)的操作流程-----------------------------------------56、微波治療儀的操作流程-----------------------------------------67、微量注射泵的操作流程-----------------------------------------78、心電監(jiān)護(hù)儀的操作流程-----------------------------------------89、血糖儀操作流程-----------------------------------------------910、中心氧氣吸入操作流程---------------------------------------1011、中心吸痰操作流程-------------------------------------------1112、簡易呼吸器的操作流程---------------------------------------1213、胎心監(jiān)護(hù)儀的操作流程--------------------------------- ------13產(chǎn)后康復(fù)綜合治療儀催乳操作流程首先檢查所有開關(guān)，應(yīng)處于零位狀態(tài)。

各種連接線應(yīng)連接完好 將電源線插入主機(jī)后背電源插座孔 ↓打開主機(jī)右側(cè)電源開關(guān)，主機(jī)前面板顯示屏亮，表示儀器正?！葱枰x擇功能、能量及治療時(shí)間 ↓將清潔的規(guī)定的電極片上均勻涂上耦合劑后固定在乳房上，露出乳頭，并將電極片用固定帶將其裹緊↓按確認(rèn)鍵啟動進(jìn)行治療，調(diào)節(jié)能量會自動上升至60左右，然后根據(jù)情況調(diào)整治療強(qiáng)度， 3分鐘內(nèi)將治療強(qiáng)度調(diào)至產(chǎn)婦能承受的最大值 ↓ 治療結(jié)束后，蜂鳴器發(fā)出提示音時(shí)，先從治療處取出電極片， 然后在關(guān)閉主機(jī)電源將電極片清潔、消毒（酒精）后，收納于儀器抽屜內(nèi)備用多普勒聽胎心音流程評估 孕婦：年齡，文化程度，語言，理解力，自理合作的程度，健康狀況 環(huán)境，用物 護(hù)理問題 目前孕婦存在的護(hù)理問題 操作者：洗手、戴口罩準(zhǔn)備 用物：胎心多譜儀，耦合劑，紙巾，記錄單查對：醫(yī)囑環(huán)境：清潔、安靜核對：查對姓名，床號，治療解釋：聽胎心音的方法，目的，以取得合作 擺體位：排空膀胱，取平臥位，暴露腹部實(shí)施→操作 將耦合劑涂于孕婦腹部聽胎心音：用多譜勒胎心儀在臍下正中或稍左右可聽到胎心音似鐘表滴答聲，正常值是120—160次/分如胎心音異常，通知醫(yī)生整理 用物：妥善清理、歸原孕婦：幫助擦凈腹部殘余耦合劑記錄：將胎心音記錄在記錄單上宣教：針對護(hù)理問題進(jìn)行宣教,交待注意事項(xiàng) 病人感覺：無不良反應(yīng)效果評價(jià) 評估患者對宣教知識的掌握程度，如沒掌握再次宣教空氣消毒機(jī)的操作流程（巨光牌移動式）將機(jī)器電源插頭插入~220V電源插座中，請按開/關(guān)鍵接通機(jī)器電源↓消毒時(shí)間的設(shè)計(jì)，每天定時(shí)循環(huán)消毒由程控器設(shè)計(jì)完成，一次消毒2小時(shí)為宜。

工作過程中的持續(xù)消毒和臨時(shí)消毒由手控操作完成↓程控器能控制機(jī)器按預(yù)設(shè)定好的時(shí)間自動開機(jī)和停機(jī)，臨時(shí)定時(shí)器能控制機(jī)器以倒計(jì)時(shí)方式自動開機(jī)↓機(jī)器工作過程中如需立即停機(jī)，按運(yùn)行/停止鍵即可↓風(fēng)速選擇：設(shè)有高、中、低三檔可選，一般選用高檔消毒效果較好，反復(fù)按風(fēng)速鍵科選擇風(fēng)速的高低↓風(fēng)向調(diào)節(jié)：按風(fēng)向鍵科任意調(diào)節(jié)該機(jī)風(fēng)向一般應(yīng)選擇自動風(fēng)向或遠(yuǎn)距離風(fēng)向微波治療儀操作流程（TDP）1、向病人解釋，取得病人合作擺好病人體位，暴露操作區(qū)域↓2、連接電源：將TDP治療器電源插頭插入插座內(nèi)，綠指示燈亮起，將定時(shí)器調(diào)至所需治療時(shí)間，待預(yù)熱5~10分鐘，方可進(jìn)行治療↓3、安全有效距離：把TDP治療頭對準(zhǔn)患處，距離30—50cm，照射部位感覺舒適為宜↓4、 治療時(shí)間：每次治療20~30分鐘↓5、 治療完畢：將定時(shí)器旋至“OFF”位置，拔下電源插頭，幫助病人整理用物，致謝！微量注射泵的操作流程當(dāng)臨床所用的藥物必須由靜脈途徑注入，而且在給藥量必須非常準(zhǔn)確、總量很小、給藥速度需緩慢或長時(shí)間恒定目的了解病情，血管狀況，用藥情況評估病人 護(hù)士準(zhǔn)備著裝整潔，洗手，戴口罩微量注射泵，10/20/30/50ml注射器1付，微量泵延長管1根。

用物準(zhǔn)備遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液并檢查，用10/20/30/50ml注射器正確配制藥液藥液準(zhǔn)備檢查并連接微量泵延長管，排氣連接微量泵延長管接通電源，按開關(guān)鍵打開，微量泵進(jìn)行機(jī)內(nèi)自檢至顯示屏閃爍及報(bào)警確認(rèn)顯示屏右上方顯示10/20/30/50ml字樣開機(jī)自檢病入準(zhǔn)備 固 定將注射器針筒及活塞柄置于微量泵相應(yīng)的卡口上并固定將用物攜至床旁，核對床號、姓名，解釋并取得合作按快速數(shù)字設(shè)置鍵（︽︾）或慢速數(shù)字設(shè)置鍵（︿﹀），設(shè)定注射速率，然后將微量泵延長管與靜脈穿刺針相連接，按啟動鍵，開始注射操作整理用物，洗手并記錄如需改變注射速率：按暫停鍵，清除屏上顯示的速率，重新輸入所需速率如需快速注射：按住快進(jìn)鍵和總量查詢鍵不放，開始快速推注當(dāng)藥液即將注射完畢時(shí)，“殘留提示”鍵閃爍并報(bào)警，注射繼續(xù)進(jìn)行；藥液注射完畢，機(jī)器自動停止取出注射器，按住電源開關(guān)3秒關(guān)機(jī)，切斷電源關(guān) 機(jī)調(diào) 節(jié)心電監(jiān)護(hù)操作流程根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備用物：濕紗布或病人毛巾、電極、心電監(jiān)護(hù)儀① 根據(jù)實(shí)際情況是否需要調(diào)整時(shí)間② 選擇正確無創(chuàng)測壓模式③ 調(diào)波幅、波形、波速※④ 報(bào)警設(shè)置：ECG﹑BP﹑SPO2﹑R等※監(jiān)護(hù)儀各連接線放置合理，體現(xiàn)人文關(guān)懷自身準(zhǔn)備：洗手、戴口罩確認(rèn)患者身份，根據(jù)實(shí)際情況解釋目的皮膚準(zhǔn)備：清潔皮膚打開心電監(jiān)護(hù)儀電源① 正確黏貼電極※② 正確放置袖帶※③ 正確放置氧飽和度探頭※用物處置：清水擦拭導(dǎo)聯(lián)線監(jiān)護(hù)儀屏幕用無水酒精擦拭必要時(shí)特殊處理做好宣教：① 連接線避免牽拉② 監(jiān)護(hù)儀旁不要放置水、手機(jī)等③ 按鈕不要隨意調(diào)④ 連續(xù)報(bào)警時(shí)按呼叫鈴 血糖儀操作流程插入試紙自動開機(jī)、校驗(yàn)↓出現(xiàn)滴血符號、采血器采血↓虹吸取血（0.5微升）↓將使用過的采血器和試紙丟入廢物箱↓棄去試紙條↓5秒顯示檢測結(jié)果、記錄中心氧氣吸入操作流程攜用物至床旁，核對患者，協(xié)助患者取舒適體位↓先取下墻壁氧氣上活塞，用濕棉簽擦拭氣源接頭內(nèi)塵土。

接濕化瓶：向濕化瓶內(nèi)注入蒸餾水1/2~2/3，并將濕化瓶擰緊↓氧氣吸入器插入氣源接頭前必須關(guān)閉流量調(diào)節(jié)閥↓用濕棉簽清潔鼻腔，觀察鼻腔情況↓逆時(shí)針緩慢轉(zhuǎn)動流量調(diào)節(jié)閥手輪根據(jù)病情調(diào)節(jié)流量，成人輕度缺氧或小兒1~2L/min；中度缺氧2~4L/min;嚴(yán)重缺氧者4~6L/min調(diào)節(jié)至所需流量后，將吸氧連接管鼻塞置入治療碗中，檢查是否通暢↓將鼻塞置入病人鼻腔記錄用氧開始時(shí)間及流量↓密切觀察缺氧改善情況↓停吸氧時(shí)，先將吸氧鼻塞取下，擦凈鼻部關(guān)閉流量開關(guān)，記錄停氧時(shí)間↓蓋好墻壁氧氣活塞，協(xié)助患者取舒適體位，分類清理用物，洗手記錄中心吸痰操作流程攜用物至床旁，核對床號姓名，協(xié)助患者取適宜體位，向患者告知操作配合要點(diǎn)↓患者頭轉(zhuǎn)向操作者，檢查患者口腔，取下義齒，昏迷患者可使用舌板等↓將壓力表安裝在負(fù)壓接頭上，將負(fù)壓瓶置于床旁，將膠管與負(fù)壓瓶相連，檢查管道，負(fù)壓裝置性能，調(diào)節(jié)吸引壓力，成人為-300~-400mmHg，兒童為-250~-300mmHg（如為氣管插管或氣管切開壓力為-150~-200mmHg），小兒吸痰負(fù)壓<-150mmHg↓用無菌鑷子或戴手套，持吸痰管吸生理鹽水潤滑沖洗吸痰管，檢查管道是否通暢↓吸上呼吸道分泌物換管吸下呼吸道分泌物↓觀察吸出痰液性質(zhì)，量及患者生命體征，每次抽吸時(shí)間不超過15S，如痰未吸盡，休息2-3min再吸↓退出吸痰管后吸入生理鹽水沖洗吸痰管↓清潔患者口鼻部，恢復(fù)患者舒適體位，整理床單元及用物，洗手記錄簡易呼吸器的操作流程觀察患者胸廓是否起伏，通氣量是否合適患者呼吸是否改善洗手、記錄，用物消毒處理停止使用后清潔口鼻及面部，脫手套，幫助患者取舒適體位，整理床單位和用物，安慰患者，致謝在患者口、鼻部扣緊面罩并用EC手法固定，擠壓氣囊，每次擠壓呼吸氣囊，每次擠壓400-600ml（擠壓氣囊凹陷1/2以上）打開氣道，站在患者的頭部，雙手托起患者下頜，使患者頭后仰評估：患者有無自主呼吸機(jī)呼吸型態(tài)，呼吸道是否通暢，有無義齒，患者的意識、脈搏、血壓，解釋目的，取得患者合作準(zhǔn)備用物，將簡易呼吸器與氧氣裝置相連接，檢查連接是否正確、呼吸囊有無漏氣呼吸囊有無漏氣取舒適體位，清除上呼吸道分泌物及嘔吐物，如有義齒取下胎心監(jiān)護(hù)儀的操作流程根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備用物：濕紗布或病人毛巾、電極、心電監(jiān)護(hù)儀⑤ 根據(jù)實(shí)際情況是否需要調(diào)整時(shí)間⑥ 選擇正確無創(chuàng)測壓模式⑦ 調(diào)波幅、波形、波速※⑧ 報(bào)警設(shè)置：ECG﹑BP﹑SPO2﹑R等※監(jiān)護(hù)儀各連接線放置合理，體現(xiàn)人文關(guān)懷自身準(zhǔn)備：洗手、戴口罩確認(rèn)患者身份，根據(jù)實(shí)際情況解釋目的皮膚準(zhǔn)備：清潔皮膚打開心電監(jiān)護(hù)儀電源④ 正確黏貼電極※⑤ 正確放置袖帶※⑥ 正確放置氧飽和度探頭※用物處置：清水擦拭導(dǎo)聯(lián)線監(jiān)護(hù)儀屏幕用無水酒精擦拭必要時(shí)特殊處理做好宣教：⑤ 連接線避免牽拉⑥ 監(jiān)護(hù)儀旁不要放置水、手機(jī)等⑦ 按鈕不要隨意調(diào)⑧ 連續(xù)報(bào)警時(shí)按呼叫鈴 保障常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用流程所備藥品如發(fā)現(xiàn)變質(zhì)、過期、標(biāo)簽?zāi)：瑧?yīng)及時(shí)更換補(bǔ)充。

儀器、設(shè)備掛牌說明：名稱、產(chǎn)地、型號、操作規(guī)程及注意事項(xiàng)借出時(shí)，必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人簽名，重要物品經(jīng)護(hù)士長許可后方可借出嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用后及時(shí)補(bǔ)充嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用后及時(shí)清洗、消毒、歸位定期檢查維修、保養(yǎng)、消毒、保持性能良好常用儀器、設(shè)備和搶救物品分類定位放置，專人管理、定量儲存，每班清點(diǎn)，整理補(bǔ)充，確保處于備用狀態(tài)主管人員每周檢查，保養(yǎng)一次，護(hù)士長每周檢查二次，有記錄并簽名護(hù)理人員了解常用儀器、設(shè)備和。