晉城煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院“以病人為中心”的整體護(hù)理工作模式實(shí)施方案 在新的醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科技高速發(fā)展的影響下，整體護(hù)理作為一種先進(jìn)的護(hù)理思想和護(hù)理模式脫穎而出，它是以護(hù)理對(duì)象為中心，以解決問題為目標(biāo)，按系統(tǒng)的護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理，使患者得到高質(zhì)量的健康服務(wù)，為了進(jìn)一步體現(xiàn)“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，讓病人真正受益，結(jié)合我院護(hù)理工作實(shí)際，制定本實(shí)施方案一、 進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，明確開展整體護(hù)理的必要性整體護(hù)理模式是以疾病為中心向病人為中心轉(zhuǎn)變的過程， 護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變是一個(gè)全員參與且較為漫長的過程， 因此進(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念是實(shí)施整體護(hù)理的關(guān)鍵必須做到：一是堅(jiān)持一切以病人為中心；二是樹立病人是整體的觀念；三是要樹立全程觀念； 四是增強(qiáng)護(hù)理程序意識(shí)；五是增強(qiáng)環(huán)境意識(shí)1、 組織管理落實(shí)為保證整體護(hù)理工作順利開展，在原來整體護(hù)理小組的基礎(chǔ)上，增加小組成員，明確工作職責(zé)，制定醫(yī)院整體護(hù)理實(shí)施方案，指導(dǎo)和督促科室工作，協(xié)調(diào)解決在整體護(hù)理工作中存在的問題2、 繼續(xù)搞好培訓(xùn)、普及知識(shí)為更好地開展整體護(hù)理， 護(hù)理部采取講課與輔導(dǎo)和臨床實(shí)踐相結(jié)合的方法對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)整體護(hù)理的有關(guān)理論，使護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的整體護(hù)理思想。

3、行政、后勤支持系統(tǒng)的保障加強(qiáng)與醫(yī)院各科室之間的工作協(xié)調(diào)，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的協(xié)調(diào)配合，進(jìn)一步取得后勤、設(shè)備、物供部門的支持，及時(shí)供給病區(qū)各種物品，維修及時(shí)到位，提供后勤保障支持；取得藥劑科、檢驗(yàn)科的支持，為病區(qū)護(hù)理提供方便，節(jié)約護(hù)理人員的工作時(shí)間，從而為病人提供更多的臨床護(hù)理服務(wù)二、實(shí)施方案1、合理的人員配備和安排合理的人員配備，是確保整體護(hù)理開展的基本要求一是增加全院護(hù)理人員數(shù)，二是護(hù)理部經(jīng)常深入臨床一線，根據(jù)治療、護(hù)理工作量，隨時(shí)調(diào)配護(hù)士，同時(shí)要求各科室實(shí)行彈性排班，星期天、節(jié)假日應(yīng)有較充足的護(hù)理人員數(shù)，以保障患者安全實(shí)行病房護(hù)士分組管理，將病房護(hù)士分成 2-3 個(gè)小組， 由學(xué)歷高的或有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士任組長，每組負(fù)責(zé)一定數(shù)量的病人（根據(jù)床位數(shù)而定），為病人做好各種治療、護(hù)理、宣教，主動(dòng)做好各種護(hù)理的同時(shí)與病人交談，密切護(hù)患關(guān)系2、 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控加強(qiáng)質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)是提高整體護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，質(zhì)控的關(guān)鍵是設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)，并注意護(hù)理效果的評(píng)價(jià)，以整體護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，建立護(hù)理質(zhì)控組，護(hù)理部定期和不定期組織檢查，檢查時(shí)注意病人的實(shí)際效果，反映護(hù)理工作的有效性，通過詢問病人，聽取病人及家屬的反饋意見，不斷改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

3、 注意護(hù)理工作實(shí)效加強(qiáng)護(hù)理人員與病人的溝通和健康指導(dǎo)，使病人從入院到出院接受完整的健康教育，完善各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理工作程序、質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、健康教育內(nèi)容以及標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃、規(guī)范護(hù)理記錄，讓護(hù)士有限的時(shí)間用在病人的治療護(hù)理、病情觀察和健康教育上4、 運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到對(duì)護(hù)士的素質(zhì)評(píng)價(jià)、護(hù)理診斷率、護(hù)理措施是否滿足病人的身心健康需要以及病人的滿意率等方面， 護(hù)理部每季進(jìn)行護(hù)理工作滿意度測評(píng)，讓病人評(píng)選“最滿意的護(hù)士”，使護(hù)理人員看到自身價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性三、護(hù)理服務(wù)措施1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，結(jié)合院情，創(chuàng)造性地抓好“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)工作2、愛心給予患者尊重患者人格、保護(hù)患者隱私，熱情接待、處理患者的各種詢問和需求，按規(guī)定巡視病房，認(rèn)真傾聽患者主訴，及時(shí)了解患者思想狀態(tài)和生活習(xí)慣，為患者營造一個(gè)安全、舒適、溫馨、整潔的治療休養(yǎng)環(huán)境3、耐心幫助患者工作中要做到遇事不慌、糾纏不怒、經(jīng)常征求患者意見，耐心解釋疑慮，熱情迎送患者，為其營造輕松、愉快的氛圍，減輕其心理緊張和不適4、細(xì)心服務(wù)患者熱心、周到的為患者服務(wù)，設(shè)身處地的為患者著想，合理配備護(hù)理人力資源，建立以病人為中心的排班機(jī)制。

增設(shè)便民服務(wù)設(shè)施，認(rèn)真仔細(xì)觀察病情變化，加強(qiáng)與醫(yī)技人員溝通，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，真正做到急病人所急，想病人所想，充分利用各種資源為病人提供全面支持和幫助5、責(zé)任心—安全—患者滿意嚴(yán)守規(guī)章制度、落實(shí)崗位職責(zé)、勤對(duì)細(xì)查，做好操作前告知義務(wù)，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行“三基、三嚴(yán)”、法律法規(guī)、思想道德等方面的培訓(xùn)及考核，培養(yǎng)護(hù)士良好的“慎獨(dú)”能力，不做任何有損病人的事情，從而保證患者安全、患者滿意護(hù) 理 部 2011年 9 月15 日。