醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識(shí)-12(總分：100.00，做題時(shí)間：90分鐘)一、單項(xiàng)選擇題 (總題數(shù)：50，分?jǐn)?shù)：100.00)1.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 CT平掃較具特征的影像為______分?jǐn)?shù)：2.00）A.眼球內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊B.眼球內(nèi)囊性腫塊C.斑塊狀或斑點(diǎn)狀鈣化 √D.患側(cè)視神經(jīng)增粗E.眼球增大、眼球突出解析：[解析] 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤以眼球內(nèi)腫塊伴鈣化為特征CT對(duì)鈣化高度敏感，是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤首選影像檢查方法2.球囊血管成形術(shù)的最佳適應(yīng)證是______分?jǐn)?shù)：2.00）A.大、中血管局限短段狹窄或閉塞，嚴(yán)重鈣化形成B.大、中血管局限短段狹窄或閉塞，無鈣化形成 √C.小血管局限短段狹窄或閉塞D.大、中血管長(zhǎng)段狹窄E.小血管長(zhǎng)段狹窄解析：[解析] 球囊血管成形術(shù)(PTA)的最佳適應(yīng)證是中等大小或大血管局限、孤立性短段狹窄，其次為多發(fā)、分散的短段狹窄和閉塞長(zhǎng)段狹窄或閉塞、小血管病變、潰瘍性狹窄或已有鈣化的狹窄或閉塞病變不適宜于 PTA治療3.ERCP全稱為______分?jǐn)?shù)：2.00）A.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道造影B.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流術(shù)C.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道球囊成形術(shù)D.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道內(nèi)支架置入術(shù)E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影 √解析：[解析] ERCP是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影的英文首寫字母(ERCP)，是在內(nèi)鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插管注入造影劑，從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù)，是目前公認(rèn)的診斷胰膽管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。

4.骨與軟組織疾病一般首選影像學(xué)檢查方法為______分?jǐn)?shù)：2.00）A.透視B.X線 √C.超聲D.CTE.MRI解析：[解析]由于檢查方法簡(jiǎn)便、費(fèi)用較低，目前 X線平片仍是骨、關(guān)節(jié)和軟組織疾病常用的首選檢查方法5.痛風(fēng)早期最易侵犯的關(guān)節(jié)為______分?jǐn)?shù)：2.00）A.第 1跖趾關(guān)節(jié) √B.踝關(guān)節(jié)C.手關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.肘關(guān)節(jié) 解析：[解析] 痛風(fēng)早期最易侵犯第 1跖趾關(guān)節(jié)病開始可累及包括第一跖趾關(guān)節(jié)在內(nèi)的 2個(gè)或 3個(gè)關(guān)節(jié)第 1跖趾關(guān)節(jié)病變約占痛風(fēng)病人的 50%，為本病多發(fā)關(guān)節(jié)踝、跗、膝、肘和腕關(guān)節(jié)也可見到6.胸部 X線片上 KerleyB線是指______分?jǐn)?shù)：2.00）A.寬 0.5～1mm，多見于上葉的條狀影B.肺野內(nèi)細(xì)而短的網(wǎng)狀影C.寬約 1mm，位于肋膈角上方水平行走條狀影 √D.寬約 0.5～1mm，肺中野橫行條狀影E.以上都不是解析：[解析] 肺瘀血嚴(yán)重時(shí)，在肋膈角附近可見到與外側(cè)胸壁垂直的間隔線(KerleyB線)，長(zhǎng)約 2～3cm，寬約 1mm，為肺靜脈壓升高引起滲出液存留在小葉間隔內(nèi)所致7.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)心影呈______分?jǐn)?shù)：2.00）A.靴形心B.橫位心C.梨形心 √D.懸滴狀心E.主動(dòng)脈型心臟解析：[解析]風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí) X線表現(xiàn)為心臟呈“梨型”或“二尖瓣型”擴(kuò)大，即正位片示肺動(dòng)脈段、左心耳的膨出、主動(dòng)脈結(jié)縮小，左下心緣平直、圓隆。

8.診斷縮窄性心包炎較可靠的 X線征象是______分?jǐn)?shù)：2.00）A.心包鈣化 √B.心緣僵直，正?；⌒蜗.心臟搏動(dòng)減弱D.間質(zhì)性肺水腫E.上腔靜脈影增寬解析：[解析]心包鈣化是曾患過急性心包炎的最可靠的 X線征象，在大多數(shù)縮窄性心包炎患者中均可見到，常呈不完整的環(huán)狀9.腸套疊的 X線表現(xiàn)中，不正確的是______分?jǐn)?shù)：2.00）A.腹部造影與平片可見軟組織塊影B.鋇灌腸套疊頭部呈充盈缺損陰影C.鋇劑排出后附著于黏膜皺襞的鋇劑顯示為螺旋彈簧狀D.腸套疊也可有不全腸梗阻或梗阻的表現(xiàn)，腸管擴(kuò)張或氣液平面E.空氣灌腸檢查時(shí)，套疊頭部呈充盈缺損陰影 √解析：[解析]鋇灌腸造影時(shí)，套疊頭部在鋇劑對(duì)比之下顯示為充盈缺損空氣灌腸檢查時(shí)，在氣體對(duì)比下套入部呈軟組織塊影10.對(duì)診斷腰椎間盤突出癥有定位定性意義的檢查方法是______分?jǐn)?shù)：2.00）A.X線片B.CT √C.心功能檢查D.心導(dǎo)管檢查E.超聲心動(dòng)圖解析：[解析] CT可顯示骨性椎管形態(tài)，黃韌帶是否增厚及椎間盤突出的大小、方向等，對(duì)本病有較大診斷價(jià)值，目前已普遍采用11.肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是______分?jǐn)?shù)：2.00） A.血行轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.支氣管播散D.淋巴轉(zhuǎn)移 √E.以上都不是解析：[解析] 淋巴道轉(zhuǎn)移是支氣管肺癌最常見的擴(kuò)散途徑。

12.右前上縱隔一橢圓形塊影，其中有斑點(diǎn)狀致密影，可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，應(yīng)考慮為______分?jǐn)?shù)：2.00）A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.甲狀腺腫瘤 √D.惡性淋巴瘤E.支氣管囊腫解析：[解析] 隨吞咽動(dòng)作移動(dòng)，考慮為甲狀腺病變13.心房間隔缺損最具診斷意義的 X 線征象是______分?jǐn)?shù)：2.00）A.主動(dòng)脈結(jié)縮小或正常B.肺動(dòng)脈段突出C.左心房增大D.右心房增大 √E.肺門舞蹈癥解析：[解析] 心房間隔缺損的 X 線表現(xiàn)，其心臟呈“二尖瓣”型，肺動(dòng)脈段多為中度以上的明顯凸出心臟增大，中度以上增大約占半數(shù)以上右房、右室增大為其突出征象右房增大在心內(nèi)分流的鑒別診斷上有重要意義14.正常成人右下肺動(dòng)脈主干直徑一般為______分?jǐn)?shù)：2.00）A.≤16mmB.≤14mm √C.≤10mmD.≤8mmE.≤5mm解析：[解析] 正常成人右下肺動(dòng)脈主干直徑一般≤14mm15.慢性間質(zhì)性肺水腫最可靠征象是______分?jǐn)?shù)：2.00）A.胸腔積液B.肺紋理增加及模糊C.上肺靜脈擴(kuò)張，與下肺野血管比例改變D.肺水腫E.KerleyB 線 √解析：[解析] 慢性間質(zhì)性肺水腫，其間隔線陰影的病理基礎(chǔ)是小葉間隔水腫，可分為 KerleyA、B、C 線，以 B 線最常見長(zhǎng)度小于 2cm，與胸膜垂直。

16.患者，男，40 歲右眼突出，CT 示眼球后腫塊，內(nèi)有靜脈石樣鈣化，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化明顯，診斷為______分?jǐn)?shù)：2.00）A.炎性假瘤B.甲狀腺性突眼C.海綿狀血管瘤 √D.惡性腫瘤E.良性腫瘤解析：[解析] 靜脈石鈣化，明顯強(qiáng)化，為血管瘤的表現(xiàn) 17.長(zhǎng)期低熱、肩痛、乏力的病人，近日來咳嗽加劇，痰中帶血絲，血沉快胸片所見：右上肺類圓形陰影，周圍散在索條狀陰影，間有少許點(diǎn)狀鈣化影，可能的診斷為______分?jǐn)?shù)：2.00）A.肺吸蟲病B.肺癌C.結(jié)核球 √D.炎性假瘤E.過敏性肺炎解析：[解析] 長(zhǎng)期低熱、咳血、血沉快，右上肺類圓形影，周圍有衛(wèi)星灶、鈣化，典型肺結(jié)核球表現(xiàn)18.乳腺纖維腺瘤的 X 線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是______分?jǐn)?shù)：2.00）A.圓形或卵圓形腫塊B.腫塊邊緣光滑整齊C.腫塊內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)鈣化 √D.腫塊周圍可有薄層暈環(huán)E.腫塊密度與正常腺體密度近似解析：[解析] 乳腺纖維腺瘤腫塊經(jīng) X 線測(cè)量，其大小常較臨床測(cè)量略大或等大腫塊生長(zhǎng)過程中可出現(xiàn)變性、鈣化、骨化等，但鈣化較少見，可呈細(xì)沙狀或粗顆粒狀等，位于腫塊內(nèi)19.關(guān)于氣管、支氣管正位體層攝影的敘述，錯(cuò)誤的是______分?jǐn)?shù)：2.00）A.患者仰臥B.層間距：0.5cmC.中心線對(duì)氣管分叉處D.體層方式：區(qū)域體層E.背部墊高 10°～20° √解析：[解析] 臀部墊高 10°～20°，使氣管、支氣管平面平行臺(tái)面。

20.右側(cè)腮腺均勻低密度病變，病變中心 CT 值約為-100HU，最可能的診斷是______分?jǐn)?shù)：2.00）A.血管瘤B.脂肪瘤 √C.多性形腺癌D.腮腺囊腫E.腮腺膿腫解析：21.慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的主要 X 線征象為______分?jǐn)?shù)：2.00）A.心臟普大B.左右房大C.左室大D.右室大 √E.心腰凹陷解析：[解析] 肺源性心臟病的 X 線檢查除有肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動(dòng)脈高壓癥其 X 線診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：①右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，橫徑≥15mm 或右下肺動(dòng)脈橫徑與氣管橫徑比值≥1.07，或經(jīng)動(dòng)態(tài)觀察右下肺動(dòng)脈干增寬 2mm 以上；②肺動(dòng)脈段中度突出或其高度≥3mm；③中心肺動(dòng)脈擴(kuò)張和外周分支纖細(xì)兩者形成鮮明對(duì)比；④圓錐部顯著突出(右前斜位 45 度)或其高度≥7mm；⑤右心室增大具有上述五項(xiàng)中的一項(xiàng)可以診斷22.同一組織 T 與 T 值的關(guān)系是______21（分?jǐn)?shù)：2.00）A.T1 值大于 T2 值 √ B.T1值小于 T2值C.T1值等于 T2值D.T1馳豫發(fā)生晚于 T2馳豫E.T1馳豫發(fā)生早于 T2馳豫解析：[解析] 對(duì)每一組織來說，其 T 和 T 馳豫時(shí)間均影響其信號(hào)強(qiáng)度， T 短的組織，信號(hào)強(qiáng)度大。

121信號(hào)強(qiáng)度大，MRI圖像就越亮或越白也就是說在 T 加權(quán)像上，T 短的組織表現(xiàn)較亮或白，反之則暗或11黑T 較短的組織表現(xiàn)在橫向磁化信號(hào)衰減較快，反之則慢在 T 加權(quán)圖像上信號(hào)低，而在 T 加權(quán)2圖像上則表現(xiàn)為高信號(hào)1223.MRI造影劑的增強(qiáng)機(jī)理為______分?jǐn)?shù)：2.00）A.改變局部組織的磁環(huán)境直接增強(qiáng)B.改變局部組織的磁環(huán)境間接增強(qiáng) √C.增加了氫質(zhì)子的個(gè)數(shù)D.減少了氫質(zhì)子的濃度E.增加了水的比重解析：[解析] MRI增強(qiáng)掃描機(jī)理是改變局部組織的磁環(huán)境而間接增強(qiáng)24.放射治療的基本目標(biāo)是努力提高放射治療的______分?jǐn)?shù)：2.00）A.靶區(qū)組織的劑量B.治療增益比 √C.腫瘤組織的氧效應(yīng)比D.靶區(qū)外正常組織的耐受劑量E.治療區(qū)形狀與靶區(qū)的適形度解析：[解析]一般將放射線對(duì)正常組織與腫瘤的不同生物效應(yīng)之比稱作治療增益比放射治療的基本目標(biāo)是努力提高放射治療的治療增益比25.關(guān)于腦梗死 MRI表現(xiàn)，不正確的是______分?jǐn)?shù)：2.00）A.早期檢出，MRI優(yōu)于 CTB.病變?cè)缙冢琓2WI比 T1WI更敏感C.T1WI，病變信號(hào)比鄰近腦組織低D.T2WI，病變信號(hào)比鄰近腦組織高E.T2WI，病變信號(hào)與鄰近腦組織相仿 √解析：[解析] MRI對(duì)腦梗死的檢出極為敏感，對(duì)腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于 CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血 1小時(shí)內(nèi)見到。

起病 6小時(shí)后大梗死幾乎都能被 MRI顯示，表現(xiàn)為 T 加權(quán)低信號(hào) T 加21權(quán)高信號(hào)26.眼眶內(nèi)常見良性腫瘤中早期就引起視神經(jīng)孔擴(kuò)大的是______分?jǐn)?shù)：2.00）A.炎性假瘤B.血管瘤C.淚腺腫瘤D.視神經(jīng)瘤 √E.眶內(nèi)腦膜瘤解析：[解析] 視神經(jīng)腫瘤起于眶尖者，可早期引起視力障礙和視神經(jīng)孔圓形擴(kuò)大，易向顱內(nèi)蔓延27.下列不是彩色多普勒的優(yōu)點(diǎn)的是______分?jǐn)?shù)：2.00）A.檢測(cè)血流速度B.估測(cè)壓力階差C.判斷反流與分流D.判斷血液密度 √ E.探測(cè)血流狀態(tài)區(qū)分是層流還是湍流解析：[解析] 彩色多普勒超聲檢查，并非普通人認(rèn)為的將黑白超聲檢查儀器換成了彩色超聲儀器那樣簡(jiǎn)單它除了具備對(duì)組織器官內(nèi)病灶分辨率比普通 B 超高，能更清晰的顯示組織器官內(nèi)較小病灶的優(yōu)點(diǎn)外，更主要的是在檢查過程中。