社區(qū)護理學知識點 題型及分值 單選題：1分/20小題；多選題2分/5小題；填空題1分/10空； 名詞解釋3分/5小題；簡答題5分/6小題；論述題15分/1小題名詞解釋：1、社區(qū)健康護理P40：是以社區(qū)為單位，以社會學、管理學、預防醫(yī)學和人際溝通等知識為基礎，運用護理程序，對社區(qū)人群健康和社區(qū)環(huán)境健康進行管理的過程2、家庭訪視P50:簡稱家訪，是指社區(qū)衛(wèi)生服務人員深入到服務對象家中，為維持和促進個人、家庭和社區(qū)的健康而對訪視對象及其家庭成員，并提供護理服務活動的方式3．免疫規(guī)劃P116：按照規(guī)定的免疫程序進行預防接種，是預防傳染病最經濟、最有效和最方便的手段4．社區(qū)健康教育P67:是指以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為教育對象，以促進居民健康為目標，有組織、有計劃、有評價的健康教育活動5．預防接種P116：利用人工制備的疫苗，通過適宜的途徑進入機體，使機體獲得對某種傳染病的特異免疫力，以提高個體或群體的免疫水平，預防傳染病的發(fā)生和流行6．社區(qū)健康促進P62:指通過健康教育和環(huán)境支持，改變個體和群體行為、生活方式和社會影響，降低本地區(qū)的發(fā)病率和死亡率，提高人們的生活質量和文明素質。

7．災害護理P145:指在災害的整個過程中，為那些無法自己解決健康問題的服務對象提供醫(yī)療護理服務8．家庭P48：是由兩個或多個人組成，是家庭成員共同生活和彼此依賴的場所，是構成社會的基本單位9．社區(qū)康復護理P102:是將現代整體護理觀融入社區(qū)康復，在康復醫(yī)師的指導下，在社區(qū)層次上，以家庭為單位，以健康為中心，以人的生命為全過程，社區(qū)護士依靠社區(qū)內各種力量，即殘疾者家屬、醫(yī)務工作者和所在社區(qū)的衛(wèi)生、教育、勞動、就業(yè)和社會服務等部門的合作，對社區(qū)傷殘者進行護理10．家庭生活周期P49:是指從夫妻組成家庭開始，到孩子出生、成長、工作、結婚和獨立組成家庭，而夫妻又回到了二人世界，最后夫妻相繼去逝11.社區(qū)護理： 是將公共衛(wèi)生學及護理學理論相結合，用以促進和維護社區(qū)人群健康的一門綜合學科社區(qū)護理以健康為中心，以社區(qū)人群為對象，以促進和維護社區(qū)人群健康為目標 填空題、選擇題1． 社區(qū)衛(wèi)生服務對象P27社區(qū)衛(wèi)生服務對象包括3個層面：個人、家庭、社區(qū)對象的健康狀態(tài)分為：健康人群、亞健康人群、高危人群、病人2、家庭類型P48：核心家庭、主干家庭、聯合家庭、其他類型的家庭家庭結構：外部家庭結構指家庭個人口結構，及家庭的類型。

內部家庭結構指家庭成員間互動行為，包括家庭角色、家庭權利、溝通方式、家庭價值觀家庭功能：情感功能、社會化功能、生殖功能、經濟功能、健康照顧功能家系圖繪制方法=家庭結構圖P56:見圖家庭護理評估的常用工具P56:家庭結構圖、家庭社會支持圖3、 家庭訪視的原則：沒找到家庭訪視類型：評估性家訪，常用于有健康問題或居家病人 預防保健家訪，如新生兒家庭訪視 急診性家訪，處理緊急事件，如外傷、家庭暴力 連續(xù)照顧性家訪，慢性病人或家庭病床家庭訪視內容：提供直接護理、進行健康教育、向家庭成員提供咨詢指導、提供聯絡 協調 團隊服務家庭訪視次數P51：4．世界衛(wèi)生組織的殘疾分類P105:殘損、殘疾、殘障5．健康信念模式的步驟:P63：知覺到易感性、知覺到嚴重性、知覺到益處、知覺到障礙、效能期望健康行為改變的“知信行”模式P63：是知識、態(tài)度、信念、行為的簡稱知指知識和學習，是基礎；信指信念和態(tài)度，是動力，是關鍵；行包括產生促進健康行為，消除危害健康行為等行為的改變過程，是目標6． 社區(qū)護理領域倫理的基本原則P37:尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則7． 慢性病的危險因素P74：（可能不對）慢性病的社區(qū)管理應該涵蓋5大人群，即社區(qū)一般人群、高危人群、確診的慢性病人群、與該慢性病相關并發(fā)癥人群、晚期慢性病人群。

冠心病的主要危險因素P77：高血壓、高血脂、高血糖、高體重8． 社區(qū)衛(wèi)生服務中常用疾病統(tǒng)計指標P31：(1) 發(fā)病率:指在一定期間內，某特定人群中某病新病例出現的頻數發(fā)病率=（一定期間內某病新發(fā)生病例數/同期暴露人口數）×KK可為100%、1000‰、10000/萬（2） 患病率：指在特定時間，一定人群中某病病例數（包括新、老病例）所占比例，又稱現患率、流行率時點患病率=（某時點新舊病例數/該時點平均人口數）×K期間患病率=（某期間新舊病例數/同期平均人口數）×K（3） 罹患率：指在某一局限范圍、短時間內發(fā)生新病例的頻數罹患率=（某一短時間內某病新發(fā)生病例數/同期暴露人口數）×K（4） 感染率：指在調查時受檢查的人群中某病現有感染人數所占的比例感染率=（受檢查某病的感染人數/受檢總人數）×100%（5） 疾病譜死亡統(tǒng)計指標P33：（1） 死亡率：指在一定期間（一般指1年）內，在一定人群中死于所有病因的總人數在該人群中所占的比例死亡率=（某人群某年總死亡人數/該人群同年平均人口數）×K（2） 病死率：指在一定時期內，患某病的全部病人中因該病而死亡的比例病死率=（一定時期內因某病死亡人數/同期確診的某病病例數）×100%（3） 死因順位9． 社區(qū)三級預防內涵：一級預防：健康人群二級預防：高危人群 三級預防：病人10．傳染病的隔離期限：根據醫(yī)學檢查結果確定，結果陰性時方可解除隔離。

傳染病的報告時限P90:（1）2小時報告的病例：甲類傳染病，乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感的病人或疑似病人并于2小時內寄送出傳染病報告卡2）24小時報告的病例：其他乙類、丙類傳染病病人及疑似病人，規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者傳染病的訪視時間P92：24小時內進行初訪密切接觸艾滋病病人者定期進行血液檢測的時間P99:（3個月、6個月、1年）11． 社區(qū)收集資料的主要方法P42:查閱文獻、社區(qū)調查、實地考察、社區(qū)討論會12．社區(qū)康復護理對象P104：殘疾者、老年體弱者、慢性病病人13．社區(qū)康復護理原則P104:注重功能訓練、突出自我護理、重視心理護理 簡答題1．老年人的安全用藥指導1）遵醫(yī)囑用藥：在醫(yī)生指導下堅持按時按量服藥，改變藥物劑量、換藥和停藥時均需征得醫(yī)生同意2）根據老年人的作息規(guī)律，協助老年人規(guī)劃適當的服藥間隔和用藥時間以免因用藥太密集造成藥物中毒，因某些食物和藥物同服而對藥效產生干擾3）提高服藥技巧：服用藥片較多或較大時，可分次服用或分成小片服用藥物標簽應醒目、字體大，藥瓶上注明服用方法。

4）自行用藥指導：應指導老年人及家屬自行選藥時要有針對性，注意其主治功能和禁忌癥，用藥應從小劑量開始逐漸增至安全計量5）教會老年人及家屬觀察藥物的不良反應，對不可避免的副作用應提前說明，如有不良反應應及時和醫(yī)務人員聯系2．傷病員救護與轉運的基本原則P149:(1)幫助傷員解除致傷因素，安全脫離險境，把傷員安全送至救護車內（2）保持呼吸道通暢，防止窒息，并給予吸氧（3）建立和維持有效靜脈通路（4）做好創(chuàng)傷出血的現場處理（5）保持合理的體位3．病毒性肝炎病人的家庭訪視要求P92：社區(qū)護士應于24小時內進行初訪初訪后一周做第一次復訪，自病人發(fā)病后42天，作第2次復訪慢性肝炎病人，應每年報一次疫情報告卡片，社區(qū)護士應每年至少訪視1—2次4．社區(qū)老年人的飲食指導P139：（1）保持膳食平衡（2）食物多樣化（3）合理安排一日餐飲（4）注意食品的加工與衛(wèi)生（5）營造良好的就餐環(huán)境和心境5．災害現場預檢分診各種傷員標記方法P147紅色：又稱立即治療，最需優(yōu)先處理的傷員，需要在1小時內將之送到綜合醫(yī)院進行搶救和治療黃色：又稱延后治療，應在4—6小時內接受治療的傷員，可送到附近的醫(yī)院進行搶救綠色：又稱輕傷，無需優(yōu)先轉運，可在現場治療。

黑色：又稱期待治療，初步判斷死亡，或多出非常嚴重的創(chuàng)傷，即使積極治療已無存活希望的傷員6．社區(qū)護士應具備的能力P36:溝通能力、決策和規(guī)劃能力、分析評估能力、社區(qū)實踐能力、管理能力、領導能力7．社區(qū)護理的特點P35:(1)強調以社區(qū)人群為服務（2）主要目標為健康促進與疾病預防（3）社區(qū)護士具有較高的獨立性和自主性（4）個案管理時間較長（5)服務的層面較廣（6）強調以群體為單位的健康管理和組織8．我國社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本任務P28預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導9．社區(qū)護士在家庭健康護理中的作用P50：(1)提供直接護理和保健指導（2）協助家庭成員心理適應和社會適應（3）協助家庭改善和建立有利于健康的環(huán)境和生活（4）協助家庭有效利用各種資源10．社區(qū)護士任職的基本條件P35：（1）具有國家護士執(zhí)業(yè)資格并經過注冊（2）通過地（市）以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護士崗位培訓（3）獨立從事家庭訪視護理工作的護士，應具有在醫(yī)療機構從事臨床護理工作5年以上的工作經歷11．社區(qū)糖尿病足的防治指導P83：（1）每天仔細檢查足部（2）穿舒適的鞋襪，如不穿高跟鞋、前端開口的拖鞋，穿吸汗透氣的棉襪。

穿鞋前檢查鞋內有無異物，定期晾曬鞋子，每日清洗襪子（3）洗腳前先試水溫防燙傷，洗腳后用柔軟的毛巾擦干并涂抹油脂，注意保持趾間干燥4）冬季注意足部保暖，夜間室溫較低時可穿保暖襪（5）日常坐位應雙足著地，不翹腿，坐位高度舒適6）堅持小腳和足部運動，以促進肢體血液循環(huán)12、社區(qū)高血壓病人的非藥物治療措施P77:(1)膳食治療：膳食以低膽固醇、低飽和脂肪酸、少糖和低鹽為原則（2）運動治療：運動療法可以改善神經系統(tǒng)的功能，提高心肺功能，增強運動系統(tǒng)功能，緩解心理壓力3）其他：建議病人戒煙限酒，保證規(guī)律生活，充足睡眠論述題1、兒童各年齡段的保健指導內容P116：（1） 嬰兒期：a、家庭訪視：社區(qū)護士對新生兒家庭至少訪視3次，分別為24小時內、第14天、第28天并建立保健管理卡、預防接種卡訪視內容為：了解新生兒出生時情況；評估呼吸、面色、哭聲、吸吮力、大小便；測量身長、頭圍、體重等b、喂養(yǎng)指導：提倡母乳喂養(yǎng)，介紹其優(yōu)點若不能母乳喂養(yǎng)者可人工喂養(yǎng)根據嬰兒不通月齡，添加輔食c、日常護理：經常給嬰兒洗澡，保持清潔和健康d、臍部護理;臍帶未脫落前不可將新生兒浸泡在水中，臍帶脫落后臍窩保持干燥e、其他：撫觸、特殊保健護理（免疫計劃）、預防意外傷害（2） 幼兒期：a、保證營養(yǎng) b排便訓練 c口腔保健 d衛(wèi)生習慣 e社會心理 f體格檢查 g防止意外傷害（3） 學齡前期：營養(yǎng)保健、口腔保健、學前教育、性教育、體格檢查、防止意外傷害（4） 學齡兒童期：平衡膳食、體格鍛煉、體格檢查、防止意外傷害2、社區(qū)兒童單純性肥胖的護理P122：主要通過調節(jié)飲食達到控制肥胖的目的。

具體措施有：(1)少食主食，每日主食控制在150—200g;限制甜食；粗細雜糧混食；（2）限制脂肪，不吃含脂肪高的食物，如黃油、奶油、油酥點心、油炸食品、巧克力、花生和核桃等；（3）補充優(yōu)質蛋白質，在限制高糖、高脂肪的同時，適當增加蛋白質的供給量，每日應保證供給蛋白質2—3g/kg，其中蛋、瘦肉和豆制品等優(yōu)質蛋白應占總蛋白質的1/2;(4)多食蔬菜水果，蘿卜、茭白、萵筍等蔬菜是較好的減肥食品；西紅柿、黃瓜、大白菜和豆芽含糖量較低；蘋果是飽腹感較強的水果，應適當補充；每日要保證有足夠的維生素、微量元素和食物纖維的攝入，既增加飽腹感，維持正常代謝，有可降低血脂，防止并發(fā)癥；（5）對肥胖兒童不必限制。