加速康復(fù)外科實(shí)施方案為推進(jìn)我院術(shù)后加速康復(fù)（ ERAS）工作，促進(jìn)患者術(shù)后 快速恢復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生率，縮短平均住院日和降低住院 費(fèi)用，根據(jù)醫(yī)院工作計(jì)劃，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，特制定本方案一、指導(dǎo)思想按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求，堅(jiān)持“微創(chuàng)、無 痛、無應(yīng)激”的治療理念，加強(qiáng)手術(shù)患者快速康復(fù)管理，提 高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全二、工作目標(biāo)通過手術(shù)患者圍手術(shù)期醫(yī)護(hù)行為優(yōu)化和組合，盡量減少 圍手術(shù)期治療對(duì)患者機(jī)體產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)，從生理、心理、 社會(huì)醫(yī)學(xué)模式角度加快患者的康復(fù)，讓患者享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī) 療服務(wù)，并快速康復(fù)出院，依托示范病房創(chuàng)建，以點(diǎn)帶面， 不斷提高我院 ERAS 的規(guī)范化診療水平三、工作內(nèi)容（一）提高 ERAS 規(guī)范化診療水平1、 按照 ERAS 相關(guān)規(guī)范和指南要求，規(guī)范臨床診療行為， 優(yōu)化手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后管理2、 建立 ERAS 臨床路徑與實(shí)施流程，根據(jù)專業(yè)病種特點(diǎn)， 結(jié)合科室實(shí)際，制定 ERAS 康復(fù)路徑與實(shí)施流程3、 規(guī)范開展術(shù)后患者疼痛評(píng)估，保證術(shù)后患者的疼痛 能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)疼痛的程度進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估并給予合理鎮(zhèn)痛治療4、開展醫(yī)護(hù)人員定期培訓(xùn)，提高 ERAS 認(rèn)識(shí)，掌握 ERAS 相關(guān)知識(shí)。

二）提高術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物臨床合理應(yīng)用水平1、 規(guī)范術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物管理，合理為術(shù)后疼痛患者進(jìn)行 止痛治療2、 開展術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物合理性應(yīng)用點(diǎn)評(píng)，提高術(shù)后鎮(zhèn)痛 藥物臨床合理應(yīng)用水平三）加強(qiáng)術(shù)后快速康復(fù)健康宣教建立科室醫(yī)護(hù)人員定期健康宣教機(jī)制，采用發(fā)放患者宣 教手冊(cè)、設(shè)立宣教欄、張貼海報(bào)等多種形式，提高患者對(duì)術(shù) 后快速康復(fù)的認(rèn)知度和依從性四、實(shí)施步驟（一）試點(diǎn)階段（ 2016 年 3 月-5 月）1、 遴選 ERAS 開展的臨床科室2、 成立 ERAS 工作推進(jìn)組織體系和制定實(shí)施方案3、 召開 ERAS 創(chuàng)建工作啟動(dòng)會(huì)議4、 制定 ERAS 實(shí)施流程，細(xì)化創(chuàng)建工作5、 組織創(chuàng)建工作自查，總結(jié)院內(nèi)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和方法 （二）推廣階段（ 2016 年 6 月-12 月）1、在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大 ERAS 實(shí)施科室范圍，逐步覆 蓋全部手術(shù)專業(yè)2、 不斷完善 ERAS 開展的制度與流程3、 總結(jié)創(chuàng)建工作，形成具有醫(yī)院特色的 ERAS 工作模式 五、工作要求（一） 提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)全院統(tǒng)一思想，從深化醫(yī) 藥衛(wèi)生體制改革的高度，充分認(rèn)識(shí) ERAS 工作開展的重要性二） 認(rèn)真貫徹，扎實(shí)推進(jìn)各職能部門和開展科室要 認(rèn)真貫徹落實(shí)，推動(dòng)各項(xiàng)工作扎實(shí)開展，持續(xù)提高術(shù)后快速 康復(fù)管理水平、不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力。