2020考研西醫(yī)綜合真題及答案1. 下列人體自動控制系統(tǒng)的調(diào)定點的說法錯誤的是A 人體控制系統(tǒng)的平衡點B.生理情況下人體調(diào)控的平均均值C 體內(nèi)正反饋的終極目標D 負反饋控峰系統(tǒng)的參照點【答案】:C 2.細胞發(fā)生動作電位的過程中，一般不會發(fā)生變化的電生理參數(shù)是A 鈉離子電導(dǎo)B.鈉離子平衡電位C 鉀離子電化學驅(qū)動力D 鈉離子電化學驅(qū)動力【答案】:B 3. 骨骼肌細胞橫管膜 L 型鈣通道激活后的生理效應(yīng)是A 大量 Ca2+內(nèi)流，直接觸發(fā)肌肉收縮B.少量 Ca2+內(nèi)流，觸發(fā)終池釋放 Ca2+C 無 Ca2+跨細胞膜流動,通道變構(gòu)使終池釋放 Ca2+D 大量 Ca2+內(nèi)流，使肌肉舒張【答案】:B 4. 病人行回腸切除術(shù)術(shù)后可發(fā)生的貧血是A.鐵性性貧血B.溶血性貧血C 再生障得性貧血D 巨幼細胞性資血【答案】:D 5. 肝硬化患者凝血功能障礙原因A.血小板功能異常B.維生素 K 相對不足C 凝血因子生成減少D 鈣離子缺乏【答案】:C 6. 右心衰病人發(fā)生水腫的主要原因是A 毛細血管血壓升高B.組織液靜水壓減小C.血漿膠體滲透壓降低D.毛細血管壁通透性增加【答案】:A 7. 在高原上或高空中，若血液中 PaO2≥60mmHg ,則此時 Hb 的氧飽和度至少是:A.60%B.70%C.80%D.90%【答案】:D 8. 影響胃酸分泌的主要因素是A.壁細胞的數(shù)量B.質(zhì)子泵的活性C.碳酸酐酶的活性D.迷走神經(jīng)的活動度【答案】:A 9. 下列物質(zhì)中，能運輸脂肪分解產(chǎn)物通過腸上皮表面靜水層以利于其吸收的是A.混合微膠粒B.載脂蛋白C.乳糜微粒D.脂溶性維生素【答案】：A 10 非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱涉及的主要組織是A.腦組織B. 肝組織C. 白色脂肪組織D 褐色脂肪組織【答案】:D 11. 以下既改變?yōu)V過面積又改變通透系數(shù)的腎小球功能活動是A.血管內(nèi)皮細胞舒縮B.基膜的更新和網(wǎng)孔的改建C.球內(nèi)系膜細胞的舒縮D.足細胞足突舒縮【答案】:C 12. 能刺激近球細胞分泌腎素的體液調(diào)節(jié)因子是A.內(nèi)皮素B.腎上腺索 C.血管升壓素D.血管緊張素 II【答案】:B 13. 對鼓膜內(nèi)外兩側(cè)壓力平衡起重要作用的結(jié)構(gòu)A 外耳道B.聽骨鏈 C.咽鼓管 D.膜室外壓【答案】:C 14. 正常分泌時促進合成為主，過量分泌時促進分解為主的激素是A.胰島素B.生長激素C.甲狀腺激素D.糖皮質(zhì)激素【答案】:C 15. 對去甲腎上腺素縮血管效應(yīng)起允許作用的激震是A.血管升壓素B. 生長激素C. 胰高血糖素D.糖皮質(zhì)激素【答案】:D 16. 人體內(nèi)生物活性最強的雄激素是A.睪酮B. 雄酮C. 雄烯二酮D.雙氫睪酮【答案】:D 17. 下列不參與核小體核心顆粒的組蛋白是A.H1 B.H2a C H3 D. H4【答案】:A 18. 可以做為輔酶傳遞 H+的是A.TPPB.FADC.FH4D.CoASH苦案:B 19. 在糖無氧酵解代謝調(diào)節(jié)中，磷酸果糖激酶-1 最強別構(gòu)激活劑是A.ATPB.檸檬酸C .AMPD.果糖-2,6 二磷酸【答案】:D 20. 三羧酸循環(huán)中有一-次底物水平鎮(zhèn)酸化，生成的底物是A.ATPB.G TPC.磷酸肌酸D.NADH+H+【答案】:B 21. 導(dǎo)致糖尿病酮癥的主要脂質(zhì)代謝紊亂是A.脂肪動員減少B.三酰甘油合成增加C.脂肪酸β氧化增強D.乙酰乙酸和β-羥丁酸合成增加【答案】:D 22. 線粒體呼吸鏈成分中,不具有質(zhì)子泵功能的是A.復(fù)合體 IB. 復(fù)合體 IIC. 復(fù)合體 IIID. 復(fù)合體 IV【答案】:B 23. 血液中氨基轉(zhuǎn)運機制A 乳酸循環(huán)B. 甲硫氨酸循環(huán)C. 葡萄糖-丙氨酸循環(huán)D.檸檬酸-丙酮酸循環(huán)【答案】:C 24. 真核生物起始轉(zhuǎn)錄復(fù)合物中識別 TATA 盒轉(zhuǎn)錄因子的是A.TFIIAB.TFIIBC.TFIIDD.TFIIF【答案】:B 25. 在肽鏈合成中，原核生物核糖體中具有結(jié)合進位氨基酰-tRNA 的是A.A 位B.P 位C.E 位D. 核糖體結(jié)合位點【答案】:A 26. 在乳糖操縱子的負性調(diào)節(jié)機制中，阻遏蛋白結(jié)合的位點是A 啟動子B.操縱序列C.CAP 結(jié)合位點D.Z 基因【答案】:B 27. 下列屬于酪氨酸激酶型的配體是A.乙酰膽堿B.γ-干擾素C.腎上腺素D.甲狀腺激素【答案】:C 28. 分析蛋白質(zhì)表達量的實驗室技術(shù)是A.Southem boltingB. Western boltingC. Northern boltingD.PCR 擴增【答案】:B 29. 左下肢股骨干骨折固定 6 個日(周)后，左下肢明顯比右下肢細小，發(fā)生的病變是A.壓迫性萎縮B.失用性萎縮C.去神經(jīng)性萎縮D.損傷性萎縮【答案】:B 30. 下列病變中，被稱為血栓的是A.活體血管中的血凝塊B. 活體關(guān)節(jié)腔中的血凝塊C. 活體組織中的血凝塊D.活體腹膜腔中的血凝塊【答案】:A 31. 腎貧血性梗死的病理組織分型是A.凝固性壞死B. 液化性壞死C.溶解性壞死D.纖維素樣壞死【答案】:A 32. 腫瘤細胞分期的依據(jù)是A.腫瘤細胞分化程度低 B.腫瘤細胞分泌黏液C. 腫瘤細胞核分裂象明顯增多D.腫瘤細胞浸潤深度【答案】:D 33. 下列淋巴細胞中,與急性細胞型排斥反應(yīng)密切相關(guān)的是A.CD3 細胞B.CD20 細胞C.CD30 細胞D.CD68 細胞【答案】:A 線 34. 急性透壁性心肌梗死患者 3 周后死亡，解剖時梗死灶內(nèi)的主要表現(xiàn)是A 心肌細胞出現(xiàn)核固縮B.心肌細胞出現(xiàn)核碎裂C.周圍大量肉芽組織生成D.大量纖維疤痕組織生成【答案】:D 35. 風濕性瓣膜病患者并發(fā)亞急性心內(nèi)膜炎的主要病原體是A.A 群溶血性鏈球菌B.草綠色鏈球菌 C.金黃色葡萄球菌D.肺炎鏈球菌【答案】:B36. 下列由 EB 病毒導(dǎo)致的疾病是A.腦組織癌B.宮頸鱗癌C 胃腸腺癌D.鼻咽癌【答案】:D37. 慢性腎盂腎炎可見的病理學改變?yōu)锳.腎小球囊壁層新月體形成B.腎間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)較多小膿腫C.腎小球囊壁纖維化D.腎小球毛細血管袢與囊壁粘連【答案】:C38. 在子宮頸活檢組織中，見異型上皮細胞累及全層并突破基底膜向下生長 3mm，診斷為A.子宮頸原位癌B.子宮頸原位癌累及腺體C.子宮頸早期浸潤癌D.子宮頸浸潤癌【答案】:C39. 急性血吸蟲病蟲卵結(jié)節(jié)引起的最常見的基本病理變化是A.嗜酸性膿腫B. 假結(jié)核結(jié)節(jié)C.鈣化蟲卵 D.肺纖維化【答案】:A40. 甲狀腺腫塊活檢,鏡下見腫瘤細胞呈濾泡狀生長,細胞核呈典型毛玻璃樣改變，核重疊， 有核溝，應(yīng)診斷為A 小濾泡型線癌B.濾泡癌C. 髓樣癌 D.乳頭狀癌【答案】:D41. 男性，32 歲。

4 天前去東南亞旅游后回來突發(fā)寒戰(zhàn)高熱溫度 40.1℃，持續(xù)約 2 小時后，未經(jīng)處理自行退熱，體溫降至 36.2℃自覺身軟乏力，無其他不適1 天前再次發(fā)熱， 癥狀同前次一樣,查體心肺未見異常，腹軟，脾臟肋下可觸及化驗:血常規(guī) WBC22×109，最可能考慮A.敗血癥B.傷寒 C.瘧疾D.腎綜合征出血熱【答案】: B/D42. 慢性心力衰竭的胸部 X 線的特征有A 肺下部肺紋理增多B 肺上部有云絮狀陰影C 肺門蝴蝶影D.出現(xiàn) kerleyt b 線【答案】:D43. 慢性肺源性心勝病肺動脈高壓最主要的機制A.肺微小動脈廣泛性血栓形成B.紅細胞增多,血液粘滯度增加C.肺小靜脈管壁增厚D.缺氧導(dǎo)致肺小動脈收縮，肺血管重構(gòu)【答案】：D44. 男性, 21 歲，自幼對花粉過敏 ,多次接觸花粉后出現(xiàn)蕁麻疹和喘息癥狀,此次再接觸喘息 6 小時，查體:雙肺聞及散在哮鳴音，此時不宜進行的檢查A.血嗜酸性粒細胞計數(shù)B.支氣管激發(fā)試驗C.支氣管舒張試驗D 胸片 X 片【答案】：B45. 女性，42 歲，低熱，,咳嗽，少量痰中帶血 3 周，胸片顯示右上肺斑點狀陰影該成最可能的診斷是A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺癌【答案】:B46. 男性，35 歲，高熱、寒戰(zhàn) 5 天，伴胸痛，咳膿性痰伴少量血絲。

查體:雙肺散在濕啰音， 胸片檢查顯示雙肺多發(fā)實變陰影伴部分空洞病變形成 血化驗:WBC 23×109/L，N 91% ,該患者最可能的診斷是A.肺炎支原體肺炎B.軍團菌肺炎C. 肺炎鏈球菌肺炎D. 金黃色葡萄球菌肺炎【答案】:D47. 男性，,60 歲左胸部壓榨性疼痛伴大汗 3 小時自含速效救心丸無效 急送入院查體： P85 次/分，BP80/50mmHg四肢皮膚發(fā)涼，雙肺未聞及啰音，心律不整，S1 低鈍心電圖示：竇性心律，偶有房性早博，1、aVL、V2~V6 導(dǎo)聯(lián) ST 段抬高，T 波倒置該患者急救措施恰當?shù)氖茿.積極靜脈擴充容量B.靜脈滴注利多卡因C.靜脈滴注硝酸甘油D.放置主動脈球囊反搏裝置【答案】:D48. 男性，72 歲患有高血壓 20 年，糖尿病 15 年，近 2 年活動能力明顯下降，上 2 層樓即感氣喘查體:雙肺底可聞及濕啰音，心率 78 次/分，下肢無水腫HbA1c 為 7.8%，NT-proBNP885pg/ml， eGFR 48ml/min·1.75m 2，該患者血壓控制的目標值為A.150/90mmHgB.140/90mmHgC.130/90mmHgD130/80mmHg【答案】:D49. 在慢性心臟瓣膜病中，最容易引起心房顫動是A.二尖瓣。