國家關于醫(yī)養(yǎng)結合的12個重要政策醫(yī)養(yǎng)結合是近幾年逐漸興起于各地的一種新型養(yǎng)老模式由于其將現(xiàn)代醫(yī)療服務技術與養(yǎng)老保障模式有效結合，實現(xiàn)了“有病治病、無病療養(yǎng)”的養(yǎng)老保障模式創(chuàng)新，已經成為政府決策部門及學者們共同關注的熱點問題醫(yī)養(yǎng)結合基本內涵與特點從內涵上來講，醫(yī)養(yǎng)結合具有以下基本特點:從保障目的來看，與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式一樣，醫(yī)養(yǎng)結合旨在為老年人提供老年生活服務，以使老人安度晚年;從參與主體來看，它聯(lián)合傳統(tǒng)養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構，旨在通過多元化的參與主體，為老年人提供一種新型的養(yǎng)老服務;從服務內容來看，由于引入了現(xiàn)代醫(yī)療技術，它能夠提供更加專業(yè)、便捷的養(yǎng)老服務，有效提高老年人的晚年生活質量;從保障對象來看，尤其適宜處于大病康復期、慢性病、易復發(fā)病患者等無法在傳統(tǒng)養(yǎng)老模式中得到良好照料的失能、半失能老人;從人性角度來看，它同時考慮了老年人的養(yǎng)老需求與醫(yī)療需求，符合現(xiàn)代老年人“醫(yī)養(yǎng)共需”的基本生活需求從廣義范疇來界定，醫(yī)養(yǎng)結合不僅是將傳統(tǒng)養(yǎng)老保障與現(xiàn)代醫(yī)療有機結合的一種新型養(yǎng)老方式探索，還意味著一種跨越式的養(yǎng)老新理念一切將醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務相結合的養(yǎng)老服務供給方式實踐，都可以被界定為醫(yī)養(yǎng)結合的范疇比如，近幾年青島、重慶等地開展的老年長期照護制度探索，本質上也是將養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務組合提供，保障失能、半失能老人的生活照料。

因此，醫(yī)養(yǎng)結合可以理解為“醫(yī)養(yǎng)融合”，即超越傳統(tǒng)養(yǎng)老理念中只強調單一性的養(yǎng)老服務，而更加注重養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務的兼得性，注重老年生活保障需求中“養(yǎng)”與“醫(yī)”的結合，其優(yōu)勢在于整合醫(yī)療和養(yǎng)老兩方面的資源，提供持續(xù)性的老年照顧服務，能夠滿足未來高齡、失能、空巢、患病老人的多重生活料理需求以下為國家近幾年出臺的有關醫(yī)養(yǎng)結合的政策：1、國務院《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》（國發(fā)[2013]35號） 推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展各地要促進醫(yī)療衛(wèi)生資源進入養(yǎng)老機構、社區(qū)和居民家庭衛(wèi)生管理部門要支持有條件的養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構醫(yī)療機構要積極支持和發(fā)展養(yǎng)老服務，有條件的二級以上綜合醫(yī)院應當開設老年病科，增加老年病床數(shù)量，做好老年慢病防治和康復護理要探索醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構合作新模式，醫(yī)療機構、社區(qū)衛(wèi)生服務機構應當為老年人建立健康檔案，建立社區(qū)醫(yī)院與老年人家庭醫(yī)療契約服務關系，開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務，加快推進面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療服務試點醫(yī)療機構應當為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務 健全醫(yī)療保險機制對于養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構，符合城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療定點條件的，可申請納入定點范圍，入住的參保老年人按規(guī)定享受相應待遇。

完善醫(yī)保報銷制度，切實解決老年人異地就醫(yī)結算問題鼓勵老年人投保健康保險、長期護理保險、意外傷害保險等人身保險產品，鼓勵和引導商業(yè)保險公司開展相關業(yè)務2、國務院《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》（國發(fā)號） 推進醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構等加強合作在養(yǎng)老服務中充分融入健康理念，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務支撐建立健全醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構之間的業(yè)務協(xié)作機制，鼓勵開通養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的預約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復護理增強醫(yī)療機構為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務的能力推動二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復療養(yǎng)機構等之間的轉診與合作各地要統(tǒng)籌醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務資源，合理布局養(yǎng)老機構與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復療養(yǎng)機構等，形成規(guī)模適宜、功能互補、安全便捷的健康養(yǎng)老服務網絡3、發(fā)展改革委、民政部等部門《關于加快推進健康與養(yǎng)老服務工程建設的通知》（發(fā)改投資〔2014〕2091號）養(yǎng)老服務體系主要任務包括為老年人提供膳食供應、個人照顧、保健康復、娛樂和交通接送等日間服務的社區(qū)老年人日間照料中心，主要為失能、半失能老人提供生活照料、健康護理、康復娛樂等服務的老年養(yǎng)護院等專業(yè)養(yǎng)老服務設施，具備餐飲、清潔衛(wèi)生、文化娛樂等服務的養(yǎng)老院和醫(yī)養(yǎng)結合服務設施，以及為農村老年人提供養(yǎng)老服務的農村養(yǎng)老服務設施建設。

4、國務院辦公廳《關于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（年）的通知》（國辦發(fā)〔〕號） 推進醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構等加強合作推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老結合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病和養(yǎng)生保健優(yōu)勢建立健全醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構之間的業(yè)務協(xié)作機制，鼓勵開通養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的預約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復護理增強醫(yī)療機構為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務的能力支持有條件的醫(yī)療機構設置養(yǎng)老床位推動二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復療養(yǎng)機構、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構等之間的轉診與合作在養(yǎng)老服務中充分融入健康理念，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務支撐支持有條件的養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構統(tǒng)籌醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務資源，合理布局養(yǎng)老機構與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復療養(yǎng)機構等，研究制訂老年康復、護理服務體系專項規(guī)劃，形成規(guī)模適宜、功能互補、安全便捷的健康養(yǎng)老服務網絡5、國務院辦公廳《關于印發(fā)中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃（2015—2020年）的通知》（國辦發(fā)〔2015〕32號） 發(fā)展中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機構鼓勵新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院有條件的養(yǎng)老機構設置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室推動中醫(yī)醫(yī)院與老年護理院、康復療養(yǎng)機構等開展合作。

促進中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務結合二級以上中醫(yī)醫(yī)院開設老年病科，增加老年病床數(shù)量，開展老年病、慢性病防治和康復護理，為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務支持養(yǎng)老機構開展融合中醫(yī)特色健康管理的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理服務有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，為老年人建立健康檔案，建立醫(yī)療契約服務關系，開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務6、十部委《關于鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的實施意見》（民發(fā)〔2015〕33號）?支持有條件的養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構或與醫(yī)療衛(wèi)生機構簽訂協(xié)議，為老年人提供優(yōu)質便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務各級衛(wèi)生計生行政部門要對養(yǎng)老機構設立醫(yī)務室、護理站等醫(yī)療機構給予大力支持，積極提供便利；按規(guī)定進行設置審批和執(zhí)業(yè)登記 養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構符合職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構條件的，要按規(guī)定申請納入定點范圍在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療康復項目費用，可按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險支付范圍 扶持和發(fā)展護理型養(yǎng)老機構建設對民間資本投資舉辦的護理型養(yǎng)老機構，在財政補貼等政策上要予以傾斜要將養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構及其醫(yī)護人員納入衛(wèi)生計生行政部門統(tǒng)一指導，在資格認定、職稱評定、技術準入和推薦評優(yōu)等方面，與其他醫(yī)療機構同等對待。

7、 九部委《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合指導意見》 《意見》明確了五方面重點任務一是建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構合作機制鼓勵養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的協(xié)議合作通過建設醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種方式，為老年人提供一體化的健康和養(yǎng)老服務二是支持養(yǎng)老機構開展醫(yī)療服務養(yǎng)老機構可根據(jù)服務需求和自身能力，按相關規(guī)定申請開辦醫(yī)療機構，提高養(yǎng)老機構提供基本醫(yī)療服務的能力三是推動醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)、家庭推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員與社區(qū)、居家養(yǎng)老結合，與老年人家庭建立簽約服務關系，為老年人提供連續(xù)性的健康管理服務和醫(yī)療服務四是鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構在制定醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老相關規(guī)劃時，要給社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構留出空間，鼓勵有條件的地方提供一站式便捷服務五是鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務融合發(fā)展統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務資源布局，提高綜合醫(yī)院為老年患者服務的能力，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復、護理床位占比，全面落實老年醫(yī)療服務優(yōu)待政策8、民政部、衛(wèi)生計生委《關于做好醫(yī)養(yǎng)結合服務機構許可工作的通知》(民發(fā)〔2016〕52號)?《通知》要求，申辦人擬舉辦醫(yī)養(yǎng)結合服務機構的，民政、衛(wèi)生計生部門應當在接到申請后，按照首接責任制原則，及時根據(jù)各自職責辦理審批，不得將彼此審批事項互為審批前置條件，不得互相推諉。

《通知》指出，支持醫(yī)療機構設立養(yǎng)老機構，支持養(yǎng)老機構設立醫(yī)療機構《通知》要求，各地民政、衛(wèi)生計生部門高度重視做好醫(yī)養(yǎng)結合服務機構許可工作，加強溝通、密切配合，打造“無障礙”審批環(huán)境9、民政部、衛(wèi)生計生委《關于確定第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位的通知 》(國衛(wèi)辦家庭函〔2016〕644號)?確定北京市東城區(qū)等50個市（區(qū)）作為第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位通知要求各試點單位要結合實際，統(tǒng)籌各方資源，全面落實醫(yī)養(yǎng)結合工作重點任務；要在各省級衛(wèi)生計生部門和民政部門的指導下，制訂年度工作計劃，建立部門協(xié)作、經費保障和人員保障機制，加強管理，確保試點取得積極進展，收到良好社會效果同時指出各省（區(qū)、市）要積極探索地方醫(yī)養(yǎng)結合的不同模式，并積極協(xié)調解決存在的困難和問題，2016年底前每省份至少啟動1個省級試點，積累經驗、逐步推開國家衛(wèi)生計生委和民政部將會同相關部門適時組織督導調研10、《人力資源社會保障部辦公廳關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》（人社廳發(fā)〔2016〕80號）?協(xié)同推進長期護理服務體系建設和發(fā)展積極推進長期護理服務體系建設，引導社會力量、社會組織參與長期護理服務，積極鼓勵和支持長期護理服務機構和平臺建設，促進長期護理服務產業(yè)發(fā)展。

充分利用促進就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策和資金，鼓勵各類人員到長期護理服務領域就業(yè)創(chuàng)業(yè)，對其中符合條件的，按規(guī)定落實相關補貼政策加強護理服務從業(yè)人員隊伍建設，加大護理服務從業(yè)人員職業(yè)培訓力度，按規(guī)定落實職業(yè)培訓補貼政策逐步探索建立長期護理專業(yè)人才培養(yǎng)機制充分運用費用支付政策對護理需求和服務供給資源配置的調節(jié)作用，引導保障對象優(yōu)先利用居家和社區(qū)護理服務，鼓勵機構服務向社區(qū)和家庭延伸鼓勵護理保障對象的親屬、鄰居和社會志愿者提供護理服務11、民政部、國家發(fā)展改革委《民政事業(yè)發(fā)展第十三個五年規(guī)劃》（民發(fā)〔2016〕107號）對醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展，《規(guī)劃》提出，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務資源布局，支持養(yǎng)老機構開展醫(yī)療服務重點發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老機構，增加養(yǎng)護型、醫(yī)護型養(yǎng)老床位，提高養(yǎng)老服務有效供給到2020年每千名老年人口擁有養(yǎng)老床位數(shù)達到35-40張，其中護理型床位比例不低于30%12、衛(wèi)計委《關于確定第二批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位的通知》（以下簡稱《通知》）確定北京市朝陽區(qū)、天津市南開區(qū)等40個市（區(qū)）作為第二批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位《通知》指出，根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委辦公廳民政部辦公廳關于遴選國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位的通知》要求，經各省（區(qū)、市）衛(wèi)生計生和民政部門推薦，確定了北京市朝陽區(qū)等40個市（區(qū)）作為第二批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位。

《通知》要求，各試點單位要結合實際，統(tǒng)籌各方資源，全面落實醫(yī)養(yǎng)結合工作重點任務；要在各省級衛(wèi)生計生和民政部門的指導下，制定年度工作計劃，建立部門協(xié)作、經費保障和人員保障機制，加強管理，確保試點取得積極進展，收到良好社會效果同時，各?。▍^(qū)、市）要積極探索地方醫(yī)養(yǎng)結合的不同模式，并積極協(xié)調解決存在的困難和問題。