近視的預(yù)防專業(yè)知識講近視的預(yù)防專業(yè)知識講座座近視是一種看近處物體清楚，而看遠(yuǎn)處物體不清楚的屈光異?，F(xiàn)近視是一種看近處物體清楚，而看遠(yuǎn)處物體不清楚的屈光異?，F(xiàn)象近視眼的近視眼的醫(yī)學(xué)定義醫(yī)學(xué)定義醫(yī)學(xué)定義醫(yī)學(xué)定義 眼球在無調(diào)節(jié)的狀況下，米以遠(yuǎn)的平行光線，通過眼的屈光系眼球在無調(diào)節(jié)的狀況下，米以遠(yuǎn)的平行光線，通過眼的屈光系眼球在無調(diào)節(jié)的狀況下，米以遠(yuǎn)的平行光線，通過眼的屈光系眼球在無調(diào)節(jié)的狀況下，米以遠(yuǎn)的平行光線，通過眼的屈光系統(tǒng)屈折后，焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜之前統(tǒng)屈折后，焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜之前統(tǒng)屈折后，焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜之前統(tǒng)屈折后，焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜之前簡言之簡言之 影象聚焦視網(wǎng)膜前影象聚焦視網(wǎng)膜前影象聚焦視網(wǎng)膜前影象聚焦視網(wǎng)膜前2近視的預(yù)防專業(yè)知識講座3近視的預(yù)防專業(yè)知識講座近視分為假性近視和真性近視眼小學(xué)生大多是假性近視，但假性近視若得不到及時(shí)治療，時(shí)間久了就會成為真性近視，視力就難以恢復(fù)4近視的預(yù)防專業(yè)知識講座怎樣鑒別真性近視還是假性近怎樣鑒別真性近視還是假性近視？視？方法很簡單方法很簡單 第一種方法：戴第一種方法：戴+300度度的凸透鏡，走動半個(gè)小時(shí)，在測的凸透鏡，走動半個(gè)小時(shí)，在測視力，如果視力正常，則是假性視力，如果視力正常，則是假性近視。

如果視力仍低于近視如果視力仍低于1.0那就那就是真性近視是真性近視第二種方法：用散瞳藥物，第二種方法：用散瞳藥物，使眼睛的睫狀肌麻痹，再驗(yàn)光檢使眼睛的睫狀肌麻痹，再驗(yàn)光檢查如果視力正常則證明是假性近查如果視力正常則證明是假性近視，就不必配鏡；若仍低于視，就不必配鏡；若仍低于1.0則診斷為真性近視，應(yīng)該配鏡則診斷為真性近視，應(yīng)該配鏡5近視的預(yù)防專業(yè)知識講座假性近視與真性近視假性近視與真性近視近視的程度近視的程度輕度近視眼 -300度以內(nèi)中度近視眼 -300度-600度高度近視眼 -600度以上6近視的預(yù)防專業(yè)知識講座為什么會發(fā)生近視眼為什么會發(fā)生近視眼決定眼屈光狀態(tài)的主要因決定眼屈光狀態(tài)的主要因素素角膜屈光度角膜屈光度晶狀體屈光度晶狀體屈光度眼球的長度（眼軸）眼球的長度（眼軸）7近視的預(yù)防專業(yè)知識講座眼軸拉長是近視眼的主要原因眼軸拉長是近視眼的主要原因軸性近視軸性近視8近視的預(yù)防專業(yè)知識講座那么引起近視眼的原因那么引起近視眼的原因是是?A A、用眼時(shí)間過長，比如：作業(yè)很多，晚上學(xué)習(xí)很晚，甚、用眼時(shí)間過長，比如：作業(yè)很多，晚上學(xué)習(xí)很晚，甚至到深夜至到深夜B B、用眼距離過近，長時(shí)間歪著頭、趴著桌看書寫字；甚、用眼距離過近，長時(shí)間歪著頭、趴著桌看書寫字；甚至躺著看書等。

至躺著看書等C C、過度看電視，玩電腦、打游戲過度看電視，玩電腦、打游戲D D、偏食，例如過度吃糖，不愛吃蔬菜和動物肝臟偏食，例如過度吃糖，不愛吃蔬菜和動物肝臟C C、過度噪音過度噪音D D、燈光照明過強(qiáng)或過弱燈光照明過強(qiáng)或過弱E E、遺傳因素遺傳因素9近視的預(yù)防專業(yè)知識講座與近視發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)的兩大因素與近視發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)的兩大因素遺傳因素遺傳因素 高度近視眼有明顯的家族遺傳史高度近視眼有明顯的家族遺傳史 雙親近視是單親近視發(fā)病率的雙親近視是單親近視發(fā)病率的6倍多倍多環(huán)境因素與過度近距用眼環(huán)境因素與過度近距用眼 絕大多數(shù)低中度近視與此有關(guān)絕大多數(shù)低中度近視與此有關(guān)10近視的預(yù)防專業(yè)知識講座近視眼的環(huán)境因素形覺剝奪：形覺剝奪：長留海，倒睫，長留海，倒睫，鏡片起毛，車廂中看書，鏡片發(fā)毛鏡片起毛，車廂中看書，鏡片發(fā)毛焦離點(diǎn)：焦離點(diǎn)：不正確的驗(yàn)光配鏡不正確的驗(yàn)光配鏡空間限制：空間限制：無節(jié)制看電視無節(jié)制看電視 打電腦，讀寫姿勢不正確，彈琴打電腦，讀寫姿勢不正確，彈琴調(diào)節(jié)功能紊亂：調(diào)節(jié)功能紊亂：輻輳訓(xùn)練輻輳訓(xùn)練11近視的預(yù)防專業(yè)知識講座快速發(fā)展的綜合因素快速發(fā)展的綜合因素發(fā)生年齡小發(fā)生年齡小近距用眼多近距用眼多家族史家族史現(xiàn)代化現(xiàn)代化 電腦電腦 競爭競爭 學(xué)習(xí)學(xué)習(xí) 考試考試12近視的預(yù)防專業(yè)知識講座單純性近視與病理性近視的主要鑒別分類分類單純性近視單純性近視病理性近視病理性近視患病率2025%12%發(fā)病年齡初中后小學(xué)前進(jìn)展情況發(fā)育成熟后近視基本穩(wěn)定隨年齡增長近視度數(shù)增加眼軸長度常小于28mm常大于28mm最終矯正視力 1.01.0最終屈光度常低于-12.0D常高于-12.0D（8歲，-5D；12歲，-8D；18歲，-10D）眼底改變黃斑少有并發(fā)癥常表現(xiàn)為后極部變性、萎縮、黃斑出血、變性、龜裂紋發(fā)病機(jī)理多基因遺傳，遺傳指數(shù)50%基本為常染色隱性遺傳13近視的預(yù)防專業(yè)知識講座 14近視的預(yù)防專業(yè)知識講座15近視的預(yù)防專業(yè)知識講座16近視的預(yù)防專業(yè)知識講座近視眼的表現(xiàn)及危害近視眼的表現(xiàn)及危害看遠(yuǎn)不清看近清楚看遠(yuǎn)不清看近清楚眼疲勞眼疲勞玻璃體液化混濁（飛蚊癥）玻璃體液化混濁（飛蚊癥）其他表現(xiàn)其他表現(xiàn) 斜視、弱視斜視、弱視病理性近視眼可能產(chǎn)生一系列眼部并發(fā)病理性近視眼可能產(chǎn)生一系列眼部并發(fā)癥癥17近視的預(yù)防專業(yè)知識講座近視眼的矯治近視眼的矯治重要概念：重要概念：近視是一種屈光異常，現(xiàn)今近視是一種屈光異常，現(xiàn)今的一切矯治，的一切矯治，都是針對屈光而言。

都是針對屈光而言基本原理基本原理：通過改變光線的折射或改變通過改變光線的折射或改變眼屈光界質(zhì)的眼屈光界質(zhì)的曲率，使焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上曲率，使焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上18近視的預(yù)防專業(yè)知識講座1、框架眼鏡、框架眼鏡矯正近視矯正近視用凹透鏡用凹透鏡19近視的預(yù)防專業(yè)知識講座近視的屈光近視的屈光近視的屈光近視的屈光透鏡矯正近視透鏡矯正近視透鏡矯正近視透鏡矯正近視 采用凹透鏡可使平行光焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上采用凹透鏡可使平行光焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上采用凹透鏡可使平行光焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上采用凹透鏡可使平行光焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上20近視的預(yù)防專業(yè)知識講座矯正遠(yuǎn)視用凸透鏡矯正散光用柱狀鏡21近視的預(yù)防專業(yè)知識講座透鏡矯正遠(yuǎn)視透鏡矯正遠(yuǎn)視透鏡矯正遠(yuǎn)視透鏡矯正遠(yuǎn)視 采用凸透鏡也可使平行光焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上采用凸透鏡也可使平行光焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上采用凸透鏡也可使平行光焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上采用凸透鏡也可使平行光焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜上22近視的預(yù)防專業(yè)知識講座怎樣正確配框架眼鏡怎樣正確配框架眼鏡準(zhǔn)確的驗(yàn)光正確科學(xué)地選擇鏡片和眼鏡框架測量瞳距,安裝鏡片23近視的預(yù)防專業(yè)知識講座軟性角膜接觸鏡 2 2、角膜接觸鏡（隱形眼鏡）、角膜接觸鏡（隱形眼鏡）優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn) 光學(xué)矯正效果優(yōu)于框架眼鏡光學(xué)矯正效果優(yōu)于框架眼鏡 視野更大，無棱鏡效應(yīng)視野更大，無棱鏡效應(yīng) 減少像差，保持更好的雙眼視減少像差，保持更好的雙眼視 方便、美觀缺點(diǎn)：缺點(diǎn)：直接與眼表接觸，護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致眼損傷直接與眼表接觸，護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致眼損傷24近視的預(yù)防專業(yè)知識講座軟性角膜接觸鏡軟性角膜接觸鏡(soft contact lens)(soft contact lens)質(zhì)軟、含水量高，驗(yàn)配簡單，配戴舒適質(zhì)軟、含水量高，驗(yàn)配簡單，配戴舒適 易產(chǎn)生蛋白沉淀，護(hù)理要求高，不宜長期配戴易產(chǎn)生蛋白沉淀，護(hù)理要求高，不宜長期配戴 25近視的預(yù)防專業(yè)知識講座硬性角膜接觸鏡硬性角膜接觸鏡(hard contact lens)(hard contact lens)硬性透氣性角膜接觸鏡硬性透氣性角膜接觸鏡(rigid gas-permeable contact lens (rigid gas-permeable contact lens RGP)RGP)26近視的預(yù)防專業(yè)知識講座RGPRGP的特點(diǎn)的特點(diǎn) 透氧性高，不易產(chǎn)生角膜缺氧 光學(xué)成象質(zhì)量佳，視力矯正效果優(yōu)于軟鏡 抗蛋白沉淀，護(hù)理方便，使用壽命較長 長期使用花費(fèi)相對較便宜 對近視的發(fā)展有一定的控制作用 驗(yàn)配較復(fù)雜，需專業(yè)機(jī)構(gòu)及設(shè)備人員 配戴后一定適應(yīng)期 27近視的預(yù)防專業(yè)知識講座角膜矯形鏡角膜矯形鏡 一種特殊類型的RGP角膜接觸鏡，簡稱OK鏡角膜矯形學(xué)角膜矯形學(xué)（orthokeratology OK)原理：原理：利用高透氧的硬性角膜接觸鏡，使角膜表面發(fā)利用高透氧的硬性角膜接觸鏡，使角膜表面發(fā) 生改變，中央曲率變平，焦點(diǎn)后移，矯正近視生改變，中央曲率變平，焦點(diǎn)后移，矯正近視 和散光和散光 28近視的預(yù)防專業(yè)知識講座客觀評價(jià)客觀評價(jià)OKOK鏡鏡 中國媒體曾多次誤導(dǎo)中國媒體曾多次誤導(dǎo)鏡片質(zhì)量鏡片質(zhì)量驗(yàn)配設(shè)備及人員驗(yàn)配設(shè)備及人員規(guī)范化驗(yàn)配與隨訪規(guī)范化驗(yàn)配與隨訪29近視的預(yù)防專業(yè)知識講座優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn) 可獲得清晰裸眼視力的非手術(shù)矯正方法可獲得清晰裸眼視力的非手術(shù)矯正方法 鏡片表面沉淀物、病原微生物、免疫物質(zhì)鏡片表面沉淀物、病原微生物、免疫物質(zhì) 較少，使用安全性高于普通軟性隱型眼鏡較少，使用安全性高于普通軟性隱型眼鏡 可逆性治療可逆性治療 對角膜無創(chuàng)傷對角膜無創(chuàng)傷 在一定程度上可延緩近視的發(fā)展在一定程度上可延緩近視的發(fā)展客觀客觀評價(jià)角膜塑形術(shù)30近視的預(yù)防專業(yè)知識講座13141516近視發(fā)展近視發(fā)展近視發(fā)展近視發(fā)展(D)(D)年齡年齡年齡年齡(Y)(Y)框架眼鏡框架眼鏡3.14D3.14D角膜塑形鏡角膜塑形鏡0.68D0.68D6.00D100lux100lux100lux100lux 無眩光、無閃爍、無反光無眩光、無閃爍、無反光 看電視、電腦看電視、電腦 （時(shí)間、距離）（時(shí)間、距離）身體素質(zhì)身體素質(zhì) 營養(yǎng)營養(yǎng) 眼部保健操眼部保健操積極參加戶外活動積極參加戶外活動積極早期介入視力矯正和保健積極早期介入視力矯正和保健RGPRGPRGPRGP、OKOKOKOK鏡、漸進(jìn)多焦鏡鏡、漸進(jìn)多焦鏡鏡、漸進(jìn)多焦鏡鏡、漸進(jìn)多焦鏡37近視的預(yù)防專業(yè)知識講座38近視的預(yù)防專業(yè)知識講座39近視的預(yù)防專業(yè)知識講座 不要在強(qiáng)光下看書40近視的預(yù)防專業(yè)知識講座不要躺在床上或走路時(shí)看書41近視的預(yù)防專業(yè)知識講座42近視的預(yù)防專業(yè)知識講座積極鍛煉身體43近視的預(yù)防專業(yè)知識講座合理補(bǔ)充營養(yǎng)44近視的預(yù)防專業(yè)知識講座45近視的預(yù)防專業(yè)知識講座你拍一，我拍一，大家保護(hù)好視力；你拍二，我拍二，預(yù)防近視要牢記；你拍三，我拍三，書離眼睛一尺遠(yuǎn)；你拍四，我拍四，坐得端正腰要直；你拍五，我拍五，走路躺著不看書；你拍六，我拍六，看書時(shí)間別太久；你拍七，我拍七，用眼衛(wèi)生要牢記；你拍八，我拍八，視力定期要檢查；你拍九，我拍九，鍛煉身體要長久；你拍十，我拍十，眼保健操要堅(jiān)持。

46近視的預(yù)防專業(yè)知識講座47近視的預(yù)防專業(yè)知識講座如有近視遠(yuǎn)視散光及眼部疾病請及時(shí)到興化市人民醫(yī)院眼科就診48近視的預(yù)防專業(yè)知識講座49近視的預(yù)防專業(yè)知識講座。