醫(yī)院住院患者滿意度調(diào)查表尊敬的病員（家屬）同志：您好！為了進(jìn)一步提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾、貼近社會，請您利用幾分鐘時間客觀公正的對醫(yī)院管理進(jìn)行評價，便于我們改進(jìn)工作謝謝!（請在相應(yīng)欄內(nèi)劃“√”） 所住院科室 房間 序號服 務(wù) 項 目滿 意基本滿意不滿意1您對病區(qū)醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)是否滿意？2您對病區(qū)醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意？3您對病區(qū)護(hù)士的護(hù)理技術(shù)是否滿意？4您對病區(qū)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？5您對醫(yī)生（護(hù)士）的溝通是否滿意？6您對檢驗、核醫(yī)學(xué)、病理科人員的服務(wù)是否滿意？7您對B超室工作人員的服務(wù)是否滿意？8您對（心電、腦電）室工作人員的服務(wù)是否滿意？9您對胃腸道鏡室工作人員的服務(wù)是否滿意？10您對拍片、CT、核磁等工作人員的服務(wù)是否滿意？11您對住院收費(fèi)處人員的服務(wù)是否滿意？12您對住院農(nóng)合、醫(yī)保窗口人員的服務(wù)是否滿意？13您對醫(yī)院住院服務(wù)流程是否滿意?14您對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生是否滿意？15您對醫(yī)院飲食服務(wù)是否滿意？16您對醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)的安全管理是否滿意？17您對醫(yī)院安全保衛(wèi)、后勤設(shè)施安全管理是否滿意？18您對醫(yī)院的投訴渠道是否滿意?19您對醫(yī)院的收費(fèi)及透明度是否滿意？20您對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的廉潔行醫(yī)行為是否滿意？您對醫(yī)院的意見和建議是：醫(yī)院門（急）診患者滿意度調(diào)查表尊敬的病員（家屬）同志：您好！本院為了進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，營造更好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，請您利用幾分鐘時間客觀公正的對醫(yī)院管理進(jìn)行評價，以利我們改進(jìn)工作。

謝謝!（請在相應(yīng)欄內(nèi)劃“√”） 本次來就診的診室是 科（室） 服 務(wù) 項 目滿 意基本滿意不滿意1、您對門(急)診醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)是否滿意？2、您對門(急)診醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意？3、您對門(急)診護(hù)士的護(hù)理技術(shù)是否滿意？4、您對門(急)診護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？5、您對導(dǎo)診、分診工作人員的服務(wù)是否滿意？6、您對檢驗科工作人員的服務(wù)是否滿意？7、您對病理科工作人員的服務(wù)是否滿意？8、您對核醫(yī)學(xué)科工作人員的服務(wù)是否滿意？9、您對拍片、CT、核磁共振室工作人員的服務(wù)是否滿意？10、您對B超、彩超室工作人員的服務(wù)是否滿意？11、您對心電、腦電圖室工作人員的服務(wù)是否滿意？12、您對胃腸道鏡室工作人員的服務(wù)是否滿意？13、您對門診藥房工作人員的服務(wù)是否滿意？14、您對門診收費(fèi)工作人員的服務(wù)是否滿意？15、您對門診便民措施是否滿意？16、您對醫(yī)院門診就診流程是否滿意？17、您對醫(yī)院門診就醫(yī)環(huán)境、衛(wèi)生是否滿意？18、您對醫(yī)院投訴渠道是否滿意？19、您對門診收費(fèi)透明度是否滿意？20、您對醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)行為是否滿意？您對醫(yī)院的意見和建議是： 醫(yī)院職工滿意度調(diào)查表 科室職工同志：您好！為了進(jìn)一步提高醫(yī)院的管理水平，使醫(yī)院管理理念、制度和措施更加貼近職工。

請您參與醫(yī)院管理評價，提出您的寶貴意見和建議，我們表示感謝! （可劃“√”） 服務(wù)項目滿 意基本滿意不滿意意見和建議醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子--團(tuán)結(jié)協(xié)作精神--開拓創(chuàng)新意識-- 務(wù)實(shí)高效作風(fēng) --科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度醫(yī)院制度建設(shè)--醫(yī)療管理 --護(hù)理管理--后勤管理--教學(xué)科研管理醫(yī)院黨務(wù)管理--思想作風(fēng)建設(shè)--黨風(fēng)廉政建設(shè)--行業(yè)作風(fēng)建設(shè)-以病人為中心理念教育醫(yī)院管理水平--決策科學(xué)性--決策民主性--公正、公平、公開原則醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展--醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃--醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)---醫(yī)院學(xué)科建設(shè)--人才梯隊建設(shè)--職工生活待遇總體評價。